Aká je horná čeľusť?
Maxilla, ktorá sa skladá z dvoch kostí, je súčasťou tvárovej lebky. Pozostáva z podsaditého tela (corpus maxillae) so štyrmi povrchmi (facies anterior, infratemporalis, orbitalis a nasalis) a zo štyroch kostných výbežkov (processus frontalis, zygomaticus, alveolaris a palatinus), ktoré vychádzajú z tohto tela.
Čeľustné teleso obsahuje párový maxilárny sínus, ktorý je lemovaný riasinkovým epitelom a patrí medzi paranazálne dutiny.
Predný povrch maxilárneho tela.
Predná plocha (facies anterior) maxily, lícová plocha, má na svojom hornom okraji otvor (foramen infraorbitale), ktorým prechádza do očnice rovnomenný nerv a cievy. Nad týmto foramenom, na spodnom okraji očnice, sa upína sval, ktorý zdvíha horné pery a nozdry.
V spodnej časti prednej plochy sa nachádza niekoľko kostných vyvýšenín – miest, kde sa nachádzajú korene zubov: v strednej oblasti jamka rezáka a v oblasti očného zuba jamka očného. Tu sa upínajú aj rôzne svaly, ktoré hýbu nosom a ústami.
Zadný povrch tela hornej čeľuste
Zadný povrch (facies infratemporalis) maxily je oddelený od predného povrchu zygomatickým výbežkom (pozri nižšie) a kosteným hrebeňom, ktorý sa tiahne smerom nahor od prvého molára. Infratemporálna facies má hrboľovitý výbežok (tuber maxillae) s malými otvormi, alveolárnymi kanálikmi (foramina alveolaria), ktorými prechádzajú zubné nervy a zubné cievy.
V spodnej časti zadnej plochy čeľustnej kosti je nad zadnou oblasťou, kde vyrážajú zuby múdrosti, kostný výbežok (maxilárny tuberositas). Tu je maxila kĺbovo spojená s palatinovou kosťou. Navyše sa tu upína sval, ktorý je dôležitý pre uzavretie čeľuste.
Horný povrch maxilárneho tela
Horná plocha (facies orbitalis) čeľustnej kosti čiastočne tvorí dno očnej jamky (orbity). Tu je brázda, ktorá prechádza do canalis infraorbitalis a v ktorej prebieha nerv a cievy rovnakého mena.
Vnútorný povrch tela hornej čeľuste.
Vnútorný povrch (facies nasalis) maxily čiastočne tvorí laterálnu stenu nosnej dutiny. Tu leží hiatus maxillaris, veľký, nepravidelne štvorcový vchod do maxilárneho sínusu, ktorý je vzadu ohraničený kostnou nosnou priehradkou. Oblasť pod týmto otvorom tvorí dolný nosový kanálik, kde ústi nosový kanálik medzi noštek a dno nosa. Tu je kanál, v ktorom prechádzajú nervy a cievy zásobujúce podnebie.
Predná časť vnútorného povrchu hornej čeľuste tvorí časť stredného nosového otvoru. Prebieha tu kostená vyvýšenina, kde sa horná čeľusť spája s dolnou mušľou.
Frontálny výbežok (Processus frontalis).
Frontálny výbežok (Processus frontalis) sa tiahne od tela hornej čeľuste vedľa nosa. Tu sa upínajú rôzne tvárové svaly. Okrem toho sa frontálny proces podieľa na budovaní bočnej steny nosa.
Zygomatický proces (Processus zygomaticus)
Zygomatický výbežok smeruje k vonkajšej strane tváre a spája hornú čeľusť s jarmovou kosťou.
Zubný alebo alveolárny proces (Processus alveolaris)
Za prvým molárom sa na vonkajší povrch alveolárneho výbežku pripája lícny sval, ktorý je potrebný na sťahovanie ústnych kútikov do strán a pritláčanie pier na líca a zuby. Tento sval pri saní tiež stuhne líca a pri žuvaní tlačí potravu medzi zuby.
Alveolárny výbežok má spongióznu štruktúru (vrstva kostných tuberkulóz), ktorej trabekuly sú usporiadané tak, že tlak vyvíjaný na zuby pri žuvaní sa prenáša do maxily.
Palatinálny proces (Processus palatinus)
Palatinálny výbežok (Processus palatinus) čeľustnej kosti zostupuje vodorovne z jej tela a spája opačnú stranu do stehu (Sutura palatina mediana) a palatickú kosť do ďalšieho stehu (Sutura palatina transversa). Spolu tieto kosti tvoria najväčšiu časť tvrdého podnebia.
Spodný povrch palatinálneho výbežku je drsný a má niekoľko otvorov pre cievy a nervy, ktoré zásobujú sliznicu podnebia.
Za hornými rezákmi sú na oboch stranách dva malé kanáliky v hornej čeľusti, ktoré sa v tomto bode nazývajú os incisivum (medzičeľustné). Cez tieto kanály prechádza tepna cez horný otvor a nerv. V prvých rokoch života je táto kosť ešte oddelená od dvoch kostí hornej čeľuste stehom.
Aká je funkcia hornej čeľuste?
Horná čeľusť a dolná čeľusť so svojimi radmi zubov sú dôležité pre príjem potravy – žuvanie a drvenie každého sústa. Okrem toho sa horná čeľusť podieľa na budovaní očnej jamky, nosovej steny a tvrdého podnebia.
Funkcia maxilárnych dutín a iných dutín ešte nie je úplne pochopená. Odborníci naznačujú, že vzduchom naplnené kostné dutiny znižujú hmotnosť kostí lebky a slúžia ako rezonančná komora pre hlas.
Kde sa nachádza horná čeľusť?
Aké problémy môže spôsobiť horná čeľusť?
Zlomenina čeľustnej kosti je zvyčajne spojená so zlomeninou strednej časti tváre.
Maxilárne cysty sú jedným z najbežnejších stavov v čeľusti. Postihuje najmä mužov vo veku 20 až 50 rokov. Cysty sa vyvíjajú z tkanív zubného systému, ktoré zostávajú pri tvorbe zubov. Dutiny naplnené tekutinou rastú pomaly a vytláčajú okolité tkanivo (zuby, nervy). Preto ich treba chirurgicky odstrániť.
Priamo pod dnom maxilárnych dutín sú korene zadných zubov hornej čeľuste. Maxilárne dutiny sa môžu zapáliť cez nos, s ktorým sú spojené kanálom; v prípade hnisavého zápalu sa to nazýva empyém. V hlave, hornej čeľusti a pod očami je bolesť a pocit tlaku. Kvôli jedinej tenkej kostnej lamele medzi zubnými priehradkami a čeľustným sínusom potom dochádza aj k bolestiam zubov.
Akútna alebo chronická sinusitída sa nazýva maxilárna sinusitída. Môže postihnúť jednu alebo obe čeľustné dutiny.
Maxilárne maloklúzie môžu byť vrodené, ale vznikajú aj v dôsledku dlhodobých mechanických účinkov, ako je cmúľanie palca, zlé postavenie zubov alebo chýbajúce zuby. Ak je horná čeľusť príliš vpredu, nazýva sa to antemaxilia; ak je príliš vzadu, nazýva sa to retromaxilia alebo maxilárna hypoplázia. Obe formy vedú k problémom s čeľustným kĺbom, pnutiu a poškodeniu zubov.
