úvod
demencie je zastrešujúci termín, ktorý popisuje rôzne symptómy mozog zlyhanie a možno ho vysledovať z rôznych príčin. Dôležité tu je, že sa strácajú naučené schopnosti a myšlienkové pochody. Okrem toho môže viesť k poruchám pozornosti a vedomia.
Môžu byť ovplyvnené aj sociálne a emocionálne schopnosti, ako aj fyzické cvičenie. Pacienti trpiaci demencie sú veľmi často výrazne obmedzené vo svojom každodennom živote. Dôvody pre demencie môže zahŕňať Alzheimerovu chorobu, demenciu s Lewyho telieskami, vaskulárnu demenciu, frontotemporálnu demenciu a Pickovu chorobu. Mnohé ďalšie príčiny však zatiaľ neboli bližšie objasnené. Málo formy demencie možno zastaviť a ešte menej úplne vyliečiť.
Príznaky demencie
Dementálne ochorenia môžu vykazovať rôzne znaky, ktoré umožňujú podozrenie na povahu ochorenia. a príznaky demencie Alzheimerova demencia postihuje mozgovú kôru a možno ju rozdeliť do troch štádií. Prvé príznaky Alzheimerova demencia sú zábudlivosť, Pamäť stratu a ťažkosti s včasným zorientovaním sa.
V tomto počiatočnom štádiu je zvyčajne ešte možný samostatný život a sociálne prostredie postihnutého ochorenie väčšinou ešte nepozná. Ak choroba postupuje, pridáva sa k tomu strata praktických zručností ako varenie, obliekanie a umývanie. Stále viac trpí aj porozumenie jazyka a samostatné rozhodovanie.
Čoraz citeľnejšia strata rozumových schopností a postihnutý je obmedzovaný v samostatnosti. V konečnom štádiu Alzheimerovej choroby je väčšina pacientov nápadná pripútanosťou na lôžko a nedostatkom sympatií. Reč je čoraz nejasnejšia a pacient takmer nepociťuje hlad ani smäd.
Ani moč a stolicu sa už nedajú dostatočne zadržať. Cievna demencia sa spočiatku prejavuje svalovou slabosťou, poruchami hybnosti, zvýšeným sklonom k padaniu a bolesť alebo strata citlivosti v rôznych oblastiach tela. Okrem toho sa často vyskytujú problémy s koncentráciou, strata záujmu a nakoniec Pamäť stratu, ako aj orientačné ťažkosti.
Pacienti trpiaci frontotemporálnou demenciou – napríklad Pickova choroba – si najskôr všimnú zmenu osobnosti, ktorá je sprevádzaná zvýšenou agresivitou, nedostatkom odstupu a dezinhibíciou. Okrem toho sa často pozoruje túžba po jedle. Ak choroba postupuje, reč a Pamäť vyskytujú sa aj poruchy. Tie posledné sú však oveľa menej výrazné ako napríklad pri Alzheimerovej chorobe.
Rôzne typy demencie
Súhrnný pojem demencia zahŕňa stratu mentálnych, emocionálnych a sociálnych schopností. Dôvodom je zvyčajne poškodenie mozog. Toto poškodenie však môže mať rôzne príčiny.
Neurodegeneratívne formy demencie sú zďaleka najbežnejšími typmi demencie. Alzheimerova demencia je pred všetkými ostatnými, s frekvenciou 60-75 percent, merané z hľadiska absolútneho počtu všetkých prípadov demencie. Pri neurodegeneratívnych ochoreniach sa merajú zvýšené koncentrácie glutamátu, mediátora nervových buniek.
To spôsobí nasýtenie stimulom a tým aj smrť nervy. Aj keď vaskulárna demencia má pôvod aj v mozog, poruchy obehu viesť k nedostatku kyslíka a z toho vyplývajúcej zníženej činnosti mozgu. Nedostatok krv obeh môže mať rôzne príčiny.
Napríklad, fibrilácia predsiení z srdce môže tvoriť a krv zrazenina, ktorá sa dostane do mozgu a uzavrie tam cievu. artérioskleróza môže tiež spôsobiť vaskulárnu demenciu. Pri 10-15% je toto ochorenie oveľa menej časté ako neurodegeneratívny variant.
Zmiešaná demencia má príčinu v oboch typoch a je najvzácnejšou formou primárnej demencie. Sekundárna demencia je spôsobená iným, väčšinou tiež neurologickým ochorením. Patria sem nádory mozgu, poruchy prietoku mozgovej tekutiny, Parkinsonov syndróm a Korsakowov syndróm.
To posledné je spôsobené pretrvávajúcimi alkoholizmus. Metabolické ochorenia, zneužívanie drog, depresia a avitaminóza môže byť aj príčinou sekundárnej demencie. Až 10 % všetkých prípadov demencie možno pripísať sekundárnym príčinám.
