Jeden hovorí o popálení alebo oparení, kedykoľvek sa na tele vyskytnú tepelné účinky viac ako 45 stupňov Celzia. V takom prípade sa bunky nielen poškodia, ale v najhoršom prípade môžu dokonca zomrieť.
Čo je popálenina (oparenie)?
Začervenanie koža na vrchu ruky po horúci s horúcim voda. Ak na organizmus pôsobí teplo, teda teploty viac ako 45 stupňov Celzia, poškodzujú sa jeho bunky a hovorí sa o popálení alebo obarení. Rozlišuje sa medzi štyrmi stupňami závažnosti:
Podľa toho, ako dlho na telo pôsobí teplo a aké sú vysoké teploty. Popálenina prvého stupňa sa už nazýva a úpal - typický príznak je tu začervenaný koža. V tomto prípade je ovplyvnená iba horná vrstva epidermy. Pri popálení druhého stupňa sa okrem začervenania a opuchu zvyčajne objavia pľuzgiere. Ak je poranením ovplyvnená epidermis aj derma, nazýva sa to popálenina tretieho stupňa - v tomto prípade koža je úplne zničený. V takom prípade je pokožka belavá až hnedastá. Najhoršou formou ochorenia je popálenina štvrtého stupňa - svaly, šľachy, kosti a kĺby sú postihnuté okrem pokožky. Samotná pokožka má vďaka zuhoľnateniu čiernu farbu.
Príčiny
V nemocniciach sa ročne lieči 10,000 15,000 až XNUMX XNUMX ľudí popáleniny - čo z toho robí úplne bežné zranenie. Viac ako dve tretiny zranení sa vyskytujú v domácnosti alebo dokonca na ceste, zatiaľ čo asi jedna tretina z nich popáleniny sú dôsledkom pracovných úrazov. Vo väčšine prípadov je obarenie spôsobené horúčavou voda. Burns, môže byť zase spôsobená vystavením plameňom alebo výbuchom, ako aj žiarením alebo elektrickým prúdom.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Pľuzgiere na ruke a ruke po naliatí varom voda po nehode. Pri popáleninách a obareninách príznaky závisia od závažnosti poranenia. Rozlišujú sa štyri stupne poranenia. Pri popálení prvého stupňa je ovplyvnená iba vonkajšia vrstva kože. Príznaky sú, že pokožka je bolestivá, červená a suchá a tiež mierne opuchnutá - napríklad po a úpal alebo kontakt s horúcimi tekutinami alebo predmetmi, mal by sa za krátky čas zahojiť. Povrchové popáleniny druhého stupňa sa prejavujú ťažko bolesť, červené popáleniny, vlhký povrch. Môžu sa tiež vytvoriť pľuzgiere. Keby sme hovoriť o ďalšom popálení druhého stupňa, je rana hlbšia. Pretože pľuzgiere s popáleninami môžu byť otvorené, existuje riziko infekcie. Pri tomto type popálenia je možné, že dôjde k zjazveniu pokožky. Liečenie môže trvať viac ako tri týždne. Popáleniny tretieho stupňa sú také silné, že je zničená celá štruktúra pokožky. V dôsledku zničenia nervových zakončení sa pacient necíti bolesť, ale otupenosť. jazvy sa tu tiež tvoria. Môže to byť spôsobené kontaktom s elektrinou, ohňom alebo chemikáliami. Popálenie štvrtého stupňa môže zahŕňať úplné zničenie postihnutej časti tela, a preto sa nazýva aj zuhoľnatenie.
Diagnóza a priebeh
Lekár stanoví počiatočnú diagnózu tak, že skontroluje nielen skutočné miesto popálenia kože, ale aj kardiovaskulárne a respiračné funkcie pacienta. Priebeh popálenia samozrejme závisí v zásade od závažnosti poranenia - nezanedbateľnú úlohu však zohráva aj vek a akékoľvek predchádzajúce choroby. Rozhodujúce je tiež počiatočné ošetrenie na mieste nehody - od toho jednoznačne závisí proces hojenia. V prípade veľmi ťažkých popálenín môže byť potrebné celoživotné následné ošetrenie.
