In kosatec heterochromia, dúhovky dvoch očí sú rôznych farieb. Vo väčšine prípadov je tento jav dôsledkom vrodenej anomálie, syndrómu alebo zápal a depigmentácia takto spôsobená. Mnoho heterochromií nevyžaduje liečbu, pretože neovplyvňujú videnie.
Čo je to heterochromia dúhovky?
Farba očí je pigmentácia kosatecalebo dúhovka. Za normálnych okolností sú farby očí oboch očí rovnaké. U ľudí s kosatec heterochromia, to tak nie je. Pigmentácia koža a oči sú regulované takzvanými melanocytmi. Sú to bunky, ktoré sa syntetizujú a exprimujú melanín. melanín existuje v rôznych odtieňoch: tmavohnedý pigment sa napríklad nazýva eumelanín, zatiaľ čo žltkastočervený melanín sa nazýva feomelanín. U zdravého človeka zvyčajne existuje kombinácia dvoch druhov pigmentu, ktorých presné zloženie určuje jednotlivca koža a farbu očí. Rozdiel medzi týmito dvoma dúhovými kožami zodpovedá poruche pigmentácie, ktorá sa tiež nazýva nepárne oko a ktorá postihuje človeka pomerne zriedka. Týmto fenoménom sú častejšie postihnuté biele a biele zvieratá, ako sú mačky a psy. Poruchou pigmentácie je spravidla depigmentácia. Sekcie oka v tomto prípade neobsahujú melanín a tak pôsobia modrasto. Okrem vrodených foriem možno získať aj heterochromiu dúhovky, ktorá je v tejto sekundárnej forme často dôsledkom iritídy.
Príčiny
Heterochromia dúhovky zvyčajne zodpovedá depigmentácii dúhovky a môže ísť o vrodený jav. V tomto prípade je fenomén spojený hlavne s Waardenburgovým syndrómom, ktorý je spôsobený poruchou mutačnej embryonálnej diferenciácie v neurálnych hrebeňoch. Vo väčšine prípadov je Waardenburgov syndróm spojený s nedostatočnou emigráciou melanocytov, ktorá vedie k pigmentovým poruchám. Okrem týchto pigmentových porúch dúhovky, senzorineurálnych strata sluchu je hlavným príznakom syndrómu súvisiaceho s mutáciami. Získaná forma depigmentácie dúhovky zvyčajne súvisí s dúhovkou koža zápaly. Takéto zápaly sa vyskytujú napríklad v kontexte autoimunitné ochorenia ako ankylozujúca spondylitída, v ktorej imunitný systém napáda vlastné tkanivo tela. Okrem toho môže iritída zodpovedať imunologickej reakcii na infekčné choroby. Napríklad dúhovka sa môže zapáliť počas infekcií opar vírusy or Lyme choroba, A zápal môže spôsobiť deštrukciu melanocytov syntetizujúcich pigment, ktorá sa neskôr prejaví ako depigmentácia. Menej často je heterochromia dúhovky príznakom poruchy nervus sympathicus.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pacienti s heterochromiou dúhovky majú rôzne zafarbené oči. Depigmentované oko sa javí zvyčajne bledšie ako druhé. Vrodené pigmentové poruchy dúhovky sú spojené s leucizmom a môžu byť sprevádzané ďalšími pigmentovými poruchami a senzorineurálnymi poruchami. strata sluchu ako súčasť Waardenburgovho syndrómu. U získanej heterochromie dúhovky v dôsledku dúhovky zápalmôže byť pigmentová porucha sprevádzaná šedým zákalom a inými zákalmi šošovky. V mnohých prípadoch sú nerovnaké, najmä tie, ktoré majú neurogénne príčiny žiak šírka je prítomná okrem nerovnosti dúhovej kože. Za normálnych okolností nie je videnie ovplyvnené pigmentovou poruchou. Sektorová heterochromia je prítomná, keď nie je farebne odlíšené celé oko, ale iba určitý segment dúhovky, často segment dúhovky. bezat šikmo do stredu. V centrálnej heterochromii je v strede dúhovky prítomný rôzne sfarbený krúžok. Táto forma heterochromie dúhovky je v populácii bežná a nemusí byť spojená s ochorením.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnózu heterochromie dúhovky zvyčajne stanoví lekár diagnostikou pohľadu, pretože farebný rozdiel je okamžite zrejmý. V rámci diagnostického procesu je potrebné podrobnejšie určiť príčinu farebného rozdielu. Hlavné zameranie je na odhad hodnoty choroby. V prípade vrodených syndrómov, ako je Waardenburgov syndróm, sa na diagnostiku používa funkčné vyšetrenie sluchového systému. Zápaly