mozgový kmeň (truncus encephali) je oblasť mozog nachádza sa pod diencefalom. Patrí sem stredný mozog, most a predĺžená miecha.
Čo je to mozgový kmeň?
mozgový kmeň je časť pod diencefalom, ktorá obsahuje všetky časti mozog ktoré sa tvoria z druhého a tretieho mozgového mechúra. Podľa definície zahŕňa aj mozoček, ale toto sa z historických dôvodov nepočíta ako súčasť truncus encephali.
Anatómia a štruktúra
mozgový kmeň je asi veľký ako palec a spája časti stredu nervový systém, mozoček spája za mozgovým kmeňom a diencephalon a mozog sú umiestnené nad ním. Mozgový kmeň obsahuje stredný mozog, predĺženú dreň a most. Stredný mozog má veľkosť asi dva centimetre a rozdeľuje sa na tetrapoda, čiapočku a dva mozgové stopky. Najdôležitejšie jadrá tejto oblasti sú takzvané formatio reticularis, čierna hmota aj červené jadro. Most sa skladá z velum medullare, čiapky mosta a päty mosta. Medulla oblongata má tri vrstvy a pozostáva z kapucne a prednej a zadnej oblasti. Na prednej strane prebiehajú takzvané pyramídy a pyramídové útvary, na boku sú olivy, na zadnej strane je kosoštvorcová fossa a vo vnútri sa nachádza zvracanie centrum. V mozog možno nájsť množstvo neurotransmiterov a rôznych chemických látok. Okrem toho, prostredníctvom Berlínskej modrej reakcie, veľmi vysoký obsah železo možno tiež detekovať, ktorý je uložený v gliových bunkách aj v neurónoch. The enzýmy v mozgovom kmeni sú distribuované podľa špecifického vzoru, s veľmi vysokou aktivitou, najmä v jadrách lebky nervy.
Funkcia a úlohy
Jadrá lebky nervy prebehnite mozgovým kmeňom, rovnako ako všetky plochy zapojené do mozog. Patria sem trakty extrapyramídového a pyramídového systému, trakty cerebelárneho laterálneho kordu a trakty epikritickej a protopatickej citlivosti. Lebečný nervy sa nachádzajú hlavne v oblasti kosoštvorca a sú usporiadané ako stĺpy. Časti mozgu, ktoré patria do mozgového kmeňa, teda slúžia na reguláciu, kontrolu, moduláciu a koordináciu. Jadrá teda fungujú ako druh spínacej stanice a riadia mnoho telesných funkcií. Mozgový kmeň je zodpovedný za kontrolu srdce sadzba a krv tlak, a tiež kontroluje potenie a dýchanie. Okrem toho koordinuje bdenie a spánok a je tiež nevyhnutne potrebný pre reflex ako je kašeľ, zvracanie alebo prehĺtaním. Stred je tvorený formatio reticularis s jadrami raphe a v mozgovom kmeni je tiež desať hlavových nervov, ktoré regulujú vyvážiť, sú zodpovedné za kontrolu oka a tvárové svalya prenášať sluchové a chuťové vnemy. Okrem toho sú svalové pohyby koordinované aj z mozgového kmeňa. Formatio regularis riadi náladu, motorické procesy, sekrečnú reflex počas trávenia, a okulomotorické reflexy. Ďalej je mozgový kmeň zdrojom endorfínu, noradrenalínu, dopamína serotonínu.
Choroby
Jednou z možných chorôb ovplyvňujúcich truncus encephali je infarkt mozgového kmeňa, ktorý môže mať rôzne formy. Najťažšia forma je zamknuté-in syndróm, pri ktorom sú postihnutí jedinci takmer úplne paralyzovaní a môžu vykonávať iba vertikálne pohyby očí. Pacienti sú však pri plnom vedomí a sú schopní prijímať komplexné informácie. Ďalšou formou je Wallenbergov syndróm, pri ktorom miecha nie je dodávaný s dostatočným obsahom krv. To má za následok poruchy pohybu, prehĺtania a zmyslové poruchy. V mnohých prípadoch dochádza k infarktu mozgového kmeňa v dôsledku kôrnatenie tepien. Ako choroba postupuje, závisí od závažnosti infarktu mozgového kmeňa. Po miernom infarkte môžu pacienti zvyčajne viesť znovu samostatný život, ale v prípade závažného infarktu je potrebné počítať s početnými obmedzeniami. Ak postihnuté osoby trpia Benediktovým syndrómom, je poškodené tkanivo v oblasti stredného mozgu. V tomto prípade dochádza k funkčným poruchám na kontralaterálnej strane tela, žiak je svetlo tuhý a pacienti často vidia dvojité obrázky. Veľmi klasickým syndrómom mozgového kmeňa je takzvaný Weberov syndróm. Vyplýva to z poškodenia tkaniva v oblasti stredného mozgu. Pacienti vidia dvojité videnie a pohyblivosť očí je obmedzená. The žiak je veľmi široký a vyskytuje sa paralytický strabizmus. Spastická hemiplegia sa vyskytuje na opačnej strane. Pri syndróme Babinski-Nageotte je poškodená dreň. Ide o syndróm striedavého mozgového kmeňa, pri ktorom zlyhávajú neskřížené a skrížené nervové vlákna. Postihnutí jedinci trpia neurologickými deficitmi, ktoré sa vyskytujú na kontralaterálnej strane alebo dokonca na ľahkej strane tela. Medzi vývojové a anatomické poruchy mozgového kmeňa patria rôzne formy Chiariho malformácie, ako aj Dandy-Walkerovej malformácie. Chiariho malformácia je malformácia charakterizovaná nesúladom veľkosti medzi metencephalonom a zadnou jamkou. Príznaky sa zvyčajne vyskytujú vo veku 10 až 40 rokov, pričom postihnuté osoby trpia primárne krk a okcipitálny bolesť, poruchy videnia, problémy so sluchom, vyvážiť poruchy a závrat. Porucha vývoja plodu mozoček vedie k Dandy-Walkerovej malformácii, pri ktorej kŕčovitosť a poruchy pohybu očí sa vyskytujú už v 1. roku života. Nádory sa môžu vyskytnúť aj v oblasti mozgového kmeňa, najbežnejším typom nádoru je tzv astrocytóm. Nádor na mozgovom kmeni niekedy spôsobuje poruchy zraku a reči a spastickú parézu bolesti hlavy, nevoľnosťa zvracanie nastať.
Typické a bežné poruchy mozgu.
- demencie
- Creutzfeldt-Jakobova choroba
- Medzery v pamäti
- Krvácanie mozgu
- Zápal mozgových blán
