Pracovná slabosť je slabý alebo neproduktívny výskyt kontrakcie počas narodenia dieťaťa alebo jeho úplnej neprítomnosti. Pri takzvanej hypo- alebo normotenznej slabosti je to stav napätia maternice kontrakcie (myometrium) je normálne, ale kontrakcie sú príliš slabé, príliš krátke alebo príliš nízke. The čapík zostane zatvorená dlhšie, ako by mala. Hypertonická pracovná slabosť je, keď kontrakcie sú nekoordinované, aj keď napätie, frekvencia, trvanie a pevnosť kontrakcie sú normálne alebo dokonca zvýšené.
Čo je pracovná slabosť?
Pracovná aktivita môže byť nedostatočná od začiatku procesu pôrodu (primárna slabosť práce) alebo sa môže znižovať, ako postupuje (sekundárna slabosť práce). Relatívne nepodstatná pre proces pôrodu je krátkodobá slabosť práce pri prelomení amniotický vak alebo z dôvodu indukcie lokálna anestézia v oblasti rodiska miecha. Primárna pôrodná slabosť nastáva, keď je excitácia pôrodnej látky v myometriu lokálne nesprávna alebo sú natrhnuté brušné alebo maternicové svaly. Ďalšie možné príčiny môže byť užívanie liekov počas tehotenstva alebo súvisiace metabolické poruchy. Je to dosť zriedkavé pre tlak dieťaťa na čapík a vagíny menej ako obvykle, a preto nestačí oxytocín („Pracovný hormón“) sa uvoľňuje. Môže sa to stať napríklad vtedy, ak je dieťa nenormálne v zadnom konci. Tiež, ak dieťa nie je hlava-prvý v pôrodných cestách, ale je v priečnej polohe, čapík je nedostatočne stimulovaný a tým je sťažená pracovná činnosť. Nie je vôbec neobvyklé, že krčok maternice je otvorený iba dva alebo tri centimetre aj krátko pred pôrodom.
Príčiny
Sekundárna pracovná slabosť sa prejavuje, keď maternica je overdendended (veľké dieťa, viac detí, viac pôrodov v rýchlom slede za sebou) alebo ak je ich prebytok plodová voda. Môže za to tiež nadmerne predĺžený pôrod alebo príliš malá panva ženy. Sekundárnej pracovnej slabosti často pomáha vyprázdňovanie moču mechúr a teda relatívne nebráni maternica. Niekedy skrytá príčina nedostatočnej práce pevnosť môže byť nadmerná stimulácia maternica. To môžu vyvolať lieky, ktoré skutočne podporujú pôrod, lieky proti bolesti alebo anestetiká.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Ak došlo k významnému prekročeniu termínu, a to aj z dôvodu vyvolania pôrodu, matka a nenarodené dieťa sú pravidelne a pravidelne sledované pomocou CTG (kardiotokografia, „záznamník kontrakcií“). Toto nepretržite Opatrenia dieťaťa srdce tóny a pracovná intenzita matky. Ultrazvuk možné sú aj vyšetrenia. Preloženie dieťaťa od začiatku 43. týždňa od tehotenstva spočiatku nie je bezprostredne nebezpečný, ale je spojený s určitými rizikami pre matku a dieťa. Preto hneď ako sa zistia akékoľvek riziká, zvyčajne dôjde k vyvolaniu pôrodu. To sa veľmi často deje pri vyvolávaní práce drogy podáva sa infúziou alebo vaginálnym gélom. Okrem toho správa hormónu práce oxytocín je možné.
Diagnóza a priebeh ochorenia
V prípadoch sekundárnej zotrvačnosti práce však môžu hrať úlohu aj psychologické dôvody na strane budúcej matky. Dočasná nečinnosť pri práci je niekedy spôsob, ako si ťažko tehotná žena môže trochu oddýchnuť a trochu sa nadýchať. K uvoľneniu pôrodu občas prispieva aj atmosféra na pôrodnej sále nemocnice, hektické tempo a nemocničná rutina. Tehotná žena má tiež rôzne možnosti, ako jemne znovu aktivovať svoju pracovnú činnosť. Tie siahajú od vyprázdnenia mechúr (možno katétrom) na krátku prechádzku alebo ľahké cvičenie na čerstvom vzduchu do teplého kúpeľa. Podľa situácie a stavu vyčerpania ženy svetlo masáž, horúce voda fľaša, niektoré relaxácie cvičenia, akupunktúra, malé jedlo a dostatok tekutín môžu tiež pomôcť.
Komplikácie
Indukcia pôrodu zvyčajne nevedie k veľkým komplikáciám. Pre budúcu matku však týždne navyše tehotenstva sú značnou fyzickou aj psychologickou záťažou, pretože zlyhanie pôrodu vždy spôsobuje úzkosť. Najmä ak pôrod chýba alebo je veľmi slabý výrazne po 40. týždni tehotenstva, môže to pre príslušnú ženu predstavovať záťaž. Slabosť pri pôrode nemá žiadny vplyv na dieťa, pretože v konečnom dôsledku môže dôjsť k prirodzenému pôrodu. S liečbou slabého pôrodu sú spojené určité riziká. Príležitostne domáce opravné prostriedky používané na urýchlenie procesu pôrodu spôsobujú nepríjemné pocity. Éterické oleje môžu dráždiť intímne partie, zatiaľ čo zázvor alebo klinčekový olej niekedy spôsobujú alergické reakcie. The správa práce hormóny môže vyhodiť vlastné procesy tela vyvážiť, čo má opačný efekt - pôrod sa začína ešte neskôr. Podporné prostriedky ako kliešte alebo prísavka vždy nesú riziko zranenia matky alebo dieťaťa. A cisársky rez je tiež spojené s rizikom úrazu, ale hojenie rán môžu sa vyskytnúť aj problémy alebo infekcie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ženy, ktoré zistia, že môžu byť tehotné, by sa mali vždy poradiť s lekárom. Priebeh tehotenstva, ako aj následný pôrod by sa mali sledovať a plánovať včas. Budúca matka by okrem toho mala získať včasné a komplexné informácie o nadchádzajúcich zmenách a možnom vývoji počas tehotenstva. Najmä je potrebné objasniť proces fyzického vývoja, aby sa zabránilo prekvapeniam, a v prípade abnormalít je možné okamžite vyhľadať konzultáciu s ošetrujúcim lekárom. V záverečnej fáze tehotenstva sa pôrod obvykle začína približne v deň predpokladaného pôrodu. Malo by sa preto objasniť a naplánovať včas, kde sa má dodávka uskutočniť. Pri pôrode sa dôrazne odporúča používať vyškolený zdravotnícky personál. Ak sa v priebehu pôrodu vyskytnú nejaké zvláštnosti, môžu okamžite konať. S nástupom prvej kontrakcie je potrebné navštíviť najbližšiu nemocnicu alebo pôrodné stredisko. Prípadne, ak sa plánuje domáci pôrod, mala by o tom byť informovaná pôrodná asistentka. Počas pôrodu sú pôrodníci sledovaní. Mali by sa dodržiavať ich pokyny, aby sa minimalizovali možné komplikácie. V prípade náhlej bolesť v bruchu alebo neprítomnosť menštruácie niekoľko mesiacov treba vyhľadať aj lekára.
Liečba a terapia
Pre masážnapríklad desať mililitrov mandľový olej je poliate spolu s dvoma čajovými lyžičkami železného oleja, zázvor olej, klinčekový olej a škorica olej. Keď sa tehotná žena potom navlhčí teplou voda sama alebo jej partner, jemne sa vmasíruje jemná olejová zmes. Všetky jej zložky stimulujú svaly maternice a tým podporujú pôrodné bolesti. Éterické oleje a byliny (škorica, klinček, zázvor) je možné pridať do teplého kúpeľa podľa osobných klávesy. Počas tohto teplého kúpeľa by však človek mal byť vždy nablízku, pretože v závislosti od stavu obeh, sa pri tejto príležitosti môže veľmi rýchlo zintenzívniť pracovný rytmus. Ak je tehotná žena stále doma, je pohlavný styk tiež vhodným prostriedkom na stimuláciu pôrodu, pokiaľ je to v konkrétnej situácii možné a želané. Sexuálne vzrušenie je údajne schopné uvoľniť pôrodný hormón oxytocín. Okrem toho mužské spermie obsahuje tkanivo hormóny, ktoré sa tiež používajú na vyvolanie pôrodu pomocou liekov. Môžu zväčšiť krček maternice a uvoľniť svaly maternice. Čaj s prísadami vyvolávajúcimi prácu, ako napr škorica, zázvor a verbena, opité vlažné po celý deň, majú podobné účinky. Na tento účel slúži veľmi zdravo a povzbudivo aj niekoľko šálok čaju z malinových listov. Ak kontrakcie stále neprebiehajú a lieky nepomáhajú podľa želania, môžu sa v rozhodujúcom štádiu pôrodu použiť podporné pomôcky, ako napríklad vákuová nádobka alebo kliešte. Lekári a pôrodné asistentky potom budú musieť v prípade potreby so súhlasom matky rozhodnúť aj o cisárskom reze.
Prevencia
Pretože celý pôrodný proces je od ženy k žene individuálny a pracovná slabosť sa objavuje sporadicky, nemožno mu preto zabrániť.
domáce ošetrovanie
Pracovná slabosť je komplikácia, ku ktorej dochádza iba počas pôrodu. Inak to tak nie je viesť niektorého nepriaznivé účinky. Preto žiadne samostatné následné kroky Opatrenia sú zvyčajne potrebné kvôli tejto pôrodnej komplikácii. Avšak bez ohľadu na slabosť pôrodu sa všeobecne odporúčajú niektoré popôrodné vyšetrenia. V niekoľkých prípadoch je touto pôrodnou komplikáciou takzvaná primárna slabosť pôrodu, ktorá môže mať genetické príčiny. Pre postihnuté ženy môže byť veľmi užitočné nechať si urobiť ďalšie kontrolné vyšetrenia u gynekológa. Toto je obzvlášť vhodné, ak pacientka už mala slabosť pri pôrode počas predchádzajúcich pôrodov alebo u svojej najbližšej rodiny. Takéto vyšetrenia sú však užitočné iba vtedy, ak dôjde alebo sa plánuje ďalšie tehotenstvo. Slabosť pôrodu sa nemusí vyšetrovať hneď po pôrode. Môže sa to stať aj v rámci ďalšej prenatálnej starostlivosti. Bližšie preskúmanie príčin pracovnej slabosti je všeobecne užitočné predovšetkým preto, aby sa jej postihnuté ženy a gynekológ mohli pri budúcich pôrodoch prispôsobiť a včas na ne reagovať. Inak však primárna pracovná slabosť nespôsobuje žiadne príznaky a nemusí sa liečiť.
Čo môžete urobiť sami
Ak je prítomná pracovná slabosť, je nevyhnutné, aby postihnutá žena vyhľadala lekársku pomoc. Svojpomoc Opatrenia samotné zvyčajne nie sú účinné. Napriek tomu existujú niektoré metódy, ktoré môžu jemne stimulovať pracovnú činnosť a uľahčiť situáciu. Prvé opatrenie, ktoré môže viesť k zlepšeniu v mnohých prípadoch je vyprázdňovanie mechúr. Po konzultácii s ošetrujúcim lekárom alebo pôrodnou asistentkou je možné zvoliť ďalšie svojpomocné metódy. Cvičenie má často priaznivý vplyv na pôrod bolesť. Odporúčajú sa napríklad krátke prechádzky v spoločnosti inej osoby. V niektorých prípadoch jemný jóga cvičenia môžu pomôcť prekonať slabosť práce. Všeobecne sa odporúča zaujať zvislú polohu. K tomu vaňa s teplou voda môže mať pozitívny vplyv na pôrod. Dodatočné ľahké masáže a akupresúra sú užitočné. V prípade silného vyčerpania sa odporúča istý čas spať. Dotknuté ženy by navyše mali niečo jesť. Dextróza má tiež podporný účinok. Mal by sa zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Postihnuté ženy by sa mali snažiť čo najviac relaxovať. Istý dýchanie môžu k tomu prispieť rôzne techniky.
