Priame koža kontakt so zdrojom tepla nad 50 stupňov spôsobuje poškodenie tkaniva. Dôvodom je nízka tepelná vodivosť koža. Ak popálenie postihuje nielen epidermis, ale aj hornú vrstvu dermy, vytvárajú sa popáleniny s pľuzgiermi, ktoré sú naplnené tekutinou.
Čo je to horiaci pľuzgier?
Blister s popáleninami je popálenina II. Stupňa. Vyskytuje sa medzi epidermou a koriom. The koža cez blister je napnutý a stabilný. Je tiež naplnená tkanivovou tekutinou, ktorá sa tiež nazýva serózny transsudát. Táto tekutina slúži na ochladenie podkladovej rany. Chráni poranenie pred vonkajšími vplyvmi a zabraňuje prieniku klíčky. Keď praskne pľuzgier s popáleninami, odhalí sa jasne červená a vytekajúca bielka. Pretože receptory v popáleniny z II. Stupeň zachovaný, pľuzgiere spôsobujú ťažké bolesť. To, či je potrebné lekárske ošetrenie, závisí od intenzity bolesť a veľkosť blistra. Nie je vhodné otvárať popáleninový pľuzgier z vlastnej iniciatívy ako pri invázii klíčky môcť viesť na zápal. Tieto vyžadujú liečbu.
Príčiny
Burns patria medzi najčastejšie úrazy v každodennom živote. Nehody sa stávajú rýchlo najmä vtedy, keď sú ľudia pri manipulácii s domácimi spotrebičmi, ako sú žehličky alebo sporáky, opatrní. Typickými spúšťačmi popáleninových pľuzgierov sú dotyky ohriatych tekutín ako napr voda alebo olej a priamy kontakt s horúcimi predmetmi. Ďalšou možnosťou je nahromadenie tepla v dôsledku trenia. To sa často stáva pri nehodách motocyklov, napríklad keď sa jazdec pri páde pošmykne po asfalte. Pri teplotách 50 až 60 stupňov sa bielkoviny denaturujú a teplo ničí tkanivové bunky. Z dôvodu nedostatku vodivosti pokožky sa miestne tepelné účinky nemôžu šíriť dostatočne rýchlo. Teplo preto zostáva na jednom mieste príliš dlho a poškodzuje pokožku. Telo vytvára popáleniny, ktoré chránia poranené miesto a zabraňujú infekcii.
Príznaky, sťažnosti a znaky
K popáleninovému pľuzgieru dochádza vtedy, keď je pokožka spálená, takže sa vytvorí pľuzgier. Tento jav je samozrejme spojený s typickými príznakmi, ktoré sú charakteristické pre popáleninový pľuzgier. Medzi ne patrí napríklad trvalý horiace pocit, ktorý sa vyskytne okamžite po popálení. Úľavu však môže poskytnúť okamžité ochladenie postihnutej oblasti. Za určitých okolností sa blister na popáleniny môže v priebehu krátkeho času značne zväčšiť. Ak je tlak vo vnútri príliš veľký, blister s popáleninami praskne a tekutina unikne. Tento proces je zvyčajne spojený so silným horiace senzácia, pretože teraz existuje otvorená rana. V tejto súvislosti môžu nastať ďalšie nepríjemné pocity, ak zápal z toho otvorená rana vyskytuje. Baktérie môže vyrovnať a hnis vzniká tekutina. Kto ponechá tento klinický obraz bez lekárskeho a medikamentózneho ošetrenia, nesie veľké riziko. Preto by sa v takom prípade nemala návšteva lekára odkladať. V následnom procese hojenia popáleninového blistra sa môže tiež vyskytnúť silné svrbenie]. Tento typický príznak však naznačuje, že sa pokožka zregeneruje úplne a skoro.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza sa stanovuje na jednej strane rozhovorom s pacientom a na druhej strane vyšetrením popáleninovej rany. Ak napríklad pacient nereaguje v dôsledku úrazu, lekár rozpozná popáleninový pľuzgier podľa jeho typického vzhľadu. Zatiaľ čo pľuzgiere spôsobené ťažkou úpal vyzerajú bezfarebne, spálený blister je žltkastý. Je to spôsobené farbou tekutiny v rane. Okrem toho naplnený blister podlieha tlaku, ale nepraskne. Okolitá pokožka je začervenaná. Horiace pľuzgiere sa zvyčajne zahoja bez toho, aby odišli jazvy. V postihnutých oblastiach sa však môžu vyskytnúť pigmentové abnormality. Ak pacient ani lekár blister neotvoria, otvorí sa sám po niekoľkých dňoch. Pod ním je vidieť nový neporušený povrch kože, ktorý je stále citlivý, ale zvyčajne sa rýchlo hojí. Doba hojenia je medzi dvoma až tromi týždňami. Tu to závisí od závažnosti popálenia a veľkosti pľuzgiera.
