Malária: Prevencia

Zabrániť malárie, treba venovať pozornosť znižovaniu rizikové faktory (v tomto prípade profylaxia expozície).

Rizikové faktory správania

Iné rizikové faktory

  • Letisko malárie (synonymá: lietadlo alebo letisková malária) - infekcia v lietadle alebo na letisku dovážanými komármi.
  • Malária batožiny - infekcia komármi z letovej batožiny.
  • K prenosu môže dôjsť veľmi zriedka krvnými vakmi alebo zdieľanými injekčnými systémami; pri prenose môže dôjsť aj k poraneniu ihlou
  • Môže sa vyskytnúť diaplacentárna infekcia (infekcia „cez placentu“ alebo „cez placentu“) z matky na nenarodené dieťa.

Preventívne opatrenia (ochranné opatrenia)

Pre individuálnu profylaxiu by sa mali implementovať tieto opatrenia:

  • Podrobná lekárska konzultácia pred cestou.
  • Implementácia expozičnej profylaxie, tj. Ochrana proti komárom, najmä za súmraku a v noci:
    • Zostaňte v miestnostiach zabezpečených proti komárom (klimatizácia, sieťky proti hmyzu) počas súmraku / noci.
    • Spanie pod sieťami proti komárom (impregnované insekticídnymi látkami).
    • Noste vhodné (v prípade potreby impregnované) oblečenie (blúzky a košele s dlhými rukávmi, dlhé nohavice, ponožky).
    • Používanie repelentov (relatívna ochrana!)
  • Implementácia chemoprofylaxie v oblastiach s maláriou s vysokým prenosovým potenciálom. V oblastiach s nízkym alebo stredným rizikom malárie by sa mal nosiť rezervný liek (pozri nižšie „Chemoprofylaxia malárie“). Toto je potrebné urobiť v prípade príznakov podozrivých na maláriu a v prípade, že nie je k dispozícii lekárska pomoc (pohotovostný režim). Poznámka: Všeobecne platí, že profylaxia malárie pri počúvaní rádia nad 1,500 2,000 metrov už nie je potrebné. V závislosti od teploty a zrážok sa však môže vyskytnúť prenos aj za priaznivých podmienok prostredia nad XNUMX XNUMX m.
  • V endemických oblastiach s maláriou je najlepšie nebyť vonku za súmraku a v noci.
  • Tehotným ženám by sa malo všeobecne odporučiť, aby odložili cestu do endemických oblastí s maláriou až na neskôr tehotenstva.
  • Pre deti, profylaxia malárie by mala spočívať predovšetkým v dôslednej profylaxii vystavenia (siete proti komárom nad posteľami a hracie plochy). Chemoprofylaxia je možná, je však potrebné dodržať nižšie dávkovanie podľa pokynov výrobcu.

Faktory prevencie (ochranné faktory)

  • Malaria tertiana: Nositelia znakov negatívnych na duffy sú rezistentní na parazity Plasmodium vivax, pretože zmenený receptor znemožňuje kontakt s hostiteľskou bunkou. Duffyov faktor je antigén aj receptor pre Plasmodium vivax. Poznámka: Teraz boli zistené plazmódy z Madagaskaru a Kambodže, v ktorých gen „Duffy-binding protein“ je duplikovaný, čo by mohlo uľahčiť inváziu buniek parazitmi. Strata ochrany spoločnosti Duffy však môže mať aj iné príčiny. Teda ďalší gen zodpovedná môže byť aj mutácia.
  • Infekcia Plasmodium falciparum (malaria tropica): výhoda prežitia v krv skupina 0.
  • Malaria tropica: nositelia krv skupina Dantu, ktorá sa vyskytuje vo východnej Afrike, ochorie o 40% menej často. Toto krv charakteristika skupiny je založená na zmene proteínu glykoforínu, ktorý slúži ako kotva pre vstup do erytrocyty patogénom malárie Plasmodium falciparum.