Potravinová intolerancia je príčinou veľkého množstva príznakov ochorenia, ktoré sa spočiatku vyskytujú bez zjavnej príčiny. Spektrum príznakov sa pohybuje od nadúvanie a bolesť brucha na hnačky, kožné vyrážky, svrbenie a iné nepríjemné pocity. Problémy spôsobujú intolerancie látok obsiahnutých v dodávanej potrave.
Najznámejšie intolerancie potravín súvisia s ovocným cukrom (fruktóza) a mliečny cukor (laktózu). Ale aj potraviny obsahujúce lepok môžu spôsobiť sťažnosti v súvislosti s jednoduchou intoleranciou a nemali by sa za žiadnych okolností konzumovať v prípade určitej choroby - celiakie. Úloha látky histamín vo vede sa stále diskutuje.
Z lekárskeho hľadiska sa intolerancia odlišuje od alergie, je však zvyčajne miernejšia ako v prípade úplnej intolerancie. V prípade alergie ľudská imunitný systém reaguje na zložky potravy a bojuje s nimi ako s patogénom. V prípade potravinovej intolerancie: imunitný systém nehrá žiadnu rolu.
V Nemecku je potravinovou intoleranciou postihnutých iba pár ľudí. Zatiaľ čo 3 až 4% majú zodpovedajúce problémy, alergia na peľ postihnutých tvoria podstatne vyšší podiel, 15 až 20%. Dojem, že existuje veľa ľudí s reakciami na intoleranciu, šíria iba médiá a potravinársky priemysel.
Objavuje sa čoraz viac produktov, ktoré neobsahujú laktózu alebo lepok. Je skutočne otázne, či také správanie neposilňuje rozvoj intolerancie. Pri potravinovej nekompatibilite sa rozlišuje medzi toxickými (jedovatými) a netoxickými reakciami.
Každý by si mal uvedomiť skutočnosť, že pri konzumácii rozmaznaného jedla vznikajú nepríjemné pocity. Ak nedôjde k otrave, dôjde k netoxickej reakcii, teda k neznášanlivosti v pravom slova zmysle. V tomto prípade sú príznaky spôsobené obmedzenou alebo chýbajúcou funkciou enzýmy - aspoň v prípade fruktóza a laktózu neznášanlivosť.
Na jednej strane môže látka glutén viesť k potravinovej intolerancii, ktorá by však nemala byť automaticky spojená s ochorením celiakia. Celiakia je vážne ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda črevné sliznice pri kontakte s lepkom. Prísny lepok strava je jedinou možnou terapiou, a preto so sebou prináša veľa obmedzení a často podvýživa.
Potravinová intolerancia je zvyčajne diagnostikovaná ošetrujúcim lekárom. Na tento účel musí lekár vylúčiť všetky možné možnosti a vykonať podrobný rozhovor s pacientom (anamnéza). Dotknutá osoba môže vopred vykonať autotest.
Za týmto účelom je možné vytvoriť denník, v ktorom sú zdokumentované všetky skonzumované potraviny a všetky vzniknuté sťažnosti. Po 2 až 4 týždňoch je možné vykonať hodnotenie skontrolovaním, či určité potraviny súvisia s príznakmi, ktoré sa zaznamenali v priebehu času. Ak nejde len o potravinovú intoleranciu, ale aj o intoleranciu resp potravinová alergia, je možné vykonať ďalšie testovanie.
prick test predstavuje diagnostický štandard pre testovanie alergie. Toto je kožný test, pri ktorom sa do pokožky vstrekuje malé množstvo testovaných látok a čaká sa na reakciu. Ak má pacient alergiu, v najlepšom prípade dôjde k miestnemu začervenaniu a opuchu kože.
Pretože však podávané roztoky nie sú štandardizované, ako je to v prípade testovania na peľové alergie, môžu sa získať falošné výsledky. Preto krv testovanie hrá dôležitú úlohu pri diagnostike potravinových alergií. Počas a krv testom je možné skontrolovať rôzne parametre imunitného systému, ktoré vykazujú pri alergiách nápadné hodnoty.
Najdôležitejšími testami sú Radio-Allergo-Sorbent-Test (RAST) a Enzyme-Linked-Immuno-Sorbent Assay (ELISA). Pri týchto metódach sa testuje alergén - látka, ktorá vyvoláva alergická reakcia - je viazaný na nosič a pridaný k pacientovi krv. Ak má pacient už sformovaný tzv protilátky (obranné bunky) proti látke, dochádza k tvorbe komplexu.
To sa dá zistiť a zmerať. Týmto spôsobom je možné testovať krv na reakcie s nespočetnými jedlami, od jabĺk po kuracie mäso. Je však dôležité poznamenať, že pozitívny výsledok testu nevyhnutne nevyžaduje liečbu: test je relevantný, iba ak pacient klinicky reaguje na alergény. Okrem opísaných testovacích postupov, ktoré je možné vykonať ako viacnásobný test pre viac látok alebo osobitne pre jednu látku, by sa mala skontrolovať aj celková koncentrácia imunoglobulínov E. Imunoglobulíny sú protilátky ktoré spustia obrannú reakciu. Podskupina E imunoglobulínov môže byť zvýšená v rôznych klinických obrazoch - aj v prípade existujúcej alergie.