Komplikácie
Horľavé pľuzgiere sú zvyčajne neškodné a samy o sebe ustúpia do niekoľkých dní. Ak praskne pľuzgier s popáleninami, môžu nastať komplikácie hojenie rán je hotové. Keď praskne pľuzgier s popáleninami, klíčky sa môže dostať na citlivú dermu a spôsobiť infekcie a bakteriálne zápaly. Vzhľadom na už oslabené tkanivo môže po obnovení trvať niekoľko týždňov zápal na popáleninový blister, aby sa úplne zahojil. Komplikácie môžu vzniknúť aj pri stlačení okolo popáleninového blistra, pretože to oneskoruje proces hojenia a zvyšuje riziko patogény dostať sa pod kožu. Horieť pľuzgiere na typické stres body môžu spôsobiť napätie a zneužitie svalov, čo následne spôsobuje bolesť a nadužívanie. Väčšie popáleniny obsahujú bubliny kožné zmenya vírusové alebo bakteriálne infekcie kože sa môžu tiež rýchlo formovať. Komplikácie môžu tiež nastať pri liečbe pľuzgierov. Napríklad, domáce opravné prostriedky ako masti alebo tuky môžu viesť k infekcii, zatiaľ čoAIDS pomalý prirodzený hojenie rán. Okrem toho, ak sa pri pichnutí blistra na popáleniny nepoužívajú sterilné nástroje, jazvy môže sa formovať. Aby sa zabránilo komplikáciám tohto typu, pľuzgiere s popáleninami by mal vždy otvárať lekár primárnej starostlivosti a liečiť s ohľadom na príčinu.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak je blister na popáleniny malý, nemali by sa vyskytnúť žiadne komplikácie. To sa však môže zmeniť, ak sa otvorí nechránený blister na popáleniny. Podobné riziko existuje, ak postihnutý otvorí popáleninový blister sám a baktérie alebo sa do nej dostane špina. V takom prípade môže dôjsť k zápalu rany. Navyše, tetanus je možné. A tetanus Pri kontaminovanom popálení je potrebné zvážiť výstrel. Najlepšie je, aby postihnutá osoba nechala popáleninu neotvorenú, kým nevyschne. Komplikácie sú pravdepodobnejšie pri veľkých popáleninových pľuzgieroch. Čím hlbšie sú vrstvy pokožky pod popáleninovým blistrom poškodené, tým problematickejšie sa to môže stať. Dôležité je tiež miesto, kde sa vytvoril popálený pľuzgier. Trenie alebo tlak na popáleninový pľuzgier zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií. Ak blister s popáleninami pokrýva väčšiu plochu, je potrebné vždy vyhľadať lekára. Spálená pokožka je náchylná na zápal. Lekár posúdi, či je potrebné otvoriť alebo liečiť veľký pľuzgier s popáleninami, aby sa predišlo komplikáciám. Môže povedať, či sa vytvorí jazva. To znamená, že lekári môžu posúdiť, do akej hĺbky popálenia dôjde. Na jednej strane v prípade rozsiahleho popáleniny, šok, a na druhej strane, strata tekutín môže viesť ku komplikáciám. Ak navyše chýba sterilita, existuje riziko sepsa.
Liečba a terapia
Existuje niekoľko prvá pomoc Opatrenia na popáleniny pľuzgierov, ktoré sa musia dodržiavať. Najskôr musí byť exponovaná postihnutá oblasť. Odevná tkanina udržuje teplo a zhoršuje príznaky. Pretože tvorba pľuzgierov často trvá niekoľko hodín, ochladením sa môže zabrániť ich tvorbe. Bezat voda pri teplotách od 15 do 20 stupňov je na to ideálny. To platí aj vtedy, ak sa priamo vytvoril pľuzgier. Mali by ste sa zdržať chladenia ľadom, pretože teplotný rozdiel ďalej poškodzuje pokožku. To isté platí pre trenie s domáce opravné prostriedky ako múka alebo tuk, pretože komplikujú ďalšie lekárske ošetrenie. Otvorením blistra sa stratí ochrana pred choroboplodnými zárodkami, ktoré môžu viesť k zápalu. Iba neporušený blister môže zabrániť baktérie od vstupu. Ak je nevyhnutná návšteva lekára, uchýli sa k rôznym možnostiam liečby. Prepichnutie blistra s popáleninami je možné. Týmto spôsobom lekár odoberie tekutinu z blistra, aby sa znížilo napätie. Koža po poranení je tak zachovaná, aj keď touto metódou môžu do rany preniknúť aj choroboplodné zárodky. Najbežnejšie používanou možnosťou je predpísať a liek proti bolesti a chladivá masť. V takom prípade lekár jednoducho aplikuje hydroaktívny obväz na rany a počká, kým popáleninový blister prirodzene vyschne. Pri tejto metóde je potrebné pravidelné prezliekanie obväzu resp omietka je dôležité pomôcť pri hojení rany. Ak je blister už otvorený, musí sa rana predtým opláchnuť a vyčistiť.
