Prognóza
Prognóza po úspešnom odstránení dvojbodka je vysoko závislý od pôvodnej choroby. Ulcerózna kolitída sa lieči po odstránení celku dvojbodka a konečník. K dnešnému dňu neexistuje bohužiaľ žiadny liek Crohnova choroba, ale dobre upravené terapie môžu minimalizovať príznaky.
Obe choroby umožňujú prevažne normálny životný štýl a neobmedzujú očakávanú dĺžku života. Ak je choroba prítomná už mnoho rokov, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku črevných karcinómov, a preto každoročne kolonoskopia je vhodné objasniť. Očakávaná dĺžka života sa odstránením dvojbodka, ale silne súvisí so základným ochorením, tj s príčinou odstránenia čreva. Očakávaná dĺžka života je ťažko obmedzená chronické zápalové ochorenie črieva odstránenie postihnutých častí čreva v ulcerózna kolitída môže dokonca viesť k úplnému uzdraveniu.
V kolorektálnom rakovina, prognóza a teda očakávaná dĺžka života veľmi závisí od rastu nádoru. Aj tu je možné v počiatočných štádiách hojenia dosiahnuť odstránením hrubého čreva. Táto téma by vás mohla tiež zaujímať: Prognóza kolorektálneho karcinómu
Odstránenie hrubého čreva pri rôznych chorobách
kolitída ulcerosa je prerušované, trvalé zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu hrubého čreva a vyskytuje sa nepretržite. To znamená, že je ovplyvnená iba súvislá časť čreva. Na začiatku iba konečník je ovplyvnená.
V polovici prípadov zostáva ochorenie obmedzené iba na túto časť čreva. Okrem toho v ulcerózna kolitída chorá oblasť sa šíri nanajvýš do iných častí hrubého čreva. Spravidla ulceratívne kolitída je spočiatku liečený liekmi.
Ak však lieky adekvátne nereagujú alebo ak sa vyskytnú vážne komplikácie choroby, je potrebné chirurgicky odstrániť postihnuté časti hrubého čreva. Takéto komplikácie môžu zahŕňať náhlu dilatáciu čreva alebo silné krvácanie. Vzhľadom k tomu, časť čreva ovplyvnená ulcerózna kolitída je pripojený, postihnuté úseky sa dajú ľahko odstrániť chirurgickým zákrokom a choroba je zvyčajne úplne vyliečená.
Počas operácie zostávajúce časti hrubého čreva resp tenké črevo sa transformujú na akési konečník, ktorý sa teraz používa ako vývod pre normálnu stolicu na rovnakom mieste ako predtým. U niektorých pacientov to však zvyšuje frekvenciu stolice a môže to spôsobiť podráždenie v análnej oblasti. Crohnova choroba je pretrvávajúce zápalové ochorenie celej črevnej steny, ktoré sa vyskytuje pri relapsoch.
V dvoch tretinách prípadov došlo k zadnému rezu tenké črevo je ovplyvnená. Môže to však mať vplyv na všetky časti tráviaci trakt a šíri sa na rôzne miesta súčasne. Preto je veľmi ťažké chirurgicky odstrániť choré časti čreva.
Terapia sa preto uskutočňuje hlavne pomocou protizápalových liekov. Je však nevyhnutný chirurgický zákrok u 80% pacientov trpiacich na Crohnova choroba ako choroba postupuje. Odstránia sa iba niektoré veľmi aktívne oblasti čreva, aby sa zmiernilo silné prepuknutie choroby.
Môže byť tiež nevyhnutný chirurgický zákrok, ak sa vyskytnú komplikácie ako fistuly, abscesy, zúženie alebo upchatie čreva. Ak je plánovaná dostatočne dlho, je možné ju vykonať pomocou kolonoskopia a je preto pre pacienta ľahším zákrokom. Odstránenie črevných rezov je však vždy spojené s budúcimi rizikami ako napr črevná obštrukcia. Okrem toho chirurgický zákrok na Crohnovu chorobu nemôže viesť k úplnému zotaveniu, pretože ochorenie sa môže opakovať v iných častiach tráviaci trakt.
