Zlomenina krčka stehnovej kosti u detí
stehno kosť (stehenná kosť) je najsilnejšia kosť v ľudskom tele, a preto sa zlomí u zdravých mladých ľudí iba v prípade silného násilia, ako je napríklad pád z veľkej výšky. Vďaka všeobecne lepším liečebným procesom u detí možno konzervatívne terapie ospravedlniť oveľa častejšie u detí ako u dospelých. Najmä u detí do 2 rokov sa zlomeniny hoja veľmi rýchlo.
Napríklad imobilizácia nekomplikovaného zlomenina pomocou panvovejnoha odliatok je zvyčajne možný u dojčiat a malých detí. Úplné vyliečenie poranenia trvá asi 3 - 4 týždne. Zložitejšie zlomeniny však zvyčajne vyžadujú chirurgický zákrok. Patria sem zlomeniny epifýzy (rastovej platničky).
Z dlhodobého hľadiska to môže viesť k inhibícii rastu alebo nesprávnemu umiestneniu noha, a preto je okrem chirurgického zákroku nevyhnutná pravidelná následná starostlivosť v intervaloch zvyčajne jedného mesiaca. K dispozícii je množstvo chirurgických zákrokov, najmä u detí. Medzi inými aj externý fixátor alebo sa často používa elasticky stabilný intramedulárny pribíjanie (ESIN). V porovnaní s konzervatívnou terapiou chirurgický zákrok všeobecne umožňuje dieťaťu znovu získať váhu na tele noha skôr. To sa deje pri zvyšujúcej sa záťaži počas fyzioterapie.
Prognóza
krv zásobenie stehennej kosti hlava je rozhodujúci pre prognózu femuru krk zlomenina, Ak toto krv dodávka je prerušená a nie je možné ju obnoviť, existuje vysoké riziko nekróza hlavy stehnovej kosti. Stehenná kosť hlava zomiera, pretože už nie je vyživovaný, a tak stráca svoju funkciu.
V týchto prípadoch stehenná kosť hlava musí byť nahradený protézou. Ak však stehennej krk zlomenina sa lieči rýchlo a efektívne, prognóza je relatívne dobrá. Napriek tomu by si pacienti mali byť vedomí, že mobilita po femorálnej kosti krk zlomenina zvyčajne už nezodpovedá mobilite v období pred nehodou.
Najmä veľmi starí pacienti majú často ťažkosti po zotavení a pohybe po operácii. Z tohto dôvodu existuje v prvých niekoľkých rokoch veľmi vysoká úmrtnosť starých ľudí kvôli komplikáciám spôsobeným preležaninami. Pozostávajú hlavne z pneumónia or trombóza s pľúcnymi embólia.
Všetky články v tejto sérii:
