úvod
Humira je obchodný názov pre biologický adalimumab, ktorý sa používa na liečbu napríklad reumatoidných látok artritída a iné reumatické choroby, svrab a chronické zápalové črevné ochorenia. Injekcia sa podáva pod kožu brucha každé dva týždne. Pozoruhodná je okrem rôznych aplikácií aj cena: Jedna aplikácia stojí cca. 1000 XNUMX €. To z neho robí jeden z najdrahších liekov na nemeckom trhu.
Čo je Humira?
Humira alebo jej účinná látka adalimumab je takzvaná monoklonálna protilátka. protilátky sú proteíny ktoré vyrába imunitný systém rozpoznať a odraziť votrelcov ako napr baktérie a vírusy. Monoklonálna znamená, že protilátka je odvodená z jednej bunkovej línie a je namierená iba proti špecifickej „nepriateľskej“ štruktúre.
Naproti tomu protilátka produkovaná imunitnou reakciou v ľudskom tele je vždy namierená proti rôznym vlastnostiam. „-Mab“ na konci názvu naznačuje, že znamená anglickú „monoklonálnu protilátku“. Humira je namierená proti nádoru tzv nekróza faktor alfa (TNF-α), ktorý hrá dôležitú úlohu v ľudskej zápalovej reakcii. Humira tak inhibuje nadmernú zápalovú reakciu.
Čo sú to biologici?
biologickými sú pomerne nová skupina liekov, ktoré napodobňujú molekuly nachádzajúce sa v ľudskom tele a sú vyrábané biotechnologicky geneticky modifikovanými organizmami. Na jednej strane, proteíny (napríklad monoklonálna protilátky, hormóny alebo vakcíny) a nukleové kyseliny; to sú stavebné kamene DNA. Pretože biologické látky sú modelované na molekulách, ktoré sú už v tele prítomné, zasahujú veľmi špecificky do procesov v tele a sú čoraz dôležitejšie z dôvodu možnosti riešenia veľmi špecifických problémov s nimi.
Indikácie pre Humiru
Humira inhibuje nadmerné imunitné reakcie tela a používa sa na ich liečbu: Používa sa pri chronických zápalových črevných ochoreniach, ako sú napr. Crohnova choroba a ulcerózna kolitída, veľa reumatických chorôb, svrab, akné inverzia a neinfekčný zápal kože stredného oka (uveitída). Humira sa spravidla používa iba v prípadoch stredne ťažkého až ťažkého ochorenia a zvyčajne iba vtedy, ak zlyhajú iné terapeutické prístupy. Pacienti s Crohnova choroba trpíte epizódami gastrointestinálnych porúch spôsobených zápalom gastrointestinálneho traktu, ktorý preniká do steny orgánu.
Rozlišuje sa medzi terapiou pri akútnych záchvatoch a terapiou na prevenciu vzniku záchvatu. Blokátory TNF-α, ako je Humira, sa používajú ako na prevenciu novej epizódy, tak na liečbu obzvlášť závažnej akútnej epizódy. Štúdie tiež preukázali, že sú účinné pri zlepšovaní príznakov.
Podobne ako u Crohnova choroba, ulcerózna kolitída je chronické zápalové ochorenie čriev ktorý postupuje v relapsoch a zvlášť ovplyvňuje dvojbodka. Ulcerózna kolitída môže byť tiež liečený blokátormi TNF-α, ako je Humira, ale zvyčajne až po zlyhaní štandardnej liečby alebo po ukončení tolerancie. Keďže ulcerózna kolitída je zvyčajne dobre znášaný štandardnou terapiou a chirurgickým odstránením dvojbodka v najhoršom prípade je k dispozícii aj liečebná možnosť, použitie biologických látok, z ktorých niektoré majú veľmi vážne vedľajšie účinky, je tu menej opodstatnené ako pri Crohnovej chorobe, ktorá sa lieči ťažšie.
neinfekčné uveitída je zápal strednej kože oka, ktorý sa môže vyskytnúť v spojení s rôznymi chorobami, vrátane chronické zápalové ochorenie čriev, reumatoidné ochorenia kĺbov ako napr ankylozujúca spondylitída a reumatoidné artritída or sarkoidóza, taký uveitída, ktorá nie je priamo spôsobená patogénom ako napr vírusy or baktérie, sa dá liečiť aj pomocou Humiry, pretože aj toto je nadmerná zápalová reakcia. Humira však ani v tomto prípade nie je prvolíniovou liečbou; spočiatku iné lieky ako napr kortizón sú použité.
