úvod
Krv v stolici môže mať rôzne príčiny. Tieto príčiny by mali byť vždy objasnené vhodnou diagnostikou ako črevnou rakovina môže tiež spôsobiť krvavú stolicu. Ak bolesť brucha sa vyskytuje súčasne, môže to prípadne zúžiť diagnózu.
Najprv je však potrebné posúdiť, či sú tieto dva príznaky navzájom oddelené alebo či skutočne súvisia. Krv v stolici sa môže prejavovať dvoma rôznymi spôsobmi. Po prvé, v stolici môžu byť červenkasté usadeniny, čo naznačuje krvácanie v dolnej časti tráviaci trakt. Na druhej strane je takzvaná čierna dechtová stolica. Je to skôr známka krvácania v hornej časti tráviaci trakt, hoci sa môže vyskytnúť aj v prípadoch krvácania z dolných ciest.
Bežné príčiny krvi v stolici s bolesťami brucha
Bežné príčiny zvršku tráviaci trakt krvácanie môže byť častou príčinou dolných gastrointestinálne krvácanie môže zahŕňať Pri vyšetrovaní príčiny je dôležité rozlišovať medzi krvácaním v hornom zažívacom trakte a krvácaním do dolných častí, pretože príčiny môžu byť úplne odlišné. Jedna príčina horného zažívacieho traktu, ktorá môže viesť k obom krv v stolici a bolesť brucha, je chronická pálenie záhy. Kyselina v žalúdok vedie k zápalu sliznice, ktorý môže tiež krvácať.
Postupom času chronické pálenie záhy môže tiež viesť k žalúdok vredy alebo vredy v dvanástnik. Sú najčastejšou príčinou krvácania v hornom zažívacom trakte. Ďalším klinickým obrazom, ktorý spôsobuje bolesť, hlavne v hornej časti brucha a krvácanie je Mallory-Weissov syndróm.
Toto ochorenie spôsobuje slzy v už poškodenej sliznici pri prechode z pažeráka do žalúdok. Slzy sú spôsobené fulminantom zvracanie. Karcinóm žalúdka môže tiež spôsobiť dechtovú stolicu.
Avšak, bolesť brucha nie je tu typické. Pacienti skôr hlásia pocit plnosti a prípadne bolesť na lačný žalúdok. V dolnom zažívacom trakte, ak existuje krv v stolici a brušnej bolesť, najskôr treba myslieť na a chronické zápalové ochorenie čriev, Najmä ulcerózna kolitída.
Príčinou symptómov môžu byť aj divertikuly. Divertikuly sú malé výbežky dvojbodka stena. Klasicky spôsobujú bolesť v ľavej dolnej časti brucha.
črevo rakovina (dvojbodka rakovina) často spôsobuje krvavú stolicu, ale zvyčajne ju nesprevádzajú bolesti brucha. Napriek tomu dvojbodka pri objasňovaní musí byť vždy vylúčená rakovina. - Pálenie záhy
- Žalúdočný vred
- Syndróm Mallory-Weiss
- Chronické zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)
- Rakovina hrubého čreva
- hemoroidy
Súvisiace príznaky
V závislosti od pôvodcu ochorenia sa môže vyskytnúť celý rad špecifických sprievodných príznakov. Všeobecné príznaky spôsobené stratou krvi sú bledosť a slabosť. Silné krvácanie môže viesť k zhoršeniu obehu s nízkym krvný tlak a búšenie srdca.
Môže tiež viesť ku krvácaniu v hornej časti tráviaceho traktu zvracanie krvi. To je typické pre silné krvácanie v oblasti pažeráka. Krvácanie v dolnej oblasti vedie k zvýšeným pohybom čriev a tým aj k zvýšenej frekvencii stolice.
Táto téma by vás mohla tiež zaujímať:
- Krv v stolici s hnačkou
- Príznaky kolorektálneho karcinómu
Kŕčové bolesti brucha nie sú priamo typické pre žiadnu z vyššie uvedených príčin. Nemožno však vylúčiť, že a žalúdočný vred alebo napríklad divertikul môže byť niekedy sprevádzaný kŕče v bruchu. Najpravdepodobnejšia príčina kŕče v bruchu by bolo chronické zápalové ochorenie čriev.
Nevoľnosť v kombinácii s krv v stolici a bolesť brucha sa považuje za varovný signál a mal by byť objasnený lekárom. Lekár musí objasniť, či nevoľnosť súvisí s inými príznakmi alebo má inú príčinu. Rovnaká opatrnosť je potrebná, ak zvracanie vyskytuje.
Zvratky by sa mali vyšetriť na krv, pretože by to mohlo spôsobiť krvácanie v hornom zažívacom trakte nevoľnosť a toto sa musí rýchlo liečiť. Bolesti chrbta nie je priamym príznakom krv v stolici a bolesti brucha vyskytujúce sa súčasne. Mnoho ľudí trpí bolesť v chrbte a preto musí byť analyzované presné načasovanie príznakov.
v prípade, že bolesť v chrbte bol prítomný skôr alebo ak by došlo k určitým udalostiam, ktoré mohli vyvolať bolesť chrbta, možno spočiatku predpokladať, že ide o izolovaný príznak. Ak sa bolesť chrbta vyvíja približne v rovnakom čase ako iná symptomatológia a nie je známa žiadna spúšťacia udalosť alebo predchádzajúca anamnéza, je potrebné preskúmať, či bolesť chrbta súvisí s krvou v stolici. Možné spojenie by bolo napríklad s rakovinou čreva.
Bolesť chrbta by mohla byť spôsobená možnými metastázy v chrbtici. Je však oveľa pravdepodobnejšie, že bolesť chrbta nesúvisí s krvou v stolici. A horúčka je obzvlášť typické pre divertikulitída.
Pri tomto ochorení je zapálený výbežok črevnej steny (divertikul). Dôsledky sú ľavostranné bolesť brucha a horúčka. Ak dôjde navyše k krvácaniu na sliznici, krv sa môže nachádzať aj v stolici.
Akútna vzplanutie ulcerózna kolitída môžu byť sprevádzané aj horúčka. Hlavným príznakom epizódy je krvavá a slizovitá hnačka s bolesťami brucha. Navyše, rakovina hrubého čreva môže spôsobiť horúčku.
Ak okrem horúčky dôjde k chudnutiu a nočnému poteniu, hovorí sa tomu pozitívny príznak B. Hlien v stolici spočiatku človeka napadne ulcerózna kolitída. Hlavným príznakom tohto ochorenia je krvavá, slizká hnačka.
Rakovina čreva však môže spôsobiť aj hlienovú stolicu. Tento hlien môže mať veľmi odlišné farby. Rôzne infekčné choroby, ako je amebiáza, môžu tiež viesť k krvavej, slizkej stolici; tieto ložiská sa často označujú ako malinové želé. Malé množstvo hlienu je stále v poriadku. Len čo sa však stanú viditeľnými väčšie množstvá alebo sa pridá krv, je potrebné vykonať lekárske objasnenie.
