Zlomenina krku femuru

Všeobecné / Úvod

Stehenná kosť krk zlomenina (Syn. Femoral krk zlomenina), popisuje zlomeninu stehennej kosti v blízkosti bedrový kĺb. Zvyčajne je pád na boku dôvodom a zlomenina z krk stehennej kosti. Z dôvodu zvýšenej tendencie k pádu a pomalšie reflex, je to bežné zranenie pre starších ľudí.

Epidemiológia

Krk stehennej kosti zlomenina je veľmi častý úraz, najmä u starších ľudí. Je to spôsobené zníženou pohyblivosťou, zníženou reflex a výrazne zvýšená tendencia k pádu. Kvôli vysokému rizikovému faktoru osteoporóza, ženy sú postihnuté výrazne častejšie ako muži.

Spôsobiť

Dôvod zlomeniny krk stehennej kosti je pád na bok, zatiaľ čo noha je pod uhlom (únos poloha) alebo silne zahnutý (addukcia poloha) v boku. The stehenný krk zlomenina sa klasifikuje podľa anatomických znakov na jednej strane a mechanizmu kauzálneho poranenia na druhej strane. Anatomicky sa rozlišuje medzi: Od krv plavidlá zásobujúce stehennú kosť hlava beh smerom do stredu, zlomenina stredu stehenný krk zvyšuje riziko zníženého prísunu do hlavice stehennej kosti a jej straty funkcie.

Podľa úrazového mechanizmu je zlomenina krčku stehennej kosti klasifikovaná podľa Pauwelsa a Gardena. Pauwelsova klasifikácia sa týka zlomeniny počas únos (únosová zlomenina) noha. Nasledujúce O- noha malpozícia (varus malposition) alebo X-leg malposition (valgus malposition) je tiež súčasťou pauwellovej klasifikácie.

Uhol sa vzťahuje na vodorovnú rovinu medzi väčším trochanterom a stredom otáčania stehennej kosti hlava, ako aj čiaru lomu. Garden označuje zlomeninu krčka stehnovej kosti vo vzťahu k posunu jednotlivých fragmentov: Pretože sa tieto dve klasifikácie navzájom dopĺňajú, je každá zlomenina krčku stehennej kosti klasifikovaná podľa Pauwelsa a Gardena z hľadiska jej závažnosti, čím sa určuje následná terapia a prognóza.

  • Bočné zlomeniny (bočné)
  • A medzera medzi zlomeninami ležiaca smerom do stredu (stredná).
  • Pauwels I znamená zlomovú čiaru k horizontále až do 30 °.

    Pretože je uhol malý, zostáva aj napriek prestávke dobrá stabilita.

  • Pauwels II označuje prerušovanú čiaru k horizontále medzi 30 a 50 °.
  • Pauwels III popisuje zlomu nad 50 °. Vďaka veľkým šmykovým silám spôsobuje tento veľký lomový uhol posunutie (dislokáciu) týchto dvoch frakcií.
  • Záhrada 1 označuje neúplnú prestávku bez posunutia zlomkov.
  • Záhrada 2 popisuje úplnú prestávku bez presunu
  • Záhrada 3 a úplná prestávka s čiastočným posunutím konca prestávky.
  • Záhrada 4 je najťažšou formou zlomeniny krčku stehennej kosti. Tu sú frakcie úplne premiestnené a povrchy lomov už nie sú vo vzájomnom kontakte.