Komplikácie
Popálenina alebo oparenie môžu mať za následok rôzne komplikácie. Platí to najmä pri hlbších popáleninách alebo pri výraznom ovplyvnení povrchu tela. Medzi akútne následky ťažkého popálenia alebo obarenia patrí infekcia a strata tekutín. Okrem toho existuje riziko vzniku popáleninovej choroby. V niektorých prípadoch to môže nadobudnúť dokonca život ohrozujúce rozmery. Existuje ďalšie možné riziko popálenia inhalácia trauma, ktorá je spôsobená vdýchnutím sadzí. V takom prípade postihnutá osoba trpí dýchanie problémy, kašeľ a kyslík deprivácia. Liečba si vyžaduje prísun kyslík alebo dokonca umelé dýchanie. Pri závažnosti komplikácií môžu hrať úlohu aj rôzne predtým existujúce stavy. Patria sem ťažké metabolické choroby, cukrovka melitus, nikotín závislosť alebo alkoholizmus. Ak dôjde k rozsiahlym popáleninám alebo obareninám, znamená to zložitejší proces hojenia, čo platí najmä pre starších pacientov. Medzi následky popálenia patria aj trvalé poruchy kvality života. Sú možné, aj keď je napríklad postihnutých iba päť percent pokožky tváre. To znamená, že existuje riziko závažných jaziev, ktorých rozsah sa nedá predvídať. Ak kĺby sú popáleninami ovplyvnené, sú možné pohybové obmedzenia. Ďalej sa môžu vyskytnúť poruchy vnímania alebo dotyku.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak sa po kontakte so zdrojom tepla alebo otvoreným ohňom vyskytne mierne nepohodlie, je potrebné pokúsiť sa o ochladenie postihnutej oblasti tela. Sčervenanie kože a mierne bolesť možno minimalizovať držaním fyzických oblastí pod studený bezat voda. Lekár nie je potrebný, ak už po niekoľkých minútach dôjde k výraznému zlepšeniu alebo zbaveniu sa príznakov. V prípade vážnejších popálenín je vždy potrebný lekár. Ak sa horné vrstvy kože oddelia, vzniknú silné bolesti alebo sa na pokožke objavia pľuzgiere, je potrebná kontrolná návšteva lekára. Obmedzenie pohybových možností, strata uchopovacej funkcie alebo všeobecná pohyblivosť, ako aj straty fyzických síl naznačujú akútnu potrebu konať. Ak bolo celé telo alebo jeho časti niekoľko minút v alebo priamo pri horúcom zdroji tepla, odporúča sa lekárske vyšetrenie. Musia byť vyšetrené a ošetrené dysfunkcie, znecitlivenie kože alebo dýchavičnosť. Ak postihnutý strávi dlhší čas v prostredí s priamym slnečným žiarením, môžu sa vyskytnúť aj sťažnosti. Na stanovenie rozsahu poruchy je potrebný lekár. Náhly pocit malátnosti, závrat a zmeny v srdce rytmus sú ďalšie znaky, ktoré je potrebné objasniť.
Liečba a terapia
Liečba popáleniny závisí od hĺbky poranenia. Spravidla je možné to presne vyhodnotiť iba pár dní po skutočnej nehode. Pri liečbe popálenia je veľmi dôležitá počiatočná starostlivosť v mieste nehody. Ochladenie poranenej oblasti pokožky vodou pri teplote asi 15 až 25 stupňov Celzia by malo byť prvým opatrením, ktoré zabráni takzvanému „popáleniu“ pokožky. Na druhej strane by sa nemala používať vôbec ľadová voda; ochladenie by tiež nemalo trvať dlhšie ako 20 minút, opäť je vylúčené hypotermia. Zranená osoba by mala byť navyše zabalená v deke, ideálne v záchrannej deke. Ak je potrebné nechať zranenú osobu hospitalizovať, bude tu prebiehať ďalšie ošetrenie. Tu sa spočiatku kladie hlavný dôraz na terapia bolesťou a tekutiny sa teraz tiež podávajú pacientovi. Je tiež dôležité, aby bola poškodená osoba očkovaná proti tetanus. Pri popáleninách, ktoré postihujú viac ako 15 percent povrchu tela, sú pacienti zvyčajne prevezení do špeciálneho centra pre pacientov s ťažkými popáleninami. V niektorých prípadoch je zvyčajne potrebné spáliť kožné štepy úrovne XNUMX a vyššej. Ak dôjde k popáleniu veľkej časti kože, bude pravdepodobne potrebné pacienta zaviesť indukovane kóma.
