V lipedeme (zo starogréckeho „opuchu tuku“, z λίπος lípos „tuku“ a οἴδημα, oídēma, „opuchu“; synonymá: Adiposalgia; Adipositas dolorosa; Lipalgia; Lipohypertrophia dolorosa; Lipomatóza dolorosa nôh; Lipedém nohavíc na koni; Syndróm jazdiacich nohavíc; Jazdecké nohavice obezita; Syndróm bolestivého lipedému; Bolestivé stĺpovité noha; ICD-10-GM R60.9-: Neurčený edém) je chronická progresívna, dysproporcionálna, symetrická proliferácia podkožného tuku.
Lipedém je charakterizovaný hyperpláziou a hypertrofia tukového tkaniva.
Vyskytuje sa hlavne na nohách a zadku, chodidlá aspoň na začiatku vynecháva. Až v 30% prípadov sú postihnuté aj paže.
Pohlavný pomer: Lipedém sa vyskytuje takmer výlučne u žien. U mužov sa zmeny typické pre lipedém vyskytujú iba pri hypogonadizme (endokrinná (hormonálna) dysfunkcia semenníkov, ktorá vedie k testosterón nedostatok), po hormóne terapie v súvislosti s nádorovým ochorením (rakovina) alebo v alkohol vyvolané spotrebou pečeň cirhóza (zmenšenie pečene).
Vrchol frekvencie: Lipedém zvyčajne začína počas alebo po puberte, po nej tehotenstva alebo počas menopauza (menopauza). Hormonálna antikoncepcia (antikoncepčné tabletky) a hormonálna substitučná terapia môže tiež potenciálne spustiť. Maximálny výskyt lipedému je medzi 3. a 4. dekádou života.
Prevalencia (frekvencia chorôb) je u dospelých žien v Nemecku asi 8%.
Priebeh a prognóza: V polovici prípadov uplynie medzi nástupom ochorenia a diagnózou viac ako desať rokov. V priebehu ochorenia periférny edém (voda retencia). Lipedém je zvyčajne spontánne progresívne ochorenie, ktorého progresia sa dá vhodným spôsobom spomaliť alebo zastaviť terapie (nosenie kompresné pančuchy; komplexná fyzikálna dekongestívna terapia). Ďalej je obzvlášť dôležité predchádzať sekundárnym komplikáciám (pozri nižšie sekundárne choroby) v počiatočnom štádiu alebo sa zamerať na čo najskoršie možné obdobie terapie. Poznámka: Lipedém nie je kozmetická vada, ktorú si človek spôsobil sám; choroba sa tiež nedá porovnávať s obezitou spojenou so životným štýlom!
Sprievodné choroby (sprievodné ochorenia): Lipedém je spojený s venóznou nedostatočnosťou (syndróm chronickej venóznej stázy, CVI) / varikózou). Takmer každý tretí pacient s lipedémom má obezita (index telesnej hmotnosti [BMI] väčší ako 30).
