Ktorý lekár lieči šindle?
Ak sú prvé príznaky pásový opar u pacienta sa odporúča najskôr konzultovať s rodinným lekárom. Ak sú prítomné typické príznaky, môže lekár zvyčajne diagnostikovať pásový opar relatívne rýchlo a začať vhodnú liečbu antivírusovými látkami a zvyčajne a zinková masť. Vo väčšine prípadov príznaky pásový opar sa dá dobre liečiť. Po jednom týždni by sa mal pacient znovu poradiť so svojím rodinným lekárom, aby sledoval priebeh ochorenia. Ak je však priebeh ochorenia veľmi závažný alebo ak sa ochorenie nachádza v oblasti oka alebo ucha, čo môže byť sprevádzané zodpovedajúcimi funkčnými deficitmi, je vhodné vyhľadať ďalšie objasnenie v nemocnici.
Terapia
Liečba pásového oparu je vždy zameraná na zmiernenie existujúcich príznakov a dosiahnutie čo najrýchlejšieho hojenia. Úplná eliminácia patogénov vírusu nie je možná. Okrem toho je potrebné začať s liekovou terapiou čo najskôr po prvom podozrení, aby sa zabránilo chronickým komplikáciám.
Antivírusová terapia je spočiatku zameraná na liekovú terapiu, ktorej cieľom je zabrániť šíreniu vírusu opar vírus zoster a spôsobujú rýchlejší proces hojenia. Okrem toho sa táto terapia zvyčajne kombinuje s podávaním lieky proti bolesti a masti na postihnuté miesta. Antivírusová liečba je potrebná u šindľov spôsobených opar pásový opar.
Väčšinou aciklovir® sa používa. Môže sa podávať orálne, tj. Vo forme tabliet, alebo iv (intravenózne) infúziou.
Zostex® (s účinnou látkou Brivudín) sa môže použiť aj ako orálna terapia. aciklovir a brivudín patria do skupiny virustatík. Jedná sa o účinné látky, ktoré špecificky pôsobia proti rastu a množeniu vírusy.
Inhibujú štruktúru vírusovej DNA. Ďalšími antivírusovými liekmi sú napríklad Valaciklovir a Famciclovir. Ako lieky proti bolesti sú hlavne Ibuprofen alebo príslušná ASS (kyselina acetylsalicylová).
Na miestne ošetrenie pľuzgierov sú vo väčšine prípadov predpísané aj zinkové masti, ktoré spôsobujú vysušenie pľuzgierov a zmierňujú existujúce svrbenie. Šindle môžu byť tiež vylepšené homeopatickými látkami (pozri: pásový opar a homeopatie). Uplatňovanie zinková masť je štandardná liečba pásového oparu. Na jednej strane obsahuje oxid zinočnatý, ktorý obsahuje, antiseptický účinok, ktorý zabraňuje ďalšiemu šíreniu pásového oparu a bakteriálnej kolonizácii.
Okrem toho určité zložky v zinková masť majú silný účinok odvádzajúci vodu, čo spôsobuje vysušenie pľuzgierov. To na jednej strane zlepšuje priebeh ochorenia a na druhej strane nesmierne zmierňuje silné svrbenie. Krém sa najlepšie nanáša 3x denne na postihnuté miesto pokožky.
Okrem toho trvá asi pol hodiny, kým sa dobre vysuší a odstráni sa tekutina z pľuzgierov. Dôkladná a pravidelná aplikácia môže mať výrazný pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Vo väčšine prípadov je pásový opar sprevádzaný ťažkými bolesť nervu, tzv neuralgia, ktoré v zriedkavých prípadoch môžu pretrvávať aj po ústupe choroby.
Pri liečbe antivirotikami (liekmi, ktoré inhibujú rast vírusu) sa bolesť zvyčajne veľmi rýchlo ustúpi. Ak to tak nie je, konkrétny bolesť možno vykonať terapiu. Podľa súčasných štúdií je Lyrica®, liek, ktorý priamo pôsobí na bolestivé nervy, je zvlášť vhodný pre typický zoster bolesť.
Ak bolesť nie je možné týmito liekmi dostatočne eliminovať, je možné použiť už spomínanú Lyricu® alebo silnejšie lieky ako Tilidín, ktoré už patria do skupiny málo účinných opioidy, musia byť použité. Všeobecne však možno väčšinu bolesti spôsobenej pásovým oparom dobre liečiť ľahším neopioidom lieky proti bolesti.
- ibuprofen,
- Paracetamol
- A kyselina acetylsalicylová (ASS, Aspirin®)
Pre postihnutých, ak nie sú závažné bolesť nervu, liečba závažného svrbenia je zvyčajne stredobodom pozornosti.
Asi najznámejšou a najčastejšie používanou liečbou je zinková masť. To má antiseptický účinok a pomáha vysušiť pľuzgiere, čo vedie k výraznému zníženiu svrbenia. Masť sa má nanášať priamo na pľuzgiere.
Veľmi sa neodporúča poškriabanie pľuzgierov, pretože sa zvyšuje riziko druhej infekcie v iných častiach tela. Ak svrbenie nie je možné dostatočne liečiť, urobte lokálnu liečbu pomocou lidokaín, lokálne anestetikum, možno zvážiť po lekárskej konzultácii. Pri liečbe pásového oparu sa na zmiernenie prejavov môžu použiť homeopatické látky.
Mali by sa však používať súbežne s konvenčnou liečebnou terapiou a nemali by ju nahrádzať. Nie je vhodné prerušiť predpísané lieky svojpomocne. Známe homeopatické lieky na liečbu pásového oparu sú Tieto účinné látky sú obzvlášť užitočné pri liečbe bolesti, ktorá sa môže vyskytnúť pri dotyku, pohybe a často v noci.
- Mezereum (D6),
- Ranunculus bulbosus (D6)
- a Album Arsenicum (D12).
Okrem liekovej terapie existuje aj možnosť liečiť pásový opar súbežne s domácimi prostriedkami. Použitie kapusta je dobre známe. Použité sú vnútorné, ešte čerstvé listy.
Najlepšie je po listoch prejsť valčekom, aby mohla tekutina uniknúť. Tieto listy je možné teraz umiestniť na zapálenú a pľuzgierovanú oblasť pokožky obálkou. Okrem ochladzovacieho a zvlhčovacieho účinku sa tiež verí, že antioxidanty obsiahnuté v kvapaline pôsobia na pľuzgiere tak, že majú tlmivý účinok a podporujú regeneráciu pokožky.
Niektorí ľudia sú tiež presvedčení o použití balzamu. Varíte čaj s listami, necháte ho vychladnúť a potom vložíte postihnuté miesto do pokožky. Predpokladá sa, že citrónový balzam má antivírusový účinok, ktorý pomáha telu bojovať proti vírusu. Na vysušenie pokožky sa často odporúča pasta s vodou a práškom do pečiva, ktorá vedie k redukcii pľuzgierov a tým zmierňuje svrbenie. Domáce opravné prostriedky proti existujúcim bolesť nervu, neuralgia, sú veľmi kontroverzné a lekári ich odporúčajú zriedka.
