Príznaky pošmyknutého disku

úvod

Príznaky a sťažnosti, ktoré môžu spôsobiť vznik herniovaného disku, sú rôzne a rôzne. Najbežnejšia príčina je bolesť. Väčšinou sú označené ako stlačenie a zatiahnutím vzadu.

Mnoho alternatívnych príčin, pre ktoré a zatiahnutím vzadu can trigger možno nájsť aj v našej téme: Vytiahnutie zozadu Lokalizované sú tak väčšinou bolesť príznaky herniovaného disku sú iba nepresné. Pacienti zvyčajne poukazujú na oblasti chrbtice, ktoré pokrývajú oblasť 4 - 5 stavcov (medicínsky označovaných ako L4 / 5). Aj keď to pomáha vymedziť približnú oblasť chrbtice, presný stavec sa dá určiť iba pomocou zobrazenia.

Zadané bolesť sa často označuje ako ťahanie k nohe. V niektorých prípadoch sa uvádza, že siahajú až ku špičke chodidla jednej polovice tela. Takmer vždy sa však pacienti sťažujú, že bolesť sa rozširuje smerom k zadku.

Príznaky pošmyknutého disku

Medzi príznaky pošmyknutého disku patria

• Príznaky tlaku na nervové korene: Stlačenie nervových koreňov spôsobuje intenzívnu bolesť, ktorá môže vyžarovať do paží a nôh. Tieto bolesti môžu byť sprevádzané aj zmyslovými poruchami. V závislosti od štádia a rozsahu herniovaného disku môžu príznaky tiež viesť k zníženiu svalovej sily alebo ochrnutiu jednotlivých pacientov.

Krčná chrbtica (krčná chrbtica) sa skladá zo 7 krčných stavcov, kde sa môže vyskytnúť herniovaný disk. Synonymum pre herniovaný disk krčnej chrbtice je termín prolaps krčnej platničky alebo tiež nazývaný NPP krčnej chrbtice. V krčnej chrbtici je prolaps menej častý ako v driekovej chrbtici.

V prípade herniovaného disku je dolná krčná chrbtica postihnutá častejšie ako horná. Väčšina herniovaných diskov sa nachádza v segmentoch C5 / 6 a C6 / 7, čiastočne preto, že sa spodná časť pohybuje oveľa zložitejšie. Príznaky sa líšia v závislosti od závažnosti herniovaného disku.

Ak je iba veľmi malá, je možné, že ani jedna nervy ani miecha sú stlačené, takže herniovaný disk je úplne bez príznakov a zostáva nezistený roky. Inak sú typické príznaky ako bolesť a parestézia v krk, vyskytujú sa oblasti ramien a paží. Bolesť je bodavá a môže sa sústrediť na krk oblasť rovnako ako vyžaruje cez plecia a ruky až po končeky prstov.

A herniovaný disk krčnej chrbtice, ktorý silne stláča a nervový koreň, môže spôsobiť mimoriadne silnú bolesť. Niekedy ho pacienti označujú aj ako tupý, ťahavý alebo stlačený. Parestézia je bolestivý pocit, ktorý je súhrnným názvom pre fyzické pocity, ako sú mravčenie, necitlivosť a poruchy vnímania teploty.

Ďalej je potrebné klepať na príslušné krčné stavce. Štádium cervikálneho herniovaného disku sa odráža v povahe symptómov. Popísaná bolesť sa považuje za prvý príznak herniovaného disku.

Najskôr sa vyskytuje v bezprostrednej blízkosti krčných stavcov, tj krk/ oblasť krku. Po čase začne bolesť vyžarovať do ramien a paží a dokonca aj do rúk. Čím viac nervových vlákien je stlačených výhrezom, tým silnejšie sú príznaky, takže potom dôjde k prvému znecitliveniu a miernemu pocitu mravčenia.

Herniovaný disk je vážny, ak vedie k svalovej slabosti a obmedzeniu pohybu; potom treba urcite konzultovat lekara. V konečnom dôsledku a herniovaný disk krčnej chrbtice môžu byť také vážne, že sa vyskytnú príznaky úplného zlyhania alebo ochrnutie. Aj keď je to dosť zriedkavé, v zásade je to možné.

Dá sa potom hovoriť aj o paraplegickom syndróme. Nielenže sú nervy komprimované, ale dokonca aj miecha bezat centrálne v miechový kanál je poškodený v celom priemere, čo vedie k ochrnutiu svalov a strate citlivosti pod léziou. Všeobecne možno zhoršenie symptómov bolesti v herniálnej platničke krčnej chrbtice vyvolať a zosilniť naklonením hlava do strán a / alebo dozadu.

