príznaky
Príznaky akútneho zápalu prostaty sú predovšetkým výskyt vysokých horúčka (s možnými chladmi), bolesť počas pohyb čriev a pocit pálenia pri močení (algúria, dyzúria), časté nutkanie na močenie (pollakisúria), hoci močom môže prechádzať iba malé množstvo. Je možné, že úplná zadržiavanie moču vyskytuje. Navyše, bolesť v análnej, perineálnej, semenníkovej, končatinovej, slabínovej, chrbtovej alebo lonovej oblasti, ako aj bolesti počas a / alebo po ejakulácii. Navyše, krv môžu byť viditeľné prímesi v moči a / alebo ejakuláte. Chronická prostatitída je naopak bližšie nešpecifická, pokiaľ ide o jej príznaky: mierny pocit tlaku v perineálnej oblasti, porucha sexuálnej funkcie (erektilnej dysfunkcie) a - ako pri akútnom zápale - konštanta nutkanie na močenie s bolestivým pocitom pri močení.
Diagnóza
Existuje niekoľko spôsobov, ako diagnostikovať zápal prostaty, Ako súčasť fyzické vyšetrenie v ordinácii lekára digitálno-rektálne vyšetrenie (pri ktorom ošetrujúci lekár ručne vyšetrí poslednú časť čreva a môže tiež nahmatať prostaty) už môže poskytnúť informácie o veľkosti a stav prostaty: zapálená prostata je zvyčajne mierne zväčšená a palpačne bolestivá. Ak je absces sa v priebehu zápalu už vytvoril na prostate, je možné ho aj nahmatať.
Ďalším rýchlym a ľahkým spôsobom, ako získať indikáciu zápalu prostaty, je užívať a krv vzorka. Pri akútnej prostatitíde sú hodnoty zápalu v krv môžu byť významne zvýšené, rovnako ako zápalové bunky (leukocyty) a prostatický špecifický antigén (PSA) ako orgánovo špecifický marker. V prípade chronickej prostatitídy je naopak dosť možné, že nie sú zrejmé žiadne patologické zmeny v krvi pacienta.
Okrem vzorky krvi môže vzorka moču naznačovať aj zápal prostaty: akútna prostatitída sa prejaví vo forme masy zápalových buniek (leukocytov), baktérie a červené krvinky v moči, zatiaľ čo chronická forma prostatitídy môže byť tiež nenápadná. Známa je aj takzvaná štvorsklová vzorka, v ktorej je prvý moč aj stredný prúd moču po prostate. masáž a sekrécia prostaty sa vyšetrujú na príznaky zápalu a na diagnostiku patogénov. Vyšetrenie vzorky ejakulátu môže slúžiť aj na zistenie zápalu.
Ultrazvuk (sonografia) sa primárne používa ako zobrazovací diagnostický nástroj, počas ktorého je možné vizualizovať zápalové zmeny v tkanive prostaty, veľkosť prostaty a abscesy. The ultrazvuk vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva prostredníctvom anus. Ďalšou možnosťou vyšetrenia je MRT.
Uroflowmetria sa môže použiť ako ďalšie vyšetrenie na kontrolu toku moču a porúch močenia. Tu sa meria maximálny prietok moču a množstvo vypusteného moču v danom čase. Ak existuje podozrenie na zúženie močovej trubice, je možné vykonať aj takzvanú uretrografiu, pri ktorej sa do močová trubica a Röntgen močového drenážneho systému sa vykonáva s cieľom vylúčiť možné diferenciálne diagnózy, napríklad benígne Rozšírenie prostaty or karcinóm prostaty, prostata biopsia možno vykonať, ak sú nálezy vopred nejasné.
Akútny a chronický zápal prostaty sa líšia v jednotlivých aspektoch terapeutického postupu. Akútny bakteriálny zápal sa primárne lieči vysokou dávkou antibiotika predpísaného príslušným lekárom na potlačenie pôvodcu ochorenia (napr. Kotrimoxazol, cefalosporíny, inhibítory gyrázy). Presný výber antibiotika závisí od presného stanovenia patogénu a rezistencie na patogény v priebehu diagnostiky.
Možno bude potrebné vypustiť moč z mechúr dočasné použitie katétra (katéter močového mechúra). Ak hnisavý absces sa vyvinula v prostate alebo okolo nej počas zápalu, musí sa chirurgicky otvoriť. Navyše, lieky proti bolesti a môžu byť podávané spazmolytické lieky.
Snaží sa tiež bojovať s chronickou formou prostatitídy antibiotiká, hoci to často nevedie k želanému úspechu. Zvyčajne ide o dlhodobú antibiotickú terapiu, ktorú je možné kombinovať s analgetikami a antispazmodikami, ako v akútnej forme. Alternatívne terapeutické prístupy však dosahujú lepšie výsledky, ako napríklad podávanie fytoterapeutík (liečiv z liečivých rastlín), ako je kvercetín (prírodné farbivo z určitých druhov ovocia a bylín, ktoré pôsobí ako lapač voľných radikálov a antioxidant) alebo peľové extrakty. Alfa-blokátory (napr
tamsolusín), inhibítory 5-alfa-reduktázy (napr. finasterid) a antimykotický mepartricín môžu tiež zlepšiť príznaky chronického zápalu prostaty. Ako sprievodná terapia pri akútnych alebo chronických zápaloch prostaty je vždy možné použitie teplých kúpeľov bedrového kĺbu alebo nosenie teplého oblečenia, čo môže viesť k zníženiu opuchu a úľave od bolesti. bolesť a napätie v dôsledku zlepšeného krvného obehu v panve. Medzi ďalšie domáce lieky, ktoré sa dajú použiť na liečbu príznakov, patrí pitie vŕba bylinkový čaj, vegetariánsky strava a rastlinné alternatívy ako napr žihľava koreň, tekvica semená, peľ raže, tekvica a ovocie saw palmetto. Aj v prípade homeopatie sa pri liečbe Prostataleiden nachádzajú špecifické terapeutické prístupy v súvislosti so zápalom: z tohto dôvodu príjem Aristolochia, Clematis alebo Sabal Serrulatum (blahobytné rastliny) v dávke predpísanej blahobytom sa počíta.
