Príznaky zapálenej rotátorovej manžety
Keď rotátorová manžeta je zapálený, možno obvykle pozorovať päť typických príznakov zápalu. Už na začiatku ochorenia majú postihnutí pacienti pocit bodnutia alebo ťahania bolesť v ramenný kĺb oblasti. Podľa rozsahu choroby toto bolesť môže vyžarovať do krk a / alebo nadlaktie.
Mierne výrazné zápalové procesy rotátorová manžeta zvyčajne spôsobujú iba sťažnosti spojené s pohybom. Za pokojových podmienok sú postihnutými pacientmi často bolesť-zadarmo. Iba v prípade rozšírenia zápalu je možné pozorovať bolesť v pokoji.
Okrem toho je lokálny opuch mäkkého tkaniva jedným z typických príznakov zápalu. V prípade zápalu na rotátorová manžeta, povrch kože v oblasti ramien sa tiež často javí ako začervenaný. V bočnom porovnaní postihnuté rameno typicky vykazuje výrazné prehriatie. Normálny rozsah pohybu ramenný kĺb môžu byť tiež významne obmedzené v prípade zápalu rotátorovej manžety. Zápal manžety rotátora je spojený s charakteristickými príznakmi. Vyskytuje sa silná bolesť v ramene,
- Obzvlášť sa to stane pri zdvíhaní, roztiahnutí a otočení ruky smerom dovnútra.
- Najmä keď ležíte na boku, vyskytujú sa v noci.
- Môže vyžarovať do paže.
- Posilnite sa pri roztiahnutí ramena v uhle 60 až 120 °.
Diagnóza zápalu rotátorovej manžety
Diagnóza podozrenia na zápal rotátorovej manžety zahŕňa niekoľko krokov. Asi najdôležitejším krokom je podrobná konzultácia medzi lekárom a pacientom (anamnéza). Počas tejto diskusie by mal dotknutý pacient čo najpresnejšie opísať príznaky, ktoré lekár zažil.
V tejto súvislosti má rozhodujúci význam intenzita, kvalita a presná lokalizácia bolesti. Možné ožarovanie bolesti a sprievodných symptómov môže navyše poskytnúť prvú indikáciu základného ochorenia. Po konzultácii s lekárom a pacientom sa zvyčajne vykoná orientačné vyšetrenie oboch ramien v bočnom porovnaní.
Počas tohto vyšetrenia sa v oblasti ramien kontrolujú kožné príznaky (napríklad začervenanie a jazvy). Okrem toho sa pri bočnom porovnaní kontroluje drsná teplota ramien. Týmto spôsobom je možné zistiť prehriatie typické pre zápal rotátorovej manžety.
Potom sa skontroluje rozsah pohybu oboch ramien. V prípade zápalu rotátorovej manžety vnútorné a vonkajšia rotácia rovnako ako únos a addukcia na postihnutej strane sú obmedzené. Pohyb ramena v niektorých osiach môže navyše viesť k provokácii bolesti.
Ďalšia diagnostika v prípade podozrenia na zápal rotátorovej manžety sa vykonáva pomocou rôznych zobrazovacích techník. Predovšetkým príprava Röntgen obraz v dvoch rovinách je vhodný na vylúčenie poranení kostí. Okrem toho počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia ramenný kĺb (MRI ramena) môže pomôcť potvrdiť diagnózu a určiť rozsah ochorenia.
Všetky články v tejto sérii: