A srdce útoku je možné už predchádzať jednoduchým Opatrenia, Ak srdce napriek tomu dôjde k útoku, existujú rôzne komplikácie a možnosti liečby. Vysvetlíme čo Opatrenia existujú pre prevenciu, aké druhy terapie a aké možné komplikácie existujú pre a srdce útok.
Komplikácie srdcového infarktu
V akútnom štádiu srdcového infarktu sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Smrť na kardiovaskulárne zlyhanie alebo na zhubné arytmie.
- Obehový šok
- Herzrhtythmusstörungen
- Poškodenie srdcovej chlopne
- Porucha srdcového septa
- Krvácanie do perikardu
- embólia
Po infarkte môže dôjsť:
- Obnovený infarkt
- Zástava srdca
- Srdcové arytmie
- embólia
- pericarditis
Liečba akútneho infarktu myokardu
Cieľ liečby akútneho infarktu myokardu je zameraný na zmiernenie už poškodených myokardu, obmedzenie rozsahu infarktu, zabezpečenie krv tok do myokardu, predchádzanie sekundárnym komplikáciám a v ideálnom prípade opätovné otvorenie okludovaného infarktu v počiatočnom štádiu. Na tento účel sú k dispozícii jednotlivo alebo v kombinácii tieto možnosti liečby:
- Krv-tenčenie terapie s heparín a aspirín.
- Podanie betablokátora na uvoľnenie srdcového svalu
- Lieky na zníženie krvného tlaku
- lieky proti bolesti
- sedatíva
- Lieky alebo elektrošok terapie na arytmie.
- Diuretické lieky na zlyhanie srdca.
- Podávanie kyslíka pre nedostatok kyslíka
- Umelé dýchanie v prípade nedostatočného dýchania
- Lieky stabilizujúce obeh v prípade obehového šoku
Lyzická terapia a srdcová katetrizácia.
Znovuotvorenie okludovanej infarktovej cievy sa dá dosiahnuť buď lýzovou terapiou alebo balónikovou dilatáciou v priebehu srdcová katetrizácia. Lyzická terapia zahŕňa: správa cez žila látky schopnej rozpustiť sa krv zrazeniny v koronárne tepny. Lýzová terapia však môže aktivovať skryté zdroje krvácania v tele, napríklad v tele mozog, sietnice alebo gastrointestinálneho traktu a viesť na život ohrozujúce krvácanie. Okrem toho nie je možné priamo overiť lokálnu účinnosť lýzovej terapie na infarktovej cieve. Naproti tomu srdcová katetrizácia umožňuje priamu vizualizáciu koronárnych ciev plavidlá a ich zúženie všeobecne a nádobu spôsobujúcu infarkt occlusion najmä. S modernými balónikovými katétrmi sa môže v rámci tej istej relácie pokúsiť znovu otvoriť uzavretú koronárnu cievu, čím sa normalizujú podmienky prietoku krvi.
Terapia po infarkte myokardu
Bohužiaľ, ani táto dilatácia balónom nie je vždy úspešná a postup so sebou nesie aj ďalšie riziká, ktoré je potrebné v jednotlivých prípadoch zvážiť oproti riziku čisto vyčkávacej stratégie. Okrem toho nie všetky nemocnice majú k dispozícii technické vybavenie a odborné znalosti srdcová katetrizácia. Ako pri lýzovej terapii, tak pri srdcovej katetrizácii platí zásada, že skoršia liečba sa začína v prípade a infarkt, tým väčšie sú šance na obmedzenie škody. Voľba vhodného postupu a správneho času v priebehu a infarkt sú predmetom intenzívneho vedeckého výskumu. Dlhodobá liečba je rovnako dôležitá ako akútna terapia. Po infarkt prežil, základný problém choroby, kalcifikácia koronárnych ciev plavidlá, nebolo vylúčené. S cieľom znížiť riziko nového infarktu, kontrola jednotlivca rizikové faktorydôsledná medikamentózna terapia a ak je to potrebné, obnovená srdcový katéter vyšetrenia s balónovou dilatáciou stále zúžených plavidlá alebo dokonca je nevyhnutný bypass. Pri operácii bypassu sú žily z dolných končatín pacienta šité ako cievne mosty cez zúžené koronárne tepny kardiochirurg ako súčasť veľkej chirurgie otvoreného srdca, čiastočne obnovujúcej normálny prietok krvi.
Preventívne opatrenia
Infarkt myokardu predstavuje najvážnejšiu komplikáciu koronárnych ciev tepna choroba. Preto je mimoriadne dôležité zvyšovať povedomie medzi všetkými ľuďmi, ktorí sú zaťažení rizikové faktory na srdcovocievne choroby o Opatrenia a správanie, ktoré môžu prijať na prevenciu vaskulárnych chorôb a infarktov. Pre prevenciu to konkrétne znamená:
- Regulácia hmotnosti v prípade nadváhy
- Abstinencia od nikotínu a alkoholu
- Liečba hypertenzie
- Lieky a strava pre cukrovka, dyslipidémia alebo dna.
- Pravidelný fyzický tréning
- Zníženie faktorov psychického stresu
Aj keď dodržiavanie týchto preventívnych opatrení, najmä v prípade genetickej záťaže, nie vždy môže chrániť pred vaskulárnymi chorobami a infarktmi, vo veľkej väčšine prípadov je priebeh ochorenia a frekvencia infarktu stále priaznivo ovplyvnený. Po infarkte by mal byť pacient pravidelne vyšetrený u lekára, a to aj bez príznakov. Stres testy ako napr cvičiť EKG, stres ultrazvuk vyšetrenie príp tálium scintigrafia dokáže zistiť náznaky skrytých problémov s koronárne tepny alebo blížiaci sa infarkt a v počiatočnom štádiu je možné prijať protiopatrenia.
