Nefrotický syndróm: Príčiny

Patogenéza (vývoj choroby)

In nefrotický syndróm„K poškodeniu epitelu (podocytov a bazálnej membrány) dochádza v dôsledku chorôb, liekov alebo environmentálnych expozícií / intoxikácií (otravy) uvedených nižšie, ktoré vedú k abnormálne priepustnej membráne glomerulu (obličkového telieska). To vedie k opísaným príznakom. V približne 70% prípadov je príčinou nefrotický syndróm je primárna glomerulárna choroba. Najbežnejšie primárne príčiny sú membránová glomerulonefritída, glomerulonefritída s minimálnymi zmenamia fokálna segmentová glomeruloskleróza. Najbežnejšie sekundárne príčiny sú cukrovka amyloidóza a systémové lupus erythematosus (SSL).

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

  • Genetická záťaž
    • Genetické choroby
      • Alportov syndróm (tiež nazývaný progresívna dedičná nefritída) - genetická porucha s autozomálne dominantným aj autozomálne recesívnym dedičstvom so zlým tvarom kolagén vlákna, ktoré môžu viesť na zápal obličiek (oblička zápal) s progresívnym zlyhanie obličiek (slabosť obličiek), senzorineurálna strata sluchua rôzne očné choroby, ako je a šedý zákal (katarakta).
      • Kosáčikovitá bunka anémia (med .: Drepanocytóza; tiež kosáčiková bunka anémia, Anglicky: srpkovitá anémia) - genetické ochorenie s autozomálne recesívnym dedičstvom, ktoré ovplyvňuje erytrocyty (červená krv bunky); patrí do skupiny hemoglobinopatií (poruchy hemoglobín; tvorba nepravidelného hemoglobínu, takzvaného kosáčikovitého hemoglobínu, HbS).

Príčiny súvisiace s chorobami

Krv, krvotvorné orgány - imunitný systém (D50 - D90).

Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).

  • Amyloidóza - extracelulárne („mimo bunky“) usadeniny amyloidov (odolné voči degradácii) proteíny) to môže viesť na kardiomyopatia (srdce svalové ochorenie), neuropatia (periférna nervový systém choroba) a hepatomegália (pečeň rozšírenie), okrem iných podmienok.
  • Diabetes mellitus
  • Hypotyreóza (znížená činnosť štítnej žľazy)

Obehový systém (I00-I99)

  • Hypertenzia (vysoký krvný tlak)

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).

  • schistosomiáza - ochorenie červami (tropické infekčné ochorenie) spôsobené trematódami (sacie červy) rodu Schistosoma (párové motolice).
  • Filariáza (infekcia parazitickými hlístmi, filariami).
  • Hepatitída B
  • Hepatitída C
  • HIV
  • Malária
  • Poststreptokoková infekcia
  • Syfilis (pohlavná choroba)
  • toxoplazmóza (infekčné ochorenie spôsobené Toxoplasma gondii, ktorá patrí medzi prvoky (jednobunkové organizmy)).
  • Trypanozómové infekcie
  • Tuberkulóza

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99)

  • reumatoidná artritída - chronické zápalové multisystémové ochorenie, ktoré sa zvyčajne prejavuje vo forme synovitída (zápal synoviálnej membrány).
  • systémová lupus erythematosus (autoimunitné ochorenie).

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48)

  • Hodgkinova choroba
  • Plazmocytóm (mnohopočetný myelóm) - systémové ochorenie; patrí k nehodgkinským lymfómom B. lymfocyty. Mnohopočetný myelóm je spojený s malígnym (malígnym) novotvarom plazmatických buniek a tvorbou paraproteínov.

Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - pohlavné orgány) (N00 - N99).

  • Akútna intersticiálna nefritída - forma zápalu obličiek.
  • C1q nefropatia - zriedkavá forma zápalu obličkových teliesok, ktorá sa vyskytuje prevažne u detí a mladých dospelých
  • Diabetická nefropatia - forma oblička choroba spôsobená cukrovka.
  • glomerulonefritis (zápal obličkových teliesok).
    • Membranózna glomerulonefritída (MGN) / membránová nefropatia
    • Membranoproliferatívna glomerulonefritída (MPGN)
    • Mesangiálna IgA glomerulonefritída (synonymum: IgA nefropatia (IgAN))
    • Minimálna zmena glomerulonefritis (MCGN).
  • Glomeruloskleróza - transformácia obličkových teliesok, ku ktorej môže dôjsť v dôsledku mnohých chorôb.
    • Diabetická glomeruloskleróza
    • Ohnisková segmentová glomeruloskleróza (FSGS) - skupina chronických chorôb oblička zhrnuté, charakterizované sklerózou (zjazvením) kapilárnej slučky glomerulu (obličkové telieska) viditeľné pod svetelným mikroskopom.
  • Podmienka po obličkových žila trombóza - occlusion obličiek žila podľa časti A krv zrazenina

Lieky

  • bisfosfonáty (v. Palmindronát).
  • D-penicilamín (chelatačné činidlo)
  • interferón
  • Lítium
  • NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)
  • Rifampicín (tuberkulostatikum)
  • Pozri tiež časť „Nefrotoxické drogy".

Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy).

  • kadmium
  • zlato
  • paládium
  • ortuť