príznaky
Možné príznaky prechodného ischemického záchvatu (TIA) zahŕňajú:
- Poruchy videnia, dočasná slepota
- Ťažkosti s prehĺtaním
- Zmyslové poruchy, ako je necitlivosť alebo formácia.
- Poruchy reči
- koordinácia poruchy, strata vyvážiť, ochrnutie.
- Poruchy správania, únavaospalosť, nepokoj, psychóza, Pamäť poškodenie.
Príznaky sa vyskytujú náhle, sú prechodné a trvajú iba krátko, maximálne do jednej hodiny. Po prechodnom ischemickom záchvate riziko mŕtvica sa výrazne zvyšuje, čo môže viesť k invalidite a smrti. The stav je bežné. Napríklad sa očakáva najmenej 3500 500,000 prípadov ročne v mnohých krajinách a XNUMX XNUMX a viac v Spojených štátoch.
Príčiny
Prechodný ischemický záchvat je náhla krátka neurologická porucha spôsobená nedostatočným príjmom krv a kyslík do oblasti mozog, sietnica oka môžu byť tiež ovplyvnené. Na rozdiel od mŕtvicanie je pozorovaný žiadny infarkt, tj. nedochádza k deštrukcii tkaniva. Je to spôsobené prerušením krv prietok v dôsledku a krvná zrazenina v zásobovaní plavidlá. Ten sa buď tvorí lokálne, alebo sa vyplavuje z iného orgánu (embólia). Bežné miesta pôvodu sú interné krčnej tepny a srdce.
Diagnóza
Diagnóza je diagnostikovaná ako stacionár v lekárskej starostlivosti. Po prijatí sa vykonávajú početné diagnostické testy na objasnenie stav a príčiny ochorenia (napr. vitálne funkcie, EKG, EEG, echokardiografia, krv MRI, MRA, CT, CTA). Možné diferenciálne diagnózy zahŕňajú migréna, glukóza poruchy metabolizmu (hypoglykémie), kŕče (epileptický záchvat) a nádory.
liečba
Prechodný ischemický záchvat je urgentný zdravotný stav. Pacienti by mali byť čo najskôr prijatí na pohotovostné oddelenie nemocnice. Je to čiastočne kvôli zvýšenému riziku mŕtvica a čiastočne preto, že nie je možné s istotou posúdiť, čo je skutočné stav je. Akútna liečba liekom zahŕňa správa of fibrinolytiká ako alteplázy (Actilyse) rozpustiť a krvná zrazenina alebo inhibítory agregácie krvných doštičiek ako napr kyselina acetylsalicylová (Aspirín) na „zriedenie krvi“. Kyselina acetylsalicylová sa uvádza pri vyššej dávka (300 mg) alebo na začiatku intravenózne. Chirurgické zákroky, ako je karotická endarterektómia, sú tiež indikované v niektorých prípadoch závažného zúženia krvi plavidlá.
Sekundárna prevencia
Cieľom sekundárnej prevencie je znížiť riziko následnej cievnej mozgovej príhody odporúčaním o správaní a liekmi. Riešia sa tieto podmienky a rizikové faktory:
- Vysoký krvný tlak - dôležitý faktor
- Poruchy metabolizmu lipidov
- Kardiovaskulárne choroby, srdcové arytmie, najmä fibrilácia predsiení, ktoré môžu viesť k mozgovej embólii
- ateroskleróza
- fajčenie
- Nadváha, podvýživa
- Fyzická nečinnosť
- Diabetes mellitus
- Nadmerná konzumácia alkoholu
- Nelegálne omamné látky
Kyselina acetylsalicylová (Aspirín kardio, generiká) sa bežne používa na „zriedenie krvi“. Okrem toho ďalšie antitrombotiká ako klopidogrel (Plavix, generiká) a dipyridamol (Asasantín) a v niektorých prípadoch sú k dispozícii antikoagulanciá. Ďalej antihypertenzíva a statíny ako atorvastatín (Sortis, generic) sa používajú okrem iného.
Odporúčanie
- Normalizácia krvný tlak, krv glukóza a hladiny lipidov.
- Nefajčiť
- Zdravá diéta
- Dostatočné fyzické cvičenie
- Obmedzená konzumácia alkoholu (nie viac ako 1 pohár denne).
- Cieľ pre normálnu váhu (BMI menej ako 25)
- Nekonzumujte nelegálne omamné látky
