Poliklinika
Ak je optický nerv je úplne zničený, postihnuté oko je slepé. Ak sa však zničí iba časť vlákien, napríklad pri optickom chiasme, tj. Krížení vlákien pravého a ľavého oka, pacient trpí heteronymnou hemianopsiou. To znamená, že nosové vlákna oboch očí vypadávajú, čo vedie k obmedzeniu zorného poľa oboch očí na časovej strane (časová časť).
Kontralaterálna hemianopsia sa vykonáva, keď je ovplyvnený optický trakt. V tomto prípade časové časti postihnutej strany a nosové časti opačnej strany už nie sú funkčné. Ďalej optický nerv môžu byť zapálené (neuritis nervi optici).
To má za následok zvyšujúcu sa stratu zrakovej ostrosti (strata zrakovej ostrosti) a pravdepodobne a skotóm (selektívna strata zorného poľa). Príčinou takéhoto zápalu sú zvyčajne demyelinizačné choroby.Roztrúsená skleróza najmä sa môže prejaviť neuritis nervi optici. Z dôvodu neschopnosti optický nerv regenerovať, obnova videnia je veľmi nepravdepodobná.
Diagnostika
Optický nerv kaše, tj bod kde zrakový nerv vychádza z očnej gule, dá sa na ňu priamo pozrieť pomocou oftalmológ pomocou očného zrkadla. Edém v tejto oblasti naznačuje vážne poškodenie nervu a hrozbu slepota. Stanovenie zorného poľa (perimetria) sa často používa na rozlíšenie iných chorôb v rôznych bodoch vizuálna cesta.
Týmto spôsobom je možné zistiť poruchy zorného poľa, ako napríklad zlyhanie nosa, v obidvoch očiach, a tak možno diagnostikovať poškodenie skrížených vlákien v optickom chiasme. Pomocou vizuálne evokovaných potenciálov (VEP) je rýchlosť nervového vedenia zrakový nerv možno určiť. Ultrazvuk (sonografia), magnetická rezonancia (MRI) a počítačová tomografia (CT) sa používajú na zobrazenie nervu a jeho priebehu.
zhrnutie
Optický nerv je druhý lebečný nerv a historicky nepatrí k periférnym nervy ako takmer všetky ostatné hlavové nervy, ale priamo do mozog. Skladá sa z miliónov malých nervových vlákien v sietnici, odkiaľ vedie do zrakovej kôry v mozog. Na svojej ceste očnou jamkou sfénoidná kosť a subarachnoidálny priestor do mozog, je obklopený myelínovou vrstvou a tromi meninges.
V mozgu sa nosové nervové vlákna oboch očí krížia navzájom a potom prebiehajú ďalej v mozgu ako optický traktus. Po prechode cez Corpus geniculatum laterale končia nervové vlákna v primárnej zrakovej kôre (oblasť 17) v zadnej časti hlava (okcipitálny pól). Ďalšie spracovanie informácií potom prebieha v sekundárnej vizuálnej kôre (Oblasť 18) a v ďalších vyšších oblastiach vizuálnej kôry.
Na svojej ceste môže byť zrakový nerv poškodený na mnohých miestach krvácaním, nádormi alebo inými chorobami. Pretože optický nerv nie je schopný regenerácie, obnova videnia je často nepravdepodobná. Diagnóza ochorení zrakového nervu sa vykonáva stanovením zorného poľa, priamym hodnotením zrakového nervu kaše vo výstupnom bode pomocou očného zrkadla alebo zobrazením. Rýchlosť nervového vedenia je možné merať pomocou vizuálne vyvolaných potenciálov.
