Prolaps medzistavcového disku, prolaps jadra pulposus
Definícia
Rozumie sa, že prolaps puzdra väzu, ktorý sa dá tiež nazvať prolaps, je späť bolesť a senzorické poruchy až po poruchy motora spôsobené nervový koreň kompresia v miecha. To znamená, že v závažných prípadoch môže byť obmedzený aj pohyb a najmä chôdza. Herniový disk sa vyskytuje v vertebrálnych telách krčnej, hrudnej a najmä bedrovej chrbtice.
Spôsobiť
Pozdĺž celej chrbtice sú medzistavcové platničky umiestnené medzi jednotlivými kostnými telami stavcov. Medzistavcové platničky pozostávajú z vonkajšieho vláknitého krúžku (annulus fibrosus) a vnútorného centrálneho želatínového jadra (nucleus pulposus). Tieto dve štruktúry slúžia na tlmenie zaťaženia pôsobiaceho na chrbticu a prispievajú k optimálnej mobilite.
S pribúdajúcim vekom klesá schopnosť želatínového jadra viazať vodu a vo vonkajšom vláknitom prstenci sa začínajú vytvárať trhliny a praskliny, čo spôsobuje stratu tlmivého účinku. Tento proces sa nazýva degeneratívna zmena. Teraz môžu do týchto trhlín prenikať degeneratívne časti centrálneho želatínového jadra.
Tkanivo vo väčšine prípadov vyčnieva dozadu smerom dozadu alebo dozadu a do strán. To sa často stáva v prípade náhlych, nedefinovaných pohybov (zdvíhacie traumy, rotácia) a preťaženia tiel stavcov. Existujú rôzne stupne závažnosti degenerácie disku: Keď je želatínové jadro zatlačené dopredu vo vláknitom prstenci, nazýva sa to výčnelok.
Ak želatínové jadro prerazí vláknitý krúžok, tj. Že vyčnieva do stredného kanála, nervy zásobovanie oblastí pod touto časťou môže byť poškodené. To vedie k zúženiu (stenóze) centrálneho kanála (Canalis centralis) a v závislosti od jeho rozsahu a smeru vedie k zovretiu (stlačeniu) jednotlivca nervy. V extrémnych prípadoch už neexistuje žiadne spojenie medzi želatínovým jadrom a výhrezom, ktorý sa objavil slzou.
Vzhľadom k tomu, intervertebrálny disk celkovo stráca objem, vzdialenosť medzi okolitými telami stavcov sa zmenšuje. Tlak na stavce kĺby sa stáva silnejším a to môže viesť k kostným okrajovým vydutinám (spondylóza). To môže tiež viesť k zmenám v telách stavcov, ktoré potom môžu tiež zúžiť nervy.
Príznaky pošmyknutého disku BWS
Pacienti sa sťažujú na náhle bolesti pri streľbe, ktoré sa prejavujú vo forme pásu, ale tiež lokalizované v oblasti hrudná chrbtica. Často toto náhle bolesť je tupý náraz alebo nešťastný pohyb, ako napríklad zdvihnutie ťažkého predmetu v polohe naklonenej dopredu. Vyžarujúce príznaky sa nazývajú interkostálne neuralgia v tejto oblasti a môže siahať do stredu predného hrudníka.
Medzirebrové neuralgia môže spôsobiť mnoho ďalších príznakov. Príznaky a sklopený disk BWS sa zvyčajne cítia jednostranne a môžu byť výraznejšie v zadnej časti resp noha. Okolité svaly sú často spevnené a napnuté.
Zvýšenie v roku XNUMX bolesť možno pozorovať pri kašli, stlačení a v závislosti od dýchanie pozíciu. Najmä pri vedomom hlbokom dýchanie, objaví sa bolesť a nasleduje pocit, že nemôžete správne dýchať. V závislosti od zamerania a závažnosti udalosti, miecha je stlačený a vyskytujú sa ďalšie príznaky.
Patria sem senzorické poruchy, ako napríklad mravčenie v rôznych oblastiach kože, ako sú stehná alebo nohy, mechúr a konečník poruchy a problémy s chôdzou. Napríklad je ťažké zdvihnúť predkolenie keď postihnutý spadne. Pacienti často prijímajú úľavu od bolesti a zmierňujú bolesť a pociťujú čoraz väčšiu stratu sily v nohách.
Môže sa vyvinúť nepretržité zúženie jednotlivých nervov paraplégia. Závrat je všestranný príznak. Závrat sa vyvíja v mozog a môže mať veľa príčin.
Krv plavidlá ktoré dodávajú mozog s kyslíkom prebiehať pozdĺž chrbtice k lebka. Ak je prítomný herniovaný disk, môže byť postihnutý alebo stlačený. Výsledkom je závrat, bolesti hlavy a môže dôjsť k bezvedomiu.
Vytrhnutý disk môže tiež ovplyvniť miecha a spôsobiť závraty. Závraty sú často tiež psychogénne. Ak počas herniovaného disku dôjde k silnej bolesti, telo je v stresovej situácii.
Závrat sa môže vyskytnúť ako psychologická reakcia na bolesť a stres. Väčšinou, bolesť v hrudi sa považuje za príliš rýchlu pre srdce a pľúca ťažkosti alebo choroby horných brušných orgánov. Chrbtica ale môže byť aj pozadu bolesť v hrudi.
Na úrovni 2. a 3. hrudného stavca vychádzajú z miechy nervy, ktoré sú zodpovedné za citlivú starostlivosť o povrchové truhla oblasti. V prípade herniovaného disku môže roztrhnutie disku a vznik rôsolovitého jadra disku spôsobiť podráždenie a tlak na nervy v blízkosti miechy. Pacienti často prešli zdĺhavými a početnými diagnostickými postupmi pred diagnostikovaním herniovaného disku BWS ako príčiny bolesť v hrudi je vyrobené.
Bolesť zvyčajne vzniká v chrbtici a môže sa tam prenášať cez rebrovú kosť pozdĺž rebrá. Bolesť sa môže zvyšovať pohybom a dýchanie, čo ho v niektorých prípadoch dokáže odlíšiť od a srdce útok. Pri liečbe a znížení opuchu chrbtice sa nervy vo väčšine prípadov zotavia, takže bolesť ustúpi.
Okrem citlivých sťažností v truhla oblasť, herniovaný disk BWS môže mať priamy vplyv aj na srdce funkcie a hlavne na srdcový rytmus. Podráždenie nervových východov na úrovni druhého a tretieho hrudného stavca môže viesť k srdcovej arytmii a krv kolísanie prietoku v srdci. Postihnutí môžu pociťovať ďalšie srdcové rytmy, kolísanie rytmu, búšenie srdca a palpitácie.
Najskôr je potrebné vylúčiť všetky potenciálne príčiny spôsobené orgánom. Iba vtedy, keď sú vylúčené, by sa mala diagnostikovať chrbtica. Citlivé poruchy BWS môžu tiež nahradiť rôzne choroby srdca.
Spolu so srdcovou arytmiou truhla bolesť môže falošne naznačovať diagnóza infarktu. Žalúdok bolesť je tiež typickým príznakom a sklopený disk BWS. To je tiež spôsobené podráždením nervových povrazov vychádzajúcich z miechy vyvolaným tlakom intervertebrálny disk tekutina na nervových koreňoch.
Bolesť sa môže premietať pozdĺž nervov na hornú časť tela a preniesť sa na žalúdok oblasť a majú ťahavý charakter. Príčina môže zostať dlho neobjavená, takže postihnutí často už podstúpili početné diagnostické postupy. Bolesť brucha môže byť sprievodným príznakom choroby chrbtice a herniované disky.
Najmä u starších pacientov bolesť brucha sa vyskytuje v kontexte bolesť v chrbte. Príčiny nie sú vždy jasné. Presnú povahu bolesti musí určiť lekár a prípadne aj ultrazvuk malo by sa vykonať vyšetrenie na vylúčenie možných hrozivých príčin.
V prípade sťažností na BWS môže byť bolesť dôsledkom tlaku na brušné orgány. Herniovaný disk môže byť sprevádzaný aj zápalovými procesmi v brušnej dutine. Hlboko pretrhnuté disky môžu tiež spôsobiť podráždenie ischiatický nerv.
To môže byť niekedy také silné, že bolesť je cítiť až do oblasti brucha, ako aj nôh a prstov na nohách. Dýchavičnosť je zriedkavým príznakom herniovaného disku. Respiračná tieseň je vždy akútna mimoriadna situácia, ktorej príčina musí byť objasnená čo najskôr.
Vo väčšine prípadov dýchavičnosť pochádza zo srdca alebo samotných pľúc, ale môžu za tým byť aj choroby, ako napríklad herniovaný disk. V prípade herniovaného disku môže vznikajúce jadro disku poškodiť okolité štruktúry. To môže mať vplyv na miechu, okolité nervy resp krv plavidlá.
V oblasti hrudníka sú niektoré nervy, ktoré sa podieľajú na dýchacom pohybe. Veľa svalov na rebrá podporte dýchanie rozšírením hrudného koša. Tieto svaly začnú pracovať najmä pri väčšej námahe. Ak sú postihnuté herniovaným diskom, môžu sa v týchto situáciách vyskytnúť ťažkosti s dýchaním.
Všetky články v tejto sérii:
