Príčiny
Najčastejšou príčinou gangréna je redukovaný krv zásobovanie tkanív ďaleko od tela (periférnych), ako sú nohy a prsty, spôsobené systémovými faktormi. Jedná sa hlavne o cukrovka, fajčenie a choroby kardiovaskulárny systém. gangréna z vnútorné orgány je zvyčajne spôsobený spontánne sa vyskytujúcim zápalom príslušného orgánu.
Nedostatočná ponuka krv spôsobuje nedostatok kyslíka v tkanive, čo sa v medicíne nazýva aj „ischémia“. To vedie k prekysleniu a opuchu buniek. Bunka proteíny zahynú (denaturujú) a tkanivo sa začína rozkladať.
In cukrovka, nedostatok inzulín (hormón pankreasu) vedie k zvýšenej koncentrácii cukru v krv. Ak sa toto zvyšuje po dlhšiu dobu, dôjde k takzvanej sacharifikácii (glykácii) „zlého“ cholesterolu (LDL) a môže dôjsť k zvýšenému usadzovaniu tohto na stene cievy. Inzulín nedostatok vedie k zvýšenému odbúravaniu tukov v tele, čo následne vedie k zvýšenej koncentrácii tukov v krvi.
Všetky tieto faktory vedú k zvýšeniu poškodenia cievnej steny, zmenšeniu jej priemeru a zhoršeniu krvného obehu. Toto je medicínsky známe ako „diabetická makroangiopatia“ a môže viesť k a stav s názvom "diabetická noha". fajčenie má negatívny vplyv na cievny systém niekoľkými rôznymi spôsobmi.
Nikotín ovplyvňuje nervový systém a podporuje uvoľnenie stresu hormóny adrenalín a noradrenalín z nadobličky. Tie sťahujú krv plavidlá a tým zvyšovať krvný tlak. Kyslíkové radikály obsiahnuté v cigaretovom dyme, ktoré vstupujú do krvi pľúcami, poškodzujú cievnu stenu, čo z dlhodobého hľadiska vedie k zúženiu krvi plavidlá. Ďalej má cigaretový dym vplyv na metabolizmus tukov a mení konzistenciu krvi tým, že krv je „hustejšia“ a menej schopná pretekať cez úzku plavidlá. Všetky tieto faktory vedú v kontexte artérioskleróza k horšiemu zásobovaniu krvou, čo z dlhodobého hľadiska vedie k takzvaným „fajčiarom“ noha”A môže sa prejaviť ako gangréna.
