Liečba akútneho záchvatu Liečba Crohnovej choroby

Liečba akútneho záchvatu

Crohnova choroba je chronické zápalové ochorenie, ktoré progreduje vo fázach. Obdobia bez príznakov sa striedajú s akútnymi fázami ochorenia. V akútnych fázach je choroba aktívna a časti gastrointestinálneho traktu sú zapálené.

Akútnu príhodu by mal vždy sprevádzať lekár, aby sa zápal čo najrýchlejšie zmiernil. Terapia prebieha na niekoľkých úrovniach. Okrem liekovej terapie je potrebné upraviť aj výživu.

Cieľom liekovej terapie je zmierniť príznaky ako napr bolesť a kŕče a tiež na potlačenie zápalu. V prípade slabého vzplanutia môže byť postačujúce podanie mesalazínu. Liek účinkuje lokálne v čreve a inhibuje tam vzniknutý zápal.

V závažnejšej epizóde nie je mesalazín dostatočný a podávanie kortizón je nevyhnutné. Existujú rôzne dávkové formy kortizón. Po prvé, kortizón sa podáva iba lokálne (tablety Budesonide®), takže účinná látka pôsobí priamo na črevo sliznice.

To sa dosiahne napríklad pomocou špeciálne obalených tabliet, ktoré sa prehltnú a rozpustia sa iba z tenké črevo ďalej. Dokonca aj klystíry obsahujúce kortizón a penové prípravky (pena Budensonid®), ktoré sa zavádzajú z konečník, sú účinné iba lokálne a hlavne sa dostanú do hrubého čreva. Ak lokálne podávanie kortizónu nie je dostatočné, musí sa kortizón podávať systémovo (prednizolón), tj krvou, a tak sa okrem čreva dostane aj do celého tela.

Systémová liečba kortizónom je vo väčšine prípadov postačujúca. Ako posledný krok možno terapiu doplniť o imunosupresívne lieky, tj lieky potláčajúce imunitný systém, Príklady imunosupresívne lieky sú: Humira®, azatioprin a metotrexát (MTX). Čo sa týka výživy, je veľmi dôležitý dostatočný prísun vody, pretože telo stratí veľa vody počas akútnej epizódy hnačka.

Okrem toho je dôležitý dobrý príjem kalórií, pretože telo potrebuje energiu na regeneráciu. To by malo byť dodávané ľahko stráviteľným jedlom, aby nedošlo k ďalšiemu zaťaženiu gastrointestinálneho traktu. Príkladom je biele pečivo a zeleninové polievky z pyré.