Prevencia
Prevencia popálenín a obarenín je veľmi dôležitá, najmä pre malé deti. Najmä v domácnosti sa tu stáva najviac nehôd. Predchádzajte takýmto nehodám s príslušnou bezpečnosťou Opatrenia. Dospelí môžu tiež zabrániť popáleninám - najmä úpal sa dá vyhnúť tým, že sa vyhnete horiacemu slnku, najmä o poludní. Rovnako ako veľa nehôd sa stane pri grilovaní - aj tu je pri manipulácii potrebná osobitná opatrnosť alkohol.
domáce ošetrovanie
V závislosti od stupňa a miesta popálenia môže byť pacient potrebné fyzioterapia po liečbe na opätovné získanie alebo zlepšenie pohyblivosti. Túto liečbu je možné už začať vo forme fyzioterapia počas ústavnej liečby v nemocnici. V prípade obzvlášť závažných popálenin, ktoré si vyžadovali kožné štepy, môže byť po akútnom ošetrení potrebných ďalších chirurgických zákrokov na vykonanie korekcií. Po akútnom ošetrení sa obväzy musia pravidelne meniť. Pri väčšine popálenín sa vyskytujú jazvy. Ak rozsiahle jazvy sa musia vyskytnúť, musí sa za nimi nasledovať kompresia alebo masáž. To je obzvlášť dôležité pre oblasti tela s vysokou elasticitou, ako sú napríklad ruky. Zjazvené tkanivo môže byť tiež ošetrené ďalšími kožnými štepmi. Pravidelné mazanie jazvy a aplikácia pomocou lekárskych kúpeľov špeciálne upravených na zjazvené tkanivo. Okrem fyzického poškodenia môžu postihnuté osoby pociťovať aj psychologické problémy. Môžu byť posttraumatické stres reakcie. V prípade ťažkých popálenín je preto vhodné psychologické poradenstvo. Okrem toho môžu pretrvávať bolesti, ktoré by mali byť liečené terapia bolesťou. Akupunktúra sa tu často uplatňuje.
Toto môžete urobiť sami
V prípade popálenia je potrebné najskôr zistiť príčinu popálenia. V takom prípade však už nesmie existovať žiadne akútne nebezpečenstvo. Odev, ktorý je už spálený, by sa nemal z pokožky odstraňovať. Ochladenie popáleniny by sa malo v každom prípade vykonať iba po konzultácii s lekárom. Chladiť možno iba ľahké popáleniny alebo obareniny studený vodou a potom s ľadovými obkladmi. Postihnuté miesto musí byť sterilne zakryté. Po ústupe popálenia a po prípadnom lekárskom ošetrení treba postihnutú oblasť ušetriť. V závislosti od závažnosti popálenia môže trvať niekoľko dní až týždňov, kým sa zranenie úplne zahojí. Dovtedy treba postihnuté miesto pravidelne ošetrovať vhodnými prostriedkami masti. Ak je pokožka citlivá, vyrobené z prírodných prostriedkov aloe vera sú dobrou voľbou. O použití alternatívnych liekov by sa malo rokovať so zodpovedným praktickým lekárom alebo dermatológom. Väčšie popáleniny si vyžadujú špeciálne ošetrenie. Masáže a aplikácia špeciálnych antinarkotík krémy pôsobiť proti kožné zmeny. K tomu je potrebné určiť príčinu popálenia. Preventívne Opatrenia zabráni opätovnémuhoriace.
