glaukóm - tiež známy ako glaukóm - je jednou z najbežnejších príčin slepota v našej kultúre. Päť miliónov ľudí v Nemecku má zvýšený vnútroočný tlak, 800,000 XNUMX má glaukóm a 50,000 XNUMX je ohrozených slepota. glaukóm je postupná choroba. Mnoho ľudí ním trpí bez toho, aby to najskôr vedeli, pretože choroba je zvyčajne úplne bezbolestná. Iba vtedy, keď je choroba už pokročilá, dôjde k zjavným stratám zraku. Neskôr sa zorné pole zužuje čoraz viac, až kým nie je vidieť iba malú časť oblasti, ktorú zdravé oko prehliadne.
Príčiny
Individuálne zvýšený vnútroočný tlak zdôrazňuje vysoko citlivých optický nerv až nakoniec zomrie a vízia zhasne. Aj štatisticky normálny tlak môže byť príčinou glaukómu, ak ho nie je dostatok krv tok do optický nerv - vysoký krvný tlak, veľmi nízky krvný tlak, krv cukor nadmorská výška, nikotín, vazokonstrikcia spôsobená vápnik usadeniny, procesy starnutia. Aj keď, akonáhle sa vyvinú, obmedzenia videnia sa nedajú zvrátiť, ale pravidelný skríning a včasná liečba zo strany oftalmológ môže pomôcť zabrániť škodám vo väčšine prípadov.
Indikácie (oblasti použitia)
Ak je prítomný jeden alebo viac z nasledujúcich rizikových faktorov, mali by sa vykonávať pravidelné skríningové vyšetrenia na glaukóm: Biografické príčiny
- Genetická záťaž - známy glaukóm u príbuzných prvého stupňa (iba jednotlivé štúdie; 2.8-násobné zvýšenie rizika)
- Anatomické varianty - napríklad plytká predná očná komora, zúženie alebo posunutie takzvaného komorového uhla; malá hrúbka rohovky.
- Etnický pôvod - čierna rasa (zvýšenie rizika v porovnaní s bielou populáciou štyri až päťkrát).
Príčiny správania
- Výživa
- Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - pozri Prevencia mikroživinami.
- Spotreba stimulantov
- Tabak (fajčenie)
- Nadváha (BMI ≥ 25; obezita).
Príčiny spojené s chorobami
- Ablatio retinae (odštiepenie rohovky).
- Krvácanie do očnej gule
- Karotická stenóza (zúženie krčnej tepny)
- Chronický vnútroočný zápal - zápal lokalizovaný v oku.
- Cukrovka mellitus (nie je preukázaným rizikovým faktorom pre primárny glaukóm s otvoreným uhlom; rizikový faktor pre sekundárny glaukóm)Diabetes mellitus, trvanie cukrovky a pôst glukóza hladiny sú spojené s významne zvýšeným rizikom glaukómu. Diabetes mellitus a hladiny glukózy nalačno sú spojené s mierne zvýšeným vnútroočným tlakom
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Intraokulárne nádory - nádory umiestnené v oku.
- Krátkozrakosť (krátkozrakosť) - zvýšenie rizika z -5.0 D až päťkrát.
- Spánkové apnoe (zlyhanie dýchania počas spánku).
- uveitída (zápal stredu koža oka (uvea), ktoré sa skladá z cievovka (choroid), telo lúča (corpus ciliare) a kosatec).
- Poranenia oka
- Centrálna sietnica žila occlusion - oklúzia žíl zásobujúcich oko.
Laboratórne diagnózy - laboratórne parametre, ktoré sa považujú za nezávislé rizikové faktory.
- hyperlipidémia (porucha metabolizmu lipidov) - hypercholesterolémia.
- Glukóza nalačno (hladina cukru v krvi nalačno) - diabetes mellitus a hladiny glukózy nalačno sú spojené s mierne zvýšeným vnútroočným tlakom
Lieky
- Antidiabetiká
- Biguanidy (zvýšenie tlaku o> 1 mmHg = 14% zvýšené riziko vzniku glaukómu do piatich rokov)
- Sulfonylmočoviny (zvýšenie tlaku o> 1 mmHg = 14% zvýšené riziko vzniku glaukómu do piatich rokov).
- Bevacizum - pacienti s vekom podmienenej makulárnej degenerácie (AMD), ktorí dostali sedem alebo viac intravitreálnych injekcie tejto drogy ročne (2.48-násobne zvýšené riziko)
- kortizón (očné kvapky), dlhodobá liečba.
Postupy
Na diagnostiku glaukómu sa používajú nasledujúce diagnostické postupy:
- Tonometria (meranie vnútroočného tlaku)
- Skúška štrbinovou lampou - všeobecné hodnotenie oka, najmä hodnotenie hĺbky prednej komory ako medzného parametra.
- gonioskopie - hodnotenie trabekulárnej siete.
- Funduskopia (synonymum: očné pozadie) - vyšetrenie očného pozadia, teda posúdenie optiky kaše a optický nerv.
- Perimetria - objektivizácia chýb zorného poľa.
Prospech
Pravidelné skríningové vyšetrenie na glaukóm každé 2 roky vo veku od 40 do 50 rokov a každoročne po 50. roku života je nevyhnutné, aby sa zabránilo riziku glaukómu. Váš zrak je jednou z najcennejších vecí, ktoré vlastníte. Pravidelnou preventívnou starostlivosťou pomôžte udržať svoje oči čo najdlhšie zdravé.
