Rizikové faktory
Aby bolo možné stanoviť podrobnú diagnózu, je dôležité, aby pacient lekárovi vysvetlil všetky svoje sťažnosti. Otázky týkajúce sa sprievodných chorôb, ako napr cukrovka mellitus („cukrovka“), poruchy funkcie srdca štítna žľaza alebo zlomeniny v oblasti zápästia sú tiež dôležité.
Priebeh choroby
V priebehu choroby to nie je iba noc bolesť a nepohodlie, ktoré zostáva. Príznaky sa čoraz častejšie vyskytujú aj počas dňa. Pacienti často hlásia „nemotornosť“ a náhlu „slabosť“ ruky.
Citlivosť kože na palci, ukazováku, prostredníku a prstenníku sa čoraz viac znižuje. V ďalších fázach môžu byť svaly palca stratené. Našťastie, úplná strata citlivosti pokožky v ruke sa dnes vyskytuje veľmi zriedka.
Rodové rozdelenie
Distribúcia pohlaví je približne 75:25 (žena: muž), väčšinou je ovplyvnená primárna pracovná ruka. Vo väčšine prípadov sú postihnuté obe ruky. To neznamená syndrómu karpálneho tunela sa musia vyskytnúť súčasne v oboch rukách.
Na druhej strane sa choroba často vyskytuje až po rokoch. Počas tehotenstva, ženské telo je vystavené zvláštnej hormonálnej situácii. Najmä v poslednom trimestri (treťom) roku tehotenstva telo si ukladá viac vody.
Uskladnená voda vedie k opuchu telesných tkanív a stláčaniu štruktúr ako napr nervy, najmä v anatomických úzkych bodoch. Karpálny tunel je také anatomické zúženie. To vedie k stlačeniu stredný nerv a na typické príznaky syndrómu karpálneho tunela.
Bolesť v postihnutej ruke dominuje, ktorá môže vyžarovať do paže a je obzvlášť znepokojujúca v noci. V dôsledku toho sa rozvinie nedostatok spánku a nočný nepokoj. Okrem toho stred prst a najmä ukazovák sa cíti znecitlivený.
Ako by mal syndrómu karpálneho tunela byť liečený počas tehotenstva? V zásade by sa malo zabrániť zbytočným zásahom počas tehotenstva. Vďaka moderným anestetickým zákrokom sa však dá syndróm karpálneho tunela operovať aj počas tehotenstva. Nie je to však nevyhnutne rozumné robiť.
Vo väčšine prípadov syndróm ustúpi, akonáhle príčina už neexistuje. To znamená, že po narodení a pravdepodobne aj pri dojčení príznaky úplne ustúpia asi u 50% postihnutých. Malo by sa preto skúsiť počkať na pôrod.
Najmä v prípade bolesť v noci sa dá nosiť nočná dlaha. Cieľom je zmierniť príznaky, aby tehotná žena mohla spať bez sťažností. Dlaha zmierňuje tlak v karpálnom tuneli.
Čakanie na operáciu predovšetkým zabráni infekcii počas tehotenstva. Aj keď je riziko pomerne nízke, môže počas operácie dôjsť k infekcii, ktorej liečenie môže tehotenstvo značne skomplikovať. Je to preto, lebo nie všetky lieky sa môžu podať počas tehotenstva, čo znamená, že sú kontraindikované.
Po odstavení je možné kedykoľvek vykonať operáciu. Malo by sa však zabezpečiť, aby sa niekto staral o dieťa prvé 2-3 týždne po operácii. To zahŕňa prebaľovanie a kúpanie dieťaťa.
Počas týchto činností môže dôjsť k kontaminácii čerstvej chirurgickej rany klíčky. To spôsobuje zápaly a infekcie. Tomu by sa malo v každom prípade vyhnúť.
