Lymfedém na rukách

Definícia

lymfedém paží môže byť spôsobená poruchou lymfatický systém v oblasti rúk, pliec alebo truhla. Tkanivová voda sa odstraňuje cez lymfa kanály a privádzané do obehu. V dôsledku poruchy odtoku sa voda viditeľne a citeľne nahromadí v ramene, čo spôsobí jeho opuch.

Toto je zvyčajne sekundárne lymfedém, tj nastáva v dôsledku nehody alebo operácie. V ojedinelých prípadoch existuje (dedičná) primárna lymfedém bez spúšte. Pravidelná liečba môže často do veľkej miery zmierniť príznaky, ale vyliečenie nie je možné. Ak sa neuskutoční žiadna liečba, v niektorých prípadoch môže dôjsť k nezvratnému vytvrdeniu a funkčnému poškodeniu ramena.

Príčiny

Príčinou lymfedému na rukách je nahromadenie lymfa tekutina v tkanive spôsobená preťažením lymfy. Z dôvodu rôznych príčin tejto dysfunkcie lymfatický systém, rozlišuje sa medzi primárnym a sekundárnym lymfedémom ramien. Sekundárny lymfedém na rukách je oveľa častejší a je spôsobený jedným alebo viacerými spúšťačmi, ktoré poškodili lymfodrenáž ruky.

Môže to byť napríklad nehoda, ktorá viedla k zlomenine kosti v oblasti ramena alebo paže. Ďalšou častou príčinou je rakovina napríklad prsníka. Väčšinou, karcinóm prsníka vyžaduje chirurgický zákrok a často radiačnú terapiu.

Obe formy terapie môžu tiež spôsobiť poškodenie lymfatický systém ako vedľajší účinok, ktorý môže viesť k lymfedému v ruke. Počas operácie pre karcinóm prsníka, lymfa zvyčajne sa musia odstrániť aj uzliny a ožarovanie spôsobí, že sa lymfatické kanály zlepia. V závislosti na strane tela postihnutej chorobou je obvykle postihnuté aj zodpovedajúce rameno.

Rovnako tak infekcia ramena, ktorá vedie k infekčné ochorenie kože, môže viesť k sekundárnemu lymfedému. Po karcinóm prsníka, ktorý obvykle vyžaduje chirurgický zákrok a často ďalšie ožarovanie, sa v niektorých prípadoch môže vyskytnúť lymfedém na ruke. Za účelom liečenia rakovina, Niekoľko lymfatické uzliny ktoré sa nachádzajú na lymfodrenážnej ceste ramena, sa musia obvykle odstrániť.

To môže zhoršiť prietok lymfy. Žiarenie navyše poškodzuje lymfatické kanály, takže sa môžu stať lepkavými. Môže sa preto vyskytnúť lymfedém ako možná komplikácia liečby nádoru. V dnešnej dobe sú však možné šetrnejšie chirurgické zákroky, ktoré zvyčajne umožňujú bezpečné odstránenie nádoru bez toho, aby došlo k prílišnému narušeniu prietoku lymfy, takže lymfedém na rukách po prsníku rakovina liečba sa vyskytuje iba asi v 2% prípadov.