Aké lieky sú kontraindikované?

V zásade platí, že všetky lieky, ktoré zvyšujú viskozitu krv alebo zhoršovať prívod kyslíka. Napríklad kosáčikovité pacientky by sa mali zdržať užívania antikoncepčných prostriedkov obsahujúcich estrogén, pretože zvyšujú ich riziko trombóza. Drogy, ktoré pôsobia na autonómne nervový systém a zúžiť plavidlá (vazokonstrikčné lieky) alebo znižovať povrch na výmenu kyslíka v pľúcach (parasympatické mimetiká, lieky na sympatické kolónie; napr. určité betablokátory).

Čo treba brať do úvahy počas anestézie?

A srdce-pľúca prístroj sa používa pri chirurgickom zákroku, keď má srdce a / alebo pľúca poruchu vyžadujúcu chirurgický zákrok a musia byť operované alebo dokonca transplantované. To znamená, že sa dá predpokladať, že postihnuté telo bolo už pred operáciou v stave relatívneho nedostatku kyslíka, takže chorý erytrocyty získali svoju kosáčikovitú formu pri nedostatku kyslíka. Najväčším nebezpečenstvom je hemolytická kríza: Po pripojení k srdce-pľúca poškodený stroj krv bunky sa odstránia cez filter.

Je dôležité si uvedomiť, že okolnosť kosáčikovej bunky anémia preto filtruje viac krv buniek ako zdravý človek. Prísne monitoring z vyvážiť medzi nosičmi kyslíka (erytrocyty) a ďalšie komponenty (proteíny, plazma) je nevyhnutná. To sa dá dosiahnuť napríklad transfúziou (erytrocytové koncentráty, skrátene EK).

Nemalo by sa tiež zabúdať, že krvinky sú počas prietoku krvnými bunkami mierne mechanicky poškodené srdce-pľúca stroj. Táto skutočnosť sa berie do úvahy aj u zdravých pacientov (tj. Pacientov, ktorí netrpia kosáčikovitou anémiou) a viskozita krvi sa tak či tak osobitne sleduje. Za prísneho chirurgického zákroku môžu byť pacienti so kosáčikovitou anémiou spojení aj s a srdcovo-pľúcny prístroj, ale malo by to byť pod dohľadom skúsených lekárov zameraných na transfúziu a intenzívnu starostlivosť a malo by sa to robiť iba v prípade, že neexistujú iné možnosti liečby.

Všetky články v tejto sérii: