Otras mozgu (Commotio Cerebri): Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Hodnotenie vedomia pomocou Glasgowa Kóma Mierka (GCS) (pozri nižšie).
  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža a sliznice
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
    • Auskultácia (počúvanie) srdce.
    • Auskultácia pľúc
    • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní s obličkami?)
  • Neurologické vyšetrenie [kvôli možným príznakom:
    • Amnézia, retrográdna a antegrádna - amnézia pred a po spúšťacej udalosti v čase (Pamäť poškodenie).
    • Cefalgia (bolesť hlavy)
    • Vertigo (závrat)]

    [kvôli rôznym diagnózam:

    • Compressio cerebri (pomliaždenie mozgu).
    • Contusio cerebri (pomliaždenie mozgu)]

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.

Glasgow Coma Score (GCS) - stupnica na odhad poruchy vedomia:

kritérium Skóre
Otváranie očí spontánna 4
na vyžiadanie 3
na podnet bolesti 2
žiadna reakcia 1
Verbálna komunikácia konverzačný, orientovaný 5
konverzačný, dezorientovaný (zmätený) 4
nesúvislé slová 3
nezrozumiteľné zvuky 2
žiadna slovná reakcia 1
Odozva motora Postupuje podľa pokynov 6
Cielená obrana proti bolesti 5
necielená obrana proti bolesti 4
o synergiách stimulácie bolesti flexia 3
na synergii naťahovania stimulu bolesti 2
Žiadna reakcia na stimul bolesti 1

Posúdenie

  • Body sa udeľujú osobitne pre každú kategóriu a potom sa sčítajú. Maximálne skóre je 15 (pri plnom vedomí), minimálne 3 body (hlboké) kóma).
  • Ak je skóre 8 alebo menej, veľmi ťažké mozog musí sa predpokladať dysfunkcia a existuje riziko život ohrozujúceho respiračného zlyhania.
  • S GCS menej ako alebo rovným 8 zabezpečujúcim dýchacie cesty endotracheálne intubácia (zavedenie trubice (dutá sonda) cez ústa or nos zabezpečiť dýchacie cesty).