Močové kamene (urolitiáza): metafylaxia v struvitových alebo iných infekčných kameňoch

Terapeutický cieľ

Prevencia recidívy kameňov (opakovanie močových kameňov).

Terapeutické odporúčania

Zníženie rizikových faktorov

• Rizikové faktory správania
  • Dehydratácia
• Rizikové faktory súvisiace s chorobami
  • Anorexia nervosa (mentálna anorexia)
  • Dysfunkcia moču
  • Infekcie močových ciest s tvorbou ureázy baktérie* (pH moču> 7.0; podporuje kryštalizáciu magnézium amónneho fosfát (10 - 15%), ako aj uhličitanový apatit).
• Lieky
  • Chronická antibiotická liečba
  • Zneužívanie preháňadiel (zneužívanie preháňadiel)

* Povinná tvorba ureázy baktérie: Proteus spp, Morganella morganii, Corynebacterium urealyticum, Ureaplasma urealyticum a Providencia rettgeri; tiež niektoré z E. coli a Pseudomonas aeruginosa môžu produkovať ureázu. baktérie: Klebsiella spp, Staphylococcus spp, Serratia marcescens, Enterobacter gergoviae a Providencia stuartii.

Nutričná terapia

• Príjem tekutín 2.5-3 l / deň.

Agenti alebo opatrenia metafylaxie.

• Úplné odstránenie infekčného kameňa hmota z dutého systému (ak je prítomný).
• Liečba Infekcie močových ciest s testovaným antibiotikom (rezistogram!).
• L-metionín alebo amoniak chlorid na okyslenie moču (nastavenie pH kyslého moču medzi 5.8-6.2).

Operatívna terapia

• Pri odstraňovaní kameňov prepláchnite oblička s hemacidrínom (roztok, ktorý rozpúšťa struvitové kamene).