Truncus Brachiocephalicus: štruktúra, funkcia a choroby

Brachiocefalický kmeň je pravou vaskulárnou vetvou aorty a dodáva jej časti mozog navyše k krk a pravá ruka. Ako každý tepna, nesie truncus krv bohatý na kyslík, živiny a poslovia. Cievne choroby ako napr artérioskleróza môžu ovplyvniť brachiocefalický kmeň a vyžadovať chirurgický zákrok.

Čo je to brachiocefalický kmeň?

Aorta je centrálna tepna v každom živočíšnom organizme. Arteriálna cieva sa vetví z srdce a teda nesie okysličené krv na perifériu tela. Presnejšie, výstup z aorty je umiestnený vľavo srdce, tepna je od orgánu oddelený tzv aortálnej chlopne. V podobe oblúka prechádza nádoba cez priedušnicu, kde mení smer na dorzálno-kaudálny. Aorta hrá ústrednú úlohu pre celok cirkulácia tela. Medzi hlavné funkcie plavidla patrí dodávanie živín, kyslík a poslov do orgánov a tkanív. V hrudnej oblasti aorta vydáva okrem brachiocefalického kmeňa aj kmeň koronárne tepny, artéria carotid communis sinistra, artéria subclavian sinistra a interkostálne artérie. Táto arteriálna vaskulárna vetva je jednou z hlavných vetiev pochádzajúcich z aorty. Cievna vetva je primárne zodpovedná za zásobovanie krv k hlava regiónu a môže mať v jednotlivých prípadoch vlastné cievne vetvy.

Anatómia a štruktúra

Brachiocefalický kmeň sa u mnohých ľudí nachádza na pravej strane tela a nenachádza sa obojstranne. Cievna vetva tvorí spoločný cievny kmeň pravostrannej podklíčkovej tepny a obyčajný krčnej tepny, ktoré všeobecne vznikajú oddelene od aortálneho oblúka na ľavej strane ľudského tela. Anatomicky brachiocefalický kmeň susedí s rôznymi štruktúrami. Na prednej strane brachiocefalická sinistra žila tvorí hranicu spolu s manubrium sterni. Trachea a vagus nerv ležať na zadnej hranici kmeňa. Vľavo dozadu ohraničuje brachiocefalický kmeň karotidu communis sinistra s brachiocefalickým tepnom žila vpravo viditeľné dextra. Kmeň nevydáva svoje vlastné arteriálne vetvy, ale môže poslať malú vetvu na kaudálnu stranu štítna žľaza vo forme odrody. Táto možná vetva sa nazýva ima štítnej žľazy.

Funkcia a úlohy

Rovnako ako všetky arteriálne vaskulárne vetvy, aj brachiocefalický kmeň nesie okysličenú krv. Táto krv pochádza z aorty, ktorá sa dodáva s kyslík po prechode pľúcami a srdcovými komorami. Arteriálna krv je teda transportným médiom. Kyslík molekuly viazať na hemoglobín v arteriálnej krvi v priaznivom prostredí pľúc a pri zmene pH na periférii tela znova uvoľňujú ich väzbu. Týmto spôsobom môže byť okrem voľného kyslíka transportovaný aj viazaný kyslík spolu s krvou a dodávaný do jednotlivých orgánov, ako aj do tkanív na periférii tela. Pretože kyslík je životne dôležitý pre každý typ telesného tkaniva, zohrávajú tepny dôležitú úlohu ako kanály pre krv bohatú na kyslík v ľudskom tele. Arteriálna krv nesie okrem kyslíka aj živiny a látky prenášajúce informácie. Tieto prepravné úlohy majú tiež zásadnú hodnotu. Bez výživných látok jednotlivé tkanivá periférie tela zahynú rovnako, ako by to bolo bez O2. Poslové látky zase slúžia na riadenie takmer všetkých fyziologických procesov tela. Signálne látky sa viažu na určené receptory v periférnych cieľových orgánoch a spúšťajú procesy, ako sú napríklad rastové procesy. Rovnako ako všetky ostatné tepny, tak aj brachiocefalický kmeň transportuje okysličenú, na živiny bohatú a posol nesúcu krv do jednotlivých telesných tkanív a orgánov. Kmeň konkrétne dodáva pravú ruku a pravú stranu hlava, pravá strana znaku krka pravá strana znaku mozog. Dodávaním kyslíka, živín a neurotransmiterov do časti mozogsa arteriálna vaskulárna vetva zásadne podieľa na udržiavaní centrálnych riadiacich centier.

Choroby

Arteriálne cievne vetvy môžu byť ovplyvnené rôznymi cievnymi chorobami. V západnej spoločnosti 21. storočia viditeľne rastie prevalencia cievnych a kardiovaskulárnych chorôb. The

moderný životný štýl ukrýva mnoho rizikové faktory ktoré napríklad podporujú chronické okluzívne procesy tepien. Takéto occlusion procesy v podkľúčovej tepne alebo brachiocefalickom kmeni sú zvyčajne arteriosklerotického pôvodu. V artérioskleróza, tuk, spojivové tkanivo, vápnik alebo tromby sa ukladajú v krvi plavidlá. Rozvoj aterosklerózy môže byť podporovaný poškodením a dysfunkciou endothelium. LDL molekuly môže tak vstúpiť do subendoteliálnych vrstiev a spôsobiť v nich oxidačné procesy a zápalové reakcie. Týmto spôsobom sa vyvíjajú charakteristické plaky alebo aterómy. Pretože brachiocefalický kmeň zásobuje časť mozgu, môžu sa vyskytnúť mozgové príznaky v závislosti od lokalizácie arteriosklerotickej stenózy. Príznaky tohto typu sú zoskupené pod pojmom subklaviálny-steal syndróm. Súčasťou tohto javu sú aj periférne príznaky v zmysle klaudikácie paží. Liečba je v tomto prípade zvyčajne chirurgická a vyžaduje zákroky ako bypass alebo transpozičný chirurgický zákrok. Perkutánne dilatácie s stent v nedávnej minulosti sa tiež využila implantácia. Cievne choroby nie sú jediným kontextom, v ktorom môže brachiocefalický kmeň dosiahnuť patologický význam. Kompresné syndrómy môžu tiež ovplyvniť arteriálnu vaskulárnu vetvu. Okrem toho sa niekedy v súvislosti s. Vyskytujú lézie cievy a jej odrodových odrôd tracheotómia z hľadiska tracheotómie. Takéto lézie alebo poranenia zodpovedajú život ohrozujúcemu stav. Akékoľvek krvácanie z brachiocefalického kmeňa v zásade predstavuje život ohrozujúcu situáciu a musí sa zistiť a zastaviť v čo najkratšom čase, aby sa zachránil život pacienta.