Gliómy: laboratórny test

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, a povinné laboratórne parametre - na diferenciálne diagnostické objasnenie pri poruchách vedomia resp nádory mozgu*.

  • Malý krvný obraz
  • Zápalové parametre - CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).
  • Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukózaketón, urobilinogén, bilirubín, krv).
  • Elektrolyty - sodík, draslík, chlorid, vápnik.
  • Pôst glukóza (pôst krv glukóza).
  • Analýza krvných plynov (BGA)
  • Parametre štítnej žľazy - TSH
  • Pečeň parametre - alanín aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (gama-GT, GGT), alkalická fosfatáza, bilirubín.
  • Obličkové parametre - močovina, kreatinínu, cystatín C or klírens kreatinínu, Ak je to nevyhnutné.
  • Parametre koagulácie - PTT, rýchle
  • Krv kultúry, šmuhy z kanalizácie atď.
  • Toxikologické vyšetrenia - v prípade podozrenia na intoxikáciu.
  • CSF pichnutie (odber mozgovomiechového moku prepichnutím miechový kanál) na diagnostiku mozgovomiechového moku - v prípadoch podozrenia na nádory CNS / centrálne nervový systém (napr gliómami, ependymóm, meduloblastóm).
  • Molekulárne markery gliómu:
    • Izocitrát dehydrogenáza 1 a / alebo -2 (IDH-1 / -2).
      • Charakteristické pre nízko kvalitné alebo anaplastické gliómami.
      • Novoobjavené glioblastómy sú zvyčajne divoký typ IDH-1 (WT); (zriedkavá) mutácia IDH-1 v glioblastóm naznačuje, že pochádza z predchodcu nižšej triedy.
    • Kódovanie chromozomálnych častí 1p a 19q.
      • ≡ IDH-1 mutantné nádory oligodendrogliálny pôvod nádorov. Astrocytómy sú charakterizované nedostatkom kódovania 1p / 19q.
    • Mutácia v históne 3 (H3 K27M).
      • ≡ difúzna stredová čiara gliómami, z ktorých väčšina má nepriaznivú prognózu.
  • MGMT (metylguanín-DNA metyltransferáza; rs16906252) * - biomarker pre glioblastóm terapie.