Nádory v spinálnom kanáli
Nádory v miechový kanál sú zvyčajne spôsobené nádormi chrbtice prerastajúcimi do kanála. Preto nepochádzajú z miechový kanál, ale v chrbtici. Nádory chrbtice môžu byť buď primárne, tj
vyvíjajú sa priamo v kosti chrbtice alebo sekundárne, tj. sú metastázy z iných nádorov. Existujú benígne a zhubné nádory, ktoré sa môžu tvoriť v chrbtici. Medzi benígne nádory patria osteoidné osteómy, osteoblastómy, hemangiómy, vláknité histiocytómy, aneuryzmatické kostné cysty a eozinofilné granulómy.
Zvyčajne sú viditeľné iba tým, že bolesť a len veľmi zriedka neurologickými deficitmi. Väčšina benígnych nádorov sú náhodné nálezy. Spravidla sa liečia, iba ak miechový kanál je tiež ovplyvnená.
Zhubné nádory sú napr Ewingov sarkóm, osteosarkómu a chondrosarkom. Vďaka svojmu invazívnemu rastu predstavujú tieto nádory veľké nebezpečenstvo pre miecha a preto sa musia podľa možnosti operovať. Navyše, chemoterapie a rádioterapia sú zvyčajne nevyhnutné. metastázy v oblasti chrbtice sú tiež celkom bežné a môžu viesť k poškodeniu miecha a dokonca aj paraplégia v dôsledku deformácií stavcov a zarastania nádoru do miechovej cesty. Aj tu je preto nevyhnutná rýchla a intenzívna terapia.
Injekcie do chrbtice
Pravdepodobne najdôležitejším typom injekcie do miechového kanála je peridurálna infiltrácia. Tu sa lieky pomaly vstrekujú do peridurálneho priestoru (priestoru medzi dvoma vrstvami vonkajšej strany) meninges) miecha. Účinné látky sú lokálne anestetiká a glukokortikoidy.
Miestne anestetiká sa používajú pre miestne anestézie, napríklad počas operácie alebo pre bolesť úľava. glukokortikoidy, Ako sú kortizón, sa používajú na liečbu zápalu. V kombinácii sa používajú na liečbu rôznych ortopedických chorôb, ako sú napr nervový koreň syndróm (poškodenie miechového nervu v dôsledku zúženia miechovej cesty), herniovaný disk príp stenóza miechového kanála.
chrbticovej anestézie je forma lokálnej anestézie pri operáciách na podbrušku, slabinách, perineu a nohách. Pravdepodobne je známy pre svoje použitie v cisárskom reze. Tu sa účinná látka vstrekuje do subdurálneho priestoru a je preto veľmi rýchlo účinná.
Epidurálna anestézia (PDA) je obzvlášť dôležitý pre bolesť reliéf a používa sa hlavne v pôrodníctvo na zmiernenie bolesti pri pôrode. Epidurál sa vstrekuje do epidurálneho priestoru, a preto účinkuje o niečo pomalšie ako spinálna anestézia.
