Vysvetlenie liposukcie

liposukcia je chirurgický zákrok v estetická chirurgia pri ktorých sa subkutánne tukové tkanivo (podkožné tukové tkanivo) sa odstráni alebo odsaje pomocou vákua pomocou aspiračnej kanyly. Termínom liposulptúra ​​sa označuje pravidelné tvarovanie siluety tela cieleným odstraňovaním tukové tkanivo. V zásade je každá oblasť tela potenciálnou oblasťou liečby, pričom použitie metódy závisia od kozmetických aj lekárskych indikácií. liposukcia je jedným z najbežnejších estetických chirurgických zákrokov súčasnosti a vykonáva sa na celom svete. Muži a ženy majú rôzne problémové oblasti, kde rušivé tukové vankúšiky negatívne ovplyvňujú estetické vnímanie vlastného tela. Príčina toho už spočíva v ľudskej genetickej výbave a nemôže byť ovplyvnená konvenčnou medicínou. Muži majú tendenciu sa ukladať tukové tkanivo v brušnej oblasti (synonymá: brušná obezita; androidný telesný tuk distribúcia; brušný tuk), zatiaľ čo ženy naopak zvyčajne trpia tukovými usadeninami v oblasti zadku, bokov a stehien. Tu sa ukladá nadbytočné tukové tkanivo a vedie k nepríjemným jamkám známym ako celulitída. Stehná sa často rozširujú do strany a vytvárajú takzvané jazdecké nohavice. To nemôžu napraviť ani diéty, ani šport. Diéty zvyčajne viesť k tomu, že po ich skončení sa opäť pridá dvojnásobok stratenej hmotnosti. Telo reaguje na nedostatok potravy. Len čo sa opäť prijme viac potravy, telo si začne vytvárať zásoby, aby zabezpečilo, že v nasledujúcom období hladu bude k dispozícii dostatok zásob. Táto reakcia je úplne prirodzená, ale vedie k tvaru tela, ktorý nezodpovedá ideálu krásy. liposukcia môže vyriešiť tento problém. Tukové bunky sa v dospelosti neregenerujú, takže v ošetrovaných oblastiach už nedochádza k nadmernému ukladaniu tuku, pretože tukové bunky boli odstránené. Problémové oblasti, ktoré tvoria kozmetickú indikáciu liposukcie:

  • Vonkajšie stehno (nohavice).
  • Vnútorné stehno
  • Hruď
  • Boky
  • Gluteálna oblasť (oblasť zadku)
  • Krk
  • Vo vnútri kolien
  • Krk (býčí krk)
  • Ramená
  • Horná časť brucha
  • Dolné brucho (dolné brucho)
  • Predkolenie

Indikácie (oblasti použitia)

  • Adipositas dolorosa (synonymá: Dercumova choroba; lipomatózou dolorosa; tukové tkanivo reuma, neurolipomatóza, lipalgia) je názov ochorenia tukového tkaniva; ťažké bolesť v oblasti depozitov tukového tkaniva je typický. Prednostne sa vyskytujú na lakte, bruchu, kolene, zadku a po stranách nadlaktia a stehien.
  • Odmasťovanie po plastických operáciách chlopní (plastické operácie chlopní sú techniky chirurgickej plastickej chirurgie, ktoré prenášajú tkanivo z jedného (výdajného) miesta toho istého pacienta na nové požadované miesto).
  • Lipómy - benígny (benígny) novotvar tukového tkaniva, ktorý rastie pomaly.
  • Lipomastia - forma pseudogynekomastie u mužov, hormonálne indukovaný nárast tukového tkaniva v oblasti prsníkov.
  • Lipodystrofia - tuk distribúcia porucha neznámej príčiny.
  • Lipomatóza benigna symetrica (Launois-Bensaudeov syndróm) - symetrická hyperplázia tukového tkaniva v podkoží (podkoží) v krk, krk, plecia, nadlaktie a truhla.

Tento článok sumarizuje základné informácie o postupe liposukcie. Konkrétne oblasti, ako je liposukcia nadlaktia, stehna alebo brucha, sú podrobnejšie opísané v samostatnom texte v nasledujúcej podkapitole:

  • Liposukcia hornej časti ramena
  • Liposukcia stehna
  • Liposukcia brucha

Kontraindikácie

Absolútne kontraindikácie (kontraindikácie)

Relatívne kontraindikácie (kontraindikácie).

  • Známa tendencia ku kŕčom (epilepsia)
  • Užívanie antikoagulancií (antikoagulačné lieky).
  • Príliš vysoké očakávania pacienta od výsledku operácie
  • Ťažké srdcové choroby
  • Závažné ochorenie pľúc
  • Vážne poškodenie pečene
  • Závažné poškodenie obličiek
  • Tendencia k trombóze (trombofília)

Pred operáciou

Pred operáciou intenzívne história medicíny mala by sa viesť diskusia, ktorá obsahuje anamnézu pacienta a motiváciu pre zákrok. Mal by sa podrobne prediskutovať postup, všetky vedľajšie účinky a následky chirurgického zákroku. Poznámka: Požiadavky vysvetlenia sú prísnejšie ako obvykle, pretože súdy v oblasti estetická chirurgia požadovať „neoblomné“ vysvetlenie. Ďalej by ste nemali brať kyselina acetylsalicylová (AKO), tabletky na spanie or alkohol po dobu siedmich až desiatich dní pred liposukciou. Oboje kyselina acetylsalicylová a ďalšie bolesť odľahčovacie prostriedky meškajú krv zrážanie a môže spôsobiť nežiaduce krvácanie. Fajčiari by ich mali prísne obmedziť nikotín konzumáciu už štyri týždne pred zákrokom, aby nedošlo k ohrozeniu hojenie rán.

Chirurgické zákroky

Na začiatku výkonu liposukcie v 70. rokoch prevládala takzvaná „suchá technika“. Tu sa neošetrené tukové tkanivo jednoducho nasalo, ale táto technika bola sprevádzaná závažnými krvácavými komplikáciami. Ďalším vývojom bola „mokrá technika“, pri ktorej bolo sanie uľahčené injekciou soľného roztoku a znížili sa krvácavé komplikácie. V roku 1987 liposukcia pomocou tumescentnej lokálnej anestézie (TLA) po prvýkrát vykonal americký dermatológ Jeffrey Klein. V prvom kroku jeden a pol až niekoľko litrov zmesi sterilnej, izotonickej voda, sodík hydrogenuhličitan, a lokálne anestetikum (liek pre miestne anestézie) a často aj niektoré kortizón sa podávajú infúziou do podkožného tukového tkaniva. Po 30 minútach čakania sa nalievaná tekutina rovnomerne distribuuje v tukovom tkanive. Vytvorí sa druh emulzie tukových buniek a tumescentný roztok, ktorý samotnú liposukciu oveľa uľahčí. Liposukcia sa vykonáva pod lokálna anestézia (lokálna anestézia) pri menších zákrokoch a pod celková anestézia inak. Ako už bolo spomenuté, najbežnejšie používanou metódou je tumescentná anestézia. V závislosti od rozsahu operácie je potrebný pobyt v nemocnici od jedného do ôsmich dní. Pred začatím procedúry sa pacientovi presne ukáže, čo sa má odsať a ako sa má dosiahnuť výsledok. Pacient je podrobne informovaný o zákroku, rizikách a komplikáciách. Existuje niekoľko techník na vykonávanie liposukcie:

  • Ručná liposukcia - Odsávanie sa tu vykonáva pomocou dutých oceľových kanyl.
  • Vibráciami asistovaná liposukcia (VAL; liposukcia podporovaná výkonom) - Sanie sa vykonáva pomocou oscilačnej sacej kanyly.
  • Ultrazvukasistovaná liposukcia (UAL) - ultrazvuk selektívne ničí adipocyty (tukové bunky).

Tuk sa zvyčajne odsáva pomocou vákuovej pumpy. Ak autológny tuk štepenie je plánované, tukové tkanivo sa odoberá sterilne. Potom sa emulzia odstráni z tukového tkaniva ľahkým odsatím pomocou špeciálnych kanyl. Pri tomto procese nie sú odsaté všetky tukové bunky. Tuková vrstva sa redukuje, až kým sa nedosiahne harmonický výsledok. The koža zmršťuje sa a prispôsobuje sa novému tvaru tela. Po liposukcii sa malé rezy potrebné pre zákrok upravia a ošetrovaná oblasť sa po dobu asi štyroch až šiestich týždňov podopiera obväzmi alebo kompresnými pásmi.

Po operácii

Počas niekoľkých prvých dní môže pacient pociťovať podobný pocit boľavé svaly. Športové aktivity by sa najskôr mali zdržať niekoľkých týždňov, aby to negatívne neovplyvnilo chirurgický výsledok. Malý jazvy z koža rezy časom vyblednú a konečný výsledok možno obdivovať po šiestich až deviatich mesiacoch.

Možné komplikácie

  • Alergické reakcie - napr. Na anestetikum.
  • Hematómy (modriny)
  • Keloidy - zvýšené zjazvenie
  • Edém - opuch
  • Bolesť, pocit napätia
  • Senzorické poruchy v chirurgickej oblasti
  • trombóza - vaskulárne ochorenie, pri ktorom a krv v cieve sa tvorí zrazenina (trombus).
  • Hojenie rán poruchy v dôsledku problémov s krvným obehom.
  • Infekcie rán

Poznámka o právnom základe uznania liposukcie ako terapeutického opatrenia zákonom zdravie poistenie (SHI): od januára 2020 je služba krytá SHI pre etapu 3 b lipedém. Okrem toho doklad o úspešnom konzervatívcovi terapie musia byť poskytnuté viac ako 6 mesiacov. To isté platí pre pacientov s obezita stupeň II (BMI: 35-39.9).