Balneofototerapia (synonymum: soľanka fototerapia) je liečebná metóda, pri ktorej sa používajú kúpele obsahujúce látky (napr. s vysokou koncentráciou solí) spolu s fototerapeutickými opatreniami (UV žiarenie). Táto forma terapie sa používa hlavne v oblasti dermatológie (štúdium koža chorôb) a považuje sa za úspešnú liečbu atopík ekzém (neurodermatitída) a najmä svrab (psoriáza). Takzvaný svrab vulgaris je chronické zápalové ochorenie koža, ktorý prebieha vo fázach a je založený na genetickej dispozícii. Ochorenie môže byť vyvolané fyzikálnymi, chemickými, mechanickými a zápalovými podráždeniami koža ako aj infekciami, chorobami HIV, tehotenstva, lieky príp stres. Vonkajšie sa objavujú svrbiace, začervenané, ostro ohraničené, šupinaté papuly, ktoré sú spôsobené nadmernou tvorbou epidermy (vrchnej vrstvy kože). Ľudská epidermis sa skladá zo siedmich vrstiev, ktorých bunky sa vyznačujú rôznymi štádiami dozrievania. Počas približne 28 dní bunky migrujú z bazálnej vrstvy až do rohovkovej vrstvy a menia svoju morfológiu (tvar) predtým, ako sa odlúčia, šupiny kože, v svrab vulgaris, tento proces nastáva do 4 dní a vedie k opísaným príznakom. K tomu dochádza prednostne na nasledujúcich častiach tela:
- Natiahnite boky rúk a nôh (napr. Kolená alebo lakte).
- Ruky a chodidlá
- Bedrová oblasť
- Chlpatá oblasť hlavy
Nasledujúci článok poskytuje prehľad metódy balneofototerapie a zaoberá sa súvisiacimi teoretickými východiskami.
Indikácie (oblasti použitia)
- Atopický ekzém (neurodermatitída).
- ichthyosis vulgaris (ochorenie kože rýb).
- Psoriáza (psoriáza)
- Prurigo, svrbenie (svrbenie)
- Parapsoriasis en plaques - chronické kožné ochorenie, ktorého príčina je nejasná, ale podobná psoriáze.
- Vitiligo (choroba bielych škvŕn)
Kontraindikácie
- Kardiovaskulárne choroby (kardiovaskulárne choroby).
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Závažné infekčné choroby
- rany a / alebo ragády (trhliny; úzka trhlinka v tvare štrbiny, ktorá prerezáva všetky vrstvy epidermy (kutikulu)).
postup
Princíp balneofototerapie je založený na imitácii liečebného kúpeľa v Mŕtvom mori. Takzvané Mŕtve more terapie sa skladá z dvoch hlavných komponentov: morská voda má soľ koncentrácie asi 40% a v kombinácii s prirodzeným ožiarením slnečným žiarením rozvinie jeho liečivý účinok na chorú pokožku. Menej komplikované hypertonické soľné kúpele alebo soľankové kúpele s následným UV žiarením sa používajú v špecializovaných prevádzkach a centrách v Nemecku. Rozlišuje sa medzi synchrónnou a asynchrónnou balneoterapiou. V synchrónnej balneoterapii sa aplikácia UV svetla uskutočňuje počas kúpeľa, zatiaľ čo v asynchrónnej balneoterapii nasleduje ožarovanie po kúpeli. Kúpeľ zvyčajne trvá asi 20 minút a následné žiarenie je buď čisté UVB svetlo, alebo kombinácia UVA a UVB svetla. Účinok balneofototerapie je spôsobený okrem iného uvoľňovaním prozápalových látok z pokožky. Špeciálnym variantom balneofototerapie je kúpeľ PUVA terapie, ktorá sa tiež nazýva fotochemoterapia. Tento výraz predstavuje kombinované použitie UVA svetla a psoralénu. Psoralen sú látky, ktoré majú na pokožku fotocitlivý (zvyšuje citlivosť na svetlo) účinok, takže sa zvyšuje účinnosť UVA svetla. V Nemecku sa používa látka 8-metoxypsoralen (8-MOP). Táto látka sa môže aplikovať prostredníctvom perorálnych tabliet správa (orálna terapia PUVA / orálna Puva), ale dnes je k dispozícii kúpeľová liečba PUVA a krémová liečba PUVA. V Nemecku bola balneofototerapia (asynchrónna balneoterapia a kúpeľová PUVA terapia) doteraz hradená iba zdravie fond poistenia pre pacientov s psoriázou. Od roku 2020 prepláca balneofototerapiu ako fotoliečbu, ktorá kombinuje soľný kúpeľ s UV-B lúčmi, zdravie poistenie pacientov so stredne ťažkou a ťažkou formou atopická dermatitída.
Výhody
Balneofototerapia a najmä kúpeľová PUVA terapia majú pozitívny vplyv na chronické zápalové ochorenia kože, ako je psoriáza alebo atopická dermatitída. S ambulantnou balneoterapiou je teraz pre pacientov v Nemecku možná terapeutická liečba soľankovými kúpeľmi a UV svetlom bez toho, aby cestovali do Mŕtveho mora.
