SARS (syndróm akútnej respiračnej tiesne): Príčiny, príznaky a liečba

SARS je skratka pre výrazný akútny respiračný syndróm a v nemčine znamená syndróm silnej akútnej respiračnej tiesne. Je to infekčná choroba je to spôsobené vírusy. SARS prvýkrát sa objavil v Čína v 2002.

Čo je SARS?

SARS (syndróm akútnej respiračnej tiesne) je infekčná choroba spôsobené špecifickým kmeňom vírusu, koronavírusmi. Choroba podlieha povinnému hláseniu. Patogén objavil lekár Dr. Carlo Urbani, ktorý sa sám stal obeťou vírusu. Toto ochorenie vyvoláva ťažké dýchacie ťažkosti a spôsobuje ho chrípka-ako príznaky s horúčka, kašeľ, zachrípnutie a bolesť hrdla. Príznaky sa vyskytujú náhle a sú veľmi závažné hneď od začiatku. SARS sa prvýkrát objavil v Čína v roku 2002 a prvý prípad bol hlásený v Nemecku v roku 2003. V tom čase hlásilo prípady choroby takmer 30 krajín; najčastejšie prípady SARS sa však vyskytli v Thajsku, Čína a Hongkong. Celkovo bolo infikovaných a ochorelo asi 8000 ľudí a asi 800 z nich zomrelo. Od roku 2003 sa nevyskytol žiadny ďalší prípad SARS.

Príčiny

Príčiny SARS sú vírusy ktoré neboli známe až do prepuknutia choroby u ľudí. Sú skupinou koronavírusov. Doteraz bol tento vírus známy iba zo zvierat. Predpokladá sa, že ako prvý ho na človeka preniesol určitý druh mačky v Číne, ktorej mäso sa tam používa ako potrava. Ale choroba sa môže preniesť aj tým, že žije veľmi blízko so skryto infikovanými zvieratami. Spočiatku sa predpokladalo, že k infekcii u ľudí dochádza iba prostredníctvom tzv kvapôčková infekcia. V takom prípade sa vírus prenáša prostredníctvom slinanosové sekréty alebo iné telesné tekutiny. Nakoľko však ochoreli aj ľudia, ktorí nemali priamy kontakt, ale žili iba v tom istom dome, došlo sa k záveru, že vírus SARS sa môže šíriť aj vzduchom alebo voda. Úžasné je, že patogén zjavne dokáže prežiť 24 hodín aj bez hostiteľa.

Príznaky, sťažnosti a znaky

SARS je možné hlásiť podľa zákona o ochrane infekcií (IfSG) §6 ods. 5a a 5, ak existuje podozrenie na ochorenie, prepuknutie choroby alebo smrť z dôvodu SARS. Podozrenie na SARS je podľa World splnené zdravie Organizácia (WHO), ak horúčka nad 38 ° C je zistiteľné, choroba vykazuje známky a pneumónia (a pľúca zápal), znamenajú sa tieto príznaky: Bolesť hlavy, boľavé končatiny, suché kašeľ, zriedka zimnica) a vyskytne sa najmenej jeden respiračný príznak, teda porucha vonkajšieho dýchania. Podozrenie na SARS je aj predchádzajúci blízky kontakt s osobami infikovanými SARS (do 10 dní pred objavením sa príznakov), ako aj pobyt v regiónoch, kde je SARS častý. Ak sú tieto kritériá splnené a röntgen označuje akútne pneumónia alebo syndrómom akútnej respiračnej tiesne alebo nevysvetliteľným ochorením dýchacích ciest, ktoré má za následok smrť, je pravdepodobný prípad SARS. Príznaky SARS sa objavia po inkubačnej dobe dvoch až desiatich dní. Horúčka, zimnica, bolesť hlavy, únava, sval bolesť (myalgia) a hnačka potom nastať. Starší ľudia majú ťažšie liečebné cykly, aj keď môžu byť bez horúčky. Medzi príznaky patrí aj horúčka, sucho kašeľ, zachrípnutie, bolesť hrdla, dýchavičnosť a nízke dýchanie krv kyslík hladiny (hypoxémia). Klinický obraz sa výrazne zhoršuje (námaha) a môže viesť na zlyhanie dýchania.

Diagnóza a priebeh

Inkubačná doba SARS je veľmi krátka a trvá iba dva až sedem dní. Inkubačná doba je čas, ktorý uplynie medzi okamihom infekcie a objavením sa prvých príznakov. Ochorenie sa zvyčajne začína náhlou vysokou horúčkou a veľmi silným pocitom choroby. Potom nasleduje chrípka-ako príznaky ako napr bolesť hlavy, boľavé končatiny, bolesť hrdla, zachrípnutie a kašlať. Môžu byť tiež zimnica, hnačka, strata chuti do jedla a kožná vyrážka. Niektorí pacienti sa nedokážu správne pohybovať, pretože svaly stuhnú. Môžu sa vyskytnúť aj stavy zámeny. SARS môžu byť veľmi mierne alebo smrteľné. Diagnóza SARS je podozrivá, ak sú známe príznaky prítomné u ľudí, ktorí boli v osobitne postihnutých krajinách. V ďalšom priebehu však musí byť vírusová infekcia potvrdená a krv test. An Röntgen vyšetrenie ako aj a počítačová tomografia skenovanie tiež prispieva k spoľahlivej diagnostike SARS.

Komplikácie

Z príznakov ťažkého akútneho respiračného syndrómu sa môžu vyvinúť závažné komplikácie. Ak je liečba poskytnutá príliš neskoro alebo ak je chorá osoba už fyzicky veľmi slabá, imunitný systém už nemôže účinne bojovať proti patogény sám. V dôsledku toho sa vyskytujú vysoké horúčky a z nich vyplývajúce problémy s krvným obehom. Predĺžené hnačka môže spôsobiť dehydratáciu postihnutej osoby. Nedostatok tekutín a živín má zvyčajne za následok ďalšie komplikácie, ako je porucha vedomia, dehydratácia a vyčerpanie. Dýchavičnosť a dýchavičnosť môžu viesť na záchvaty paniky a v interakcii s počiatočnými príznakmi môže viesť na srdce zlyhanie. Najmä deti, starší ľudia a chorí sú vystavení riziku úmrtia na extrémne fyzické ťažkosti stres. Liečba SARS je pomerne bezpečná. Avšak drogy podávaný môže spôsobiť vedľajšie účinky. Antibiotiká a zápal pečene C liek ribavirín najmä opakovane spôsobujú príznaky ako napr koža vyrážky, kŕče dýchacích svalov a anémia. V kombinácii s inými prípravkami môžu nastať ďalšie komplikácie. Ak musí byť pacientovi podaná intravenózna tekutina, môže to v niektorých prípadoch viesť k poraneniu, aspirácii a alergickým reakciám.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Každý, kto trpí SARS, by mal čo najskôr navštíviť lekára. Choroba sa nedá vyliečiť, ale terapie môže poskytnúť úľavu. Nebezpečenstvo pri ťažkom akútnom respiračnom syndróme je však primárne v možných sprievodných infekciách bakteriálnej povahy. Tieto môžu byť vyliečené pomocou správa antiobiotík. Navyše, antibiotiká sa tiež používajú na prevenciu. Naliehavo je nevyhnutná komplexná kontrola pľúc odborníkom (alebo v špecializovanej nemocnici). Okrem toho, SARS vždy nesie vysoké riziko infekcie, takže je potrebné lekárske Opatrenia môže zahŕňať karanténu. Príznaky syndrómu závažnej akútnej respiračnej tiesne sú dostatočne závažné na to, aby chorých aj tak prinútili navštíviť lekára. Avšak respiračná tieseň v dôsledku silného podráždenia hrdla nemusí nutne znamenať prítomnosť SARS. Ochorenie je zriedkavé a je známych len niekoľko ohnísk. V súčasnosti sú akútnym rizikom iba ľudia, ktorí s vírusom pracujú v laboratóriách. Keď sa navyše objavia typické príznaky, a odlišná diagnóza je tiež užitočné. Napríklad je potrebné vylúčiť, že ide o MERS napríklad vírus.

Liečba a terapia

Doteraz nie je známa žiadna špecifická liečba SARS, takže spočiatku terapie je zameraná na zmiernenie symptómov. Úspech sa dosiahol so širokospektrálnym spektrom antibiotikum ribavirín, ktorý sa tiež používa na liečbu zápal pečene C. Je schopný bojovať proti niekoľkým rôznym patogény. kortizón sa tiež podáva na liečenie akýchkoľvek bakteriálnych infekcií, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku vírusovej infekcie. Okrem toho zmes niekoľkých ďalších antibiotiká je tiež uvedený. Pacienti infikovaní patogénom SARS musia byť kvôli mimoriadne vysokému riziku infekcie držaní na izolačnom oddelení s priechodnou komorou. Pracovníci kliniky sú povinní nosiť ochranné plášte, dýchanie masky, ochranné okuliare a rukavice pri liečbe pacientov. V súčasnosti prebiehajú výskumy zamerané na vývoj vakcíny pre SARS, ale doposiaľ nebola vyvinutá žiadna. SARS sa naposledy vyskytli v roku 2003. Pretože odvtedy nebol hlásený žiadny nový prípad, predpokladá sa, že vírus SARS už neexistuje.

Prevencia

Ako preventívne opatrenie proti SARS sa odporúčalo vyhnúť sa veľkým zhromaždeniam ľudí, najmä v Číne, Thajsku a Hongkongu, ktoré boli v tom čase chorobou ťažko postihnuté. Poradili sa tiež respirátory, aké nosia lekári počas operácie. Dodatočné zabezpečenie poskytuje časté umývanie rúk.

domáce ošetrovanie

Lekárske sledovanie ťažkého akútneho respiračného syndrómu je zložité, pretože nie je k dispozícii veľa možností na cielenú liečbu ani rozsiahle poznatky o chorobe. Následná starostlivosť preto väčšinou spočíva v šetrení preživších SARS. Ochorenie v rôznej miere oslabuje postihnutých, takže liečba a príslušné následné opatrenia sa líšia od prípadu k prípadu. Preto bolo veľa prípadov ľudí trpiacich SARS, u ktorých boli príznaky iba mierne. Podľa toho sa zotavili pomerne rýchlo a už si nevyžadovali lekársku kontrolu. V niektorých prípadoch akútneho respiračného syndrómu sú však príznaky veľmi závažné a oslabujúce. Asi v desiatich percentách všetkých prípadov infikovaná osoba tiež zomrie. V závažných prípadoch je po zotavení potrebné obdobie na zotavenie. pľúca a bronchiálne tkanivo napadnuté vírusom a sekundárnymi bakteriálnymi infekciami si vyžaduje určitý čas na regeneráciu. Ľudia, ktorí mali SARS, by sa preto mali istý čas vyhýbať nadmernému namáhaniu a znečistenému vzduchu. Okrem toho je možné, že korónový vírus, ktorý spôsobuje SARS, útočí aj na slezina, nervya chrbticu. U pacientov so SARS, ktorí majú okrem toho aj iné príznaky, môže byť vhodné následné sledovanie dýchanie a pľúca problémy.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Syndróm závažnej akútnej respiračnej tiesne je veľmi nákazlivé ochorenie. Preto, keď je infekcia známa v sociálnom prostredí, dostatočne ochranná Opatrenia mali by sa prijať opatrenia na ochranu pred možným prenosom. Ak je známa infekcia, syndróm sa musí hlásiť. Preto je spolupráca s lekárom nesmierne dôležitá pri prvých nezrovnalostiach a zdravie poškodenia. Pretože príznaky zahŕňajú zvýšenú telesnú teplotu, musí sa spotrebovať dostatočné množstvo tekutín. Telo je vystavené riziku dehydratácia ak horúčka pretrváva. Odkedy dehydratácia sa môže stať život ohrozujúcim stav, niekoľko litrov voda by sa mali konzumovať každý deň. Choroba predstavuje veľkú záťaž pre pacienta a sociálne prostredie. Preto je obzvlášť dôležité zostať v pokoji. Panike by sa malo zabrániť za každú cenu. Je potrebné skontrolovať a optimalizovať spánkovú hygienu postihnutého. Stres a hektická aktivita by sa mali udržiavať mimo dosahu pacienta. Organizmus potrebuje všetko svoje pevnosť a energiu pre proces liečenia. Z tohto dôvodu rušivé faktory a emočné situácie stres by sa mali znížiť na minimum. Príznaky poruchy sa dajú ľahko zameniť vplyv. Pretože sa však môže vyskytnúť smrteľný priebeh, je potrebné čo najskôr diagnostikovať lekára. Neočakáva sa spontánne vyliečenie alebo zotavenie na základe alternatívnych liečebných metód.