Lekárska špecializácia angiológie sa venuje chorobám krv a lymfa plavidlá. Poruchy obehu sú osobitným zameraním.
Čo je to angiológia?
Angiológovia sú najčastejšie konfrontovaní s následkami artérioskleróza v dennej praxi. Vklady v krv plavidlá viesť do zúžených oblastí pri tejto bežnej chorobe. Angiológia je lekárska špecializácia, ktorá sa zaoberá chorobami krv a lymfa plavidlá. Flebológia zahŕňa iba žily a tepny a vylučuje lymfatické cievy ako odborná oblasť. Podľa oficiálnej klasifikácie je angiológia pod špecializáciou vnútorná medicína. Tento „liek na cievy“ sa zaoberá diagnostikou, terapie a profylaxia arteriálnych, venóznych a lymfatických malformácií, získaných chronických syndrómov a akútnych ochorení. Niektoré prekrytia sa vyskytujú pri iných špecializáciách medicíny. Angiológ môže napríklad diagnostikovať vaskulárne ochorenie, ktoré musí chirurg operovať. Podobne problémy koronárne tepny sú hlavne zodpovednosťou kardiológa. Ak angiológ zistí patologickú zmenu v cieve nervový systém, odošle pacienta k neurológovi. Existuje prekrytie s dermatológiou, kde kŕčové žily sú znepokojení. Niekedy musí byť po ruke rádiológ, ktorý odpovie na otázky týkajúce sa vyhodnotenia zobrazovacích postupov. Tento kolega môže vykonávať aj rozsiahlejšie vyšetrenia.
Liečba a terapie
Angiolog je v každodennej praxi najčastejšie konfrontovaný s následkami aterosklerózy. Vklady v cievach viesť do zúžených oblastí pri tejto bežnej chorobe. Často „fajčiar“ noha“Je výsledok alebo a diabetická noha. Výsledné nekrózy (odumretie tkaniva) sa musia liečiť urgentne. Ak sú tieto otvorené rany sú lokalizované na spodnej časti noha, hovorí angiológ o „ulcus cruris“. trombóza patrí do skupiny funkčných vaskulárnych chorôb: A krvná zrazenina, sa medicínsky vytvoril „trombus“ a môže úplne zablokovať a cieva. Lekár potom hovorí o „embólia„. Posttrombotický syndróm nastáva po hlbokom nasadení trombóza a vedie k preťaženiu spätného toku vo vaskulárnom systéme. An aneuryzma je dilatácia na tepna stena, kde je zriedená a môže prasknúť. Výsledkom je vnútorné krvácanie. Mozog často sú postihnuté tepny a aorta (centrálna aorta) alebo koronárna cieva. Predmetom angiológie je tiež kŕčové žily. Špecialista rozlišuje medzi primárnou (geneticky podmienenou) a sekundárnou (získanou, napr. Kvôli nádoru) varikózou. Raynaudov syndróm sa vyslovuje, keď už prsty na rukách a nohách nie sú zásobované dostatkom krvi. Cievne kŕče (kŕče) idiopatického (neznámeho) pôvodu spúšťajú obehovú poruchu. Cievy sú pokryté vrstvou svalu, ktorá môže rovnako ako iné svaly vykazovať fázy nekontrolovaného napätia. Vzácny stav funkčných vaskulárnych porúch je erytromelalgia. Cievna regulačná porucha je spojená so začervenaním koža a opuchy (opuchy spôsobené voda zadržiavanie). Angiológ často nedokáže určiť príčinu. V priebehu akrocyanózy nedostatočné kyslík dochádza k prísunu prstov na rukách a nohách. Príčina je znížená kyslík sýtosť hemoglobín. Je to vždy dôsledok zmiešania arteriálnej a venóznej krvi v dôsledku patologického spojenia tepien a žíl (anastomóza). Problémy lymfatické cievy prezentovať sa u angiológa vo forme lymfedém. chronické ochorenie kože je spojená s degradáciou lymfatických štruktúr v nohách, v dôsledku čoho sa vytvárajú také lymfedémy. Zápalové ochorenia ciev sú arteritída a lymphangitis, ktorý vyplýva z otrava krvi.
Diagnostika a vyšetrovacie metódy
Na stanovenie diagnózy urobí angiológ najskôr anamnézu (história medicíny) a opýtajte sa na príznaky. Potom pacienta s poznámkou vyšetrí kožné zmeny a opuchy. Hmatom (prehmataním) ciev lekár posúdi pulz a tým aj prietok krvi a vaskulárne abnormality. Často to nestačí a angiografia nasleduje. Toto je rádiologický postup, ktorý vo väčšine prípadov zahŕňa použitie kontrastných látok. Pre pacienta je šetrnejšia sonografia (ultrazvuk).Dopplerova sonografia registruje smer prietoku krvi, zatiaľ čo farebne rozlíšená dopplerovská sonografia dokáže rozlíšiť prietok arteriálnej a venóznej krvi. To je dôležité pre lokalizáciu poruchy obehu. Ďalším špecializovaným postupom je pletysmografia, ktorá sa používa na vizualizáciu objem fluktuácie. Reografia odrazu svetla svieti infračerveným svetlom do skúmanej oblasti a Opatrenia odrazené svetlo. S kapilárnej mikroskopom sa angiológ pozerá na najjemnejšie cievy v koreni nechtov. Počítačová tomografia (CT) sa používa na výrobu Röntgen obrázky jednotlivých optických rovín. Okrem toho môže angiológ použiť magnetická rezonancia (MRI). Terapeutickým akútnym zásahom je balónová dilatácia. Lekár vstúpi do cievy s katétrom, na konci ktorého je možné nafúknuť malý balónik. Týmto spôsobom odstraňuje zúženie v cieve. A stent možno tiež vložiť pomocou tejto techniky. Rúrková podpera cievy udržuje dilatáciu. Chirurg môže chirurgicky preklenúť zúženie pomocou odstránených endogénnych ciev. Injekcie koncentrovaného soľného roztoku sa použije na vyhladenie kŕčové žily. Liečba liekom je zameraná na zlepšenie prietoku krvi. Farmaceutické prostriedky, ktoré sa bežne označujú ako „lieky na riedenie krvi“, majú rôzne mechanizmy účinku. Blokujú deriváty kumarínu vitamín K, ktorý sa podieľa na zrážaní krvi. heparín viaže rad ďalších zrážacích faktorov v krvi. Inhibítory agregácie krvných doštičiek zabraňujú krvi doštičky (trombocyty) z tvorby zhlukov. krvné doštičky sú špecializované krvinky, ktoré slúžia iba na zrážanie krvi. Znížiť krvný tlak, predpisuje angiológ antihypertenzíva. Inhibítory ACE, ktoré majú hormonálny účinok, sú obzvlášť bežné pri vaskulárnych ochoreniach. Vypúšťanie drogy (diuretiká) musí pacient užívať, ak trpí edémom. Infekčné choroby nádob je ošetrených antibiotiká. Konzervatívne liečebné metódy angiológa sú fyzioterapeutické Opatrenia ako sú Kneippove aplikácie a lymfodrenážsa masáž technika. Lekár navyše pacientovi odporúča, aby zmenil svoje správanie. Mal by zostať alebo sa stať nefajčiarom, jesť striedmo strava a cvičenia.