Tiež poloha ležania je pacientmi vnímaná ako veľmi nepríjemná z dôvodu zvýšenej intenzity bolesti, preto pacienti v noci trpia silnejšími bolesťami. Často nevedomky odľahčujúca poloha, napríklad držanie hlava naklonený v závislosti na tom, ktorá strana je postihnutá herniovaným diskom, je braná, pretože príznaky môžu byť o niečo znesiteľnejšie. Bolesť krku je typickým príznakom herniovaného disku v krčnej chrbtici.

Intenzita bolesť krku záleží na tom, aký závažný je herniovaný disk. Bolestivé vnímanie bez výskytu ďalších príznakov, ako sú zmyslové poruchy, napríklad mravčenie a necitlivosť a zníženie sily v oblasti krku, ramien a paží, majú tendenciu naznačovať miernu herniáciu disku. Vývoj bolesť krku v dôsledku herniovaného disku v krčnej chrbtici nastáva nasledovne: Zvýšený tlak môže čoraz viac poškodzovať vonkajší vláknitý krúžok disku, až kým nebude konečne taký nestabilný, že želatínové jadro môže uniknúť cez zlomenina miesto.

To je sprevádzané stláčaním chrbtice nervy, potom sa spustí stimul bolesti. Ak sa takýto herniovaný disk vyskytne v oblasti krčnej chrbtice, sťažnosti sa môžu prejaviť predovšetkým v podobe bolesti krku, ale aj bolesti hlavy, zhoršené videnie alebo zvonenie v ušiach. Charakter bolesti na krku sa môže individuálne líšiť.

Niektoré postihnuté osoby hlásia bodné a náhle vystreľujúce bolesti. Naproti tomu sa opakovane popisuje aj difúzna a dosť tupá bolesť. Presná lokalizácia bolesti krku v dôsledku herniovaného disku nie je vždy možná.

Bolesť krku tiež často vyžaruje do hlava a plecia. Nie zriedka sa bolesť rozšíri aj do paží. Zvýšenie intenzity bolesti je vyvolané ďalším namáhaním a pohybom v oblasti krčnej chrbtice, takže postihnutí často zaujmú úľavový postoj.

Toto je však začiatok začarovaného kruhu, pretože odľahčovacie držanie tela môže viesť k napätiu, ktoré je následne sprevádzané bolesťami krku. Je preto veľmi dôležité adekvátne liečiť bolesť krku, aby sa čo najskôr dosiahlo zbavenie sa príznakov. Vytrhnutý disk v oblasti krčnej chrbtice C5 / 6 môže byť dôsledkom zvýšeného tlaku na disky v dôsledku nesprávneho držania tela alebo traumatických udalostí.

Výsledkom je typický príznak s pocitmi, ako je necitlivosť, „mravčenie“ a bolesť v príslušnej oblasti pokožky (= dermatoma; oblasť pokožky, ktorá je dodávaná citlivými vláknami určitého miechového nervu). Ak je miechový nerv C5 stlačený herniovaným diskom na úrovni C5 / 6, potom sa dá hovoriť aj o syndróme C5, ktorý je sprevádzaný pocitmi mravčenia v oblasti ramena a nadlaktia, pretože C5 dermatom sa nachádza tu. Ďalším príznakom je zhasnutý alebo spočiatku iba oslabený “šľacha biceps reflex “.

Ak je však miechový nerv C6 stlačený herniovaným diskom, jedná sa o syndróm C6. Typické sú na jednej strane zmyslové poruchy, ktoré sa tiahnu od lakťa zvonka po vonkajšej strane predlaktie k palcu a čiastočne ich cítiť aj na indexe prst. Na druhej strane, rovnako ako v prípade syndrómu C5, aj tu môže reflex zlyhať, v tomto prípade takzvaný „radiálny periostreflex“.

Pretože miechový nerv vydáva aj motorické časti, je možné, že postihnuté osoby s herniovaným diskom na úrovni C5 / 6 hlásia slabosť pri zdvíhaní ruky. Herniový disk v oblasti krčného stavca na úrovni C6 / 7 sa prejavuje podobnými príznakmi ako herniovaný disk na úrovni C5 / 6. Okrem charakteristických porúch citlivosti v oblasti dermatom C6, a to od vonkajšieho lakťa pozdĺž predlaktie k palcu a častiam indexu prst, „radiálny periostreflex“ zhasne.

Ak sú miechové nervy C7 naopak stlačené herniovaným diskom, vedie to k pocitom v zodpovedajúcom dermatom C7. To siaha cez prednú aj zadnú časť predlaktie a ruku. Presnejšie, presahuje celý stred prst a priľahlé oblasti pokožky prstenca a ukazováka.

Reflex, ktorý sa stratí pri syndróme C7 v kontexte herniovaného disku, je „reflex šľachy tricepsu“. Najbežnejšie umiestnenie herniovaného disku je v bedrovej chrbtici. V porovnaní s krčnou a hrudnou chrbticou má bedrová chrbtica výrazne zvýšené riziko prolapsu.

V zásade sa herniový disk môže vyskytnúť vo všetkých 5 bedrových stavcoch, ale je lepšie, keď sa vyskytuje medzi 4. a 5. bedrovým stavcom (herniovaný disk L4 / 5) alebo medzi 5. bedrovým stavcom a 1. bedrovým stavcom. sacrum (Os sacrum) (herniovaný disk L5 / S1). Hlavným príznakom je klasický ťažký nižší bolesť v chrbte s vyžarujúcou zložkou do zadku, pozdĺž stehno, cez koleno a do špičiek chodidiel. Najmä keď je N. ischiadicus, najsilnejší nerv v našom tele od nervových koreňov L4 po S3, stlačený, bolesť vyžaruje.

Bolesť môže byť ostrá, ťahavá, ale aj tupá a tlačiaca. Bolesť sa zvyčajne objaví náhle, napr. Pri zdvíhaní niečoho ťažkého. Všeobecne možno symptomatológiu bolesti zintenzívniť určitými pohybmi, takže pacienti zaujmú úľavový postoj.

Kýchanie, kašeľ a tlačenie sú tiež veľmi nepríjemné a bodanie ešte zhoršujú bolesť v chrbte regiónu. Okrem bolesti sa môžu vyskytnúť aj neurologické deficity ako mravčenie a necitlivosť. Špeciálny druh parestézie (mravčenie) sa nazýva nohavice anestézie kvôli svojej lokalizácii.

To je strata citlivosti v oblasti zadku a genitálií a na vnútornej strane stehno. Dôvod je nervový koreň poškodenie sakrálnych segmentov S1-3. V závislosti na rozsahu herniovaného disku bedrovej chrbtice a stlačení okolitých štruktúr dôjde k ochrnutiu v noha sa môže vyskytnúť oblasť (herniovaný disk s príznakmi v nohe).

Pacienti tieto závažné príznaky spravidla spozorujú tým, že pri stúpaní po schodoch častejšie zakopávajú alebo nemajú kolená. Na vyšetrenie možno pacienta požiadať, aby sa mu raz postavil na päty a potom na prsty na nohách. Ak sa vyskytnú ťažkosti, herniovaný disk bedrovej chrbtice by sa mal jednoznačne objasniť pomocou MRI bedrovej chrbtice.

Najčastejšie herniované disky bedrovej chrbtice sa vyskytujú v segmentoch L4 / 5 a L5 / S1. Nie je to však iba noha svaly s príznakmi paralýzy, ktoré trápia pacientov, ale aj nervy regulujúce mechúr a funkcia čriev môže byť ovplyvnená v dôsledku inkontinencia (= močenie a pohyb čriev už nie je možné ovládať). The inkontinencia sa väčšinou vyskytuje v súvislosti s už spomínaným anestézie jazdeckých nohavíc.

Môže to tiež viesť k narušeniu sexuálnej funkcie. . Bolesť cíti každý postihnutý človek, a preto patrí ku každému herniovanému disku.

Bolesť má väčšinou bodavú kvalitu. Okrem bolesti môžu byť badateľné aj pocity. Medzi ne patrí okrem iného aj mravčenie alebo otupenie.

V závažných prípadoch môže dôjsť aj k ochrnutiu svalov - hlavne na stehnách. Vytrhnutý disk L4 / 5 je druhým najbežnejším diskom v ľudskom tele. Častejšie sa vyskytuje iba herniovaný disk L5 / S1.

Vytrhnutý disk L4 / 5 môže v zásade ovplyvniť nervový koreň L4 alebo L5. Vo väčšine prípadov je postihnutých 5 koreňov. Pretože v závislosti od toho, kde pacient uvádza príznaky pohybových obmedzení, možno dospieť k záveru, ktorá oblasť chrbtice je postihnutá herniovaným diskom.

Príkladom je narušený zdvih nôh. Ak to pacient už nie je schopný, dá sa predpokladať herniovaný disk bedrovej chrbtice medzi L4 / 5. V takom prípade intervertebrálny disk je tlačený medzi dvoma stavcovými telieskami 4 a 5 a tlačí na nervy L5 bezat čo vedie k vyššie popísanej slabosti zdvíhacieho zariadenia. Bolesť, ktorá končí veľkým prstom, hovorí aj za herniovaný disk L4 / 5.