Sanitácia zárodku MRSA
Vzhľadom na odpory nie je náprava vždy ľahká. Musí sa rozlišovať medzi liečbou symptomatickej infekcie MRSA a kolonizáciu kože alebo slizníc. V prípade takejto kolonizácie sa opatrenia obmedzujú hlavne na externé aplikácie.
Avšak pred liečbou MRSA, mala by sa skontrolovať schopnosť ich dezinfekcie. Napríklad pred liečbou liekom by už nemali byť k dispozícii katétre alebo napájacie trubice. Otvorené rany alebo kožné infekcie sa tiež musia liečiť čo najviac vopred, aby sa zvýšila pravdepodobnosť úspechu liečby.
Samotná rehabilitácia potom trvá asi 5 - 7 dní. V tejto fáze sa antibiotická masť do nosa (napr. Masť Mupirocin) aplikuje 3x denne. To je doplnené o starostlivosť o zuby a zuby s dezinfekčným prostriedkom schváleným pre sliznice, ako je napríklad Octenidol.
Okrem toho celé telo, ako aj vlasy musia byť umývané každý deň dezinfekčným umývacím roztokom, ako je napríklad Octenisan. Okrem toho musia byť tiež dezinfikované všetky použité predmety a povrchy, prípadne ihneď po použití použite uteráky. Ako kontrola úspechu sa robí výter 48 hodín po ukončení sanitácie a potom znova po 6 a potom po 12 mesiacoch.
Iba ak sú všetky škvrny negatívne, MRSA hygiena bola úspešná. Ďalšou problémovou oblasťou je symptomatická infekcia MRSA, ktorá sa musí systémovo liečiť antibiotikom. Z dôvodu rezistencie MRSA na inak veľmi často používanú skupinu ß-laktámu antibiotiká, musia sa použiť niektoré antibiotiká zo skupiny takzvaných rezervných antibiotík.
Presné antibiotikum, ktoré sa má použiť, sa potom stanoví pomocou antibiogramu a na základe klinických skúseností. Antibiogram vopred určuje, na ktoré činidlo je príslušný kmeň MRSA najcitlivejší. Často, antibiotiká zo skupiny glykopeptidov (napr. vankomycín) alebo sa používajú novšie prípravky ako linezolid alebo daptomycín.
Často tiež v kombinácii s napr. Rifampicínom, klindamycínom alebo gentamicínom. Pred samotným ošetrením je potrebné pokiaľ možno odstrániť odstrániteľné zdroje infekcie, napríklad katétre. Dôležitá je aj ďalšia sanitácia povrchu tela a slizníc. Pacienti s infekciou MRSA dostanú izolačnú miestnosť a osobitná pozornosť sa musí venovať hygienickým opatreniam.