Výhľad a prognóza
Vyhliadky a prognóza popáleninového blistra sa môžu veľmi líšiť, pretože v súvislosti s popáleninovým pľuzgierom môžu nastať rôzne komplikácie. Za normálnych okolností by mal existujúci popáleninový blister ustúpiť a úplne sa uzdraviť v priebehu niekoľkých dní. Nevyhnutnou podmienkou je samozrejme prísna čistota a hygiena, ktoré je potrebné dodržiavať. V tejto súvislosti však môžu vzniknúť aj určité komplikácie. Nie je nezvyčajné, že sa taký horiaci pľuzgier naplní hnis or krv, preto treba čo najskôr vyhľadať lekára. Ak je horiaci blister naplnený hnis or krv nelieči lekár, baktérie a vírusy obsahuje môže vstúpiť do ľudskej krvi. Môže to viesť k nebezpečnej infekcii resp krv otrava, ktorá predstavuje akútne nebezpečenstvo pre život. Sprievodné príznaky tejto infekcie a otrava krvi môže to byť celkový pocit malátnosti, zvýšená teplota, zvracanie alebo dokonca predĺžené nevoľnosť, ktoré negatívne ovplyvňujú celkový priebeh ochorenia popáleninového pľuzgiera. Aby sa zabránilo týmto sprievodným príznakom a komplikáciám, mala by sa určite poskytnúť lekárska a lieková liečba. To môže pozitívne ovplyvniť vyhliadky a prognózy rýchleho zotavenia.
Prevencia
Aby ste zabránili popáleniu pľuzgierov, je nevyhnutné obozretné používanie domácich spotrebičov. V prípade popálenia by mala postihnutá osoba okamžite ochladiť miesta. Studený voda zmierni bolesť a v prípade potreby môže zabrániť vytvoreniu popáleninového pľuzgiera.
= Následná starostlivosť
Malý popáleninový blister zvyčajne nevyžaduje špeciálnu následnú starostlivosť. Väčšie popáleniny s pľuzgiermi a tie, ktoré majú poranené hlbšie vrstvy pokožky, však môžu vyžadovať následnú starostlivosť. Následky popáleninového blistra závisia od rozsahu a hĺbky popálenia. Umiestnenie blistra s popáleninami môže tiež vyžadovať následnú starostlivosť. O popáleninový pľuzgier sa v mnohých prípadoch môže postihnutý postarať sám. Blistre na povrchové popáleniny sa zvyčajne po chvíli zahoja bez akýchkoľvek následkov. Uzdravenie sa dá urýchliť pomocou aloe vera gél. Väčšie popálené pľuzgiere sa môžu po otvorení zapáliť. Môžu polievať a hnisať. Pokožka, ktorá dorastá, môže byť napätá alebo citlivá UV žiarenie na dlhú dobu. Následná starostlivosť preto v závislosti od príznakov spočíva v ochrane hojiacej sa rany alebo v aplikácii krém primerane často. Ak došlo aj k poraneniu hlbších vrstiev pokožky, potom by sa mala následná starostlivosť nechať na lekára. Plačúce a krvácajúce pľuzgiere, ktoré sa nezatvárajú, si zvyčajne vyžadujú odbornú starostlivosť. Následná starostlivosť môže zahŕňať zakrytie blistra s popáleninami, ak je vystavený treniu z odevu. Chirurgické zákroky alebo pokožka štepenie môže byť potrebné pre veľmi hlboké a nesprávne ošetrené pľuzgiere na popáleniny. Lekárske sledovanie je indikované pri popáleninovom blistri, ktorý je kyslý, rozsiahly alebo hlboký. Samošetrenie môže byť v tomto prípade kontraindikované.
Čo môžete urobiť sami
Popáleninový blister nemusí byť nevyhnutne ošetrený lekárom. Rôzne tipy na svojpomoc a domáce opravné prostriedky zmierniť príznaky a urýchliť proces hojenia. Najskôr postihnuté miesto ochlaďte pod bezat vodu a zabezpečiť čerstvý vzduch. Ak sa do rany dostali nečistoty, je potrebné popáleninový blister vydezinfikovať vhodným náradím a popáliť obväzom omietka. Ak nie je k dispozícii žiadna pohotovostná súprava, ocot alebo destilovaný alkohol možno použiť na dezinfekciu. Blistre s uzavretým popálením je možné alternatívne ošetriť tvarohom alebo jogurt. V najbližších dňoch je možné liečiť popáleninový blister aloe vera na zníženie jaziev. Na mierne popáleniny zemiakový džús alebo med tiež pomáha. Domácim liekom na bolesť je studený čajové vrecúška nanášané na pokožku ako obklad. Protizápalové čaju ako čierna alebo harmanček čaj je ideálny. Otvorené pľuzgiere by nemali byť liečené domácimi prostriedkami, masti alebo prášky, pretože to môže viesť k zápalu a podobne. Ak sa popáleninový blister napriek uvedenému vyššie nezhojí do niekoľkých dní Opatrenia alebo spôsobuje silné bolesti, odporúča sa návšteva lekára. Pri väčších popáleninách by mali pľuzgiere ísť priamo k rodinnému lekárovi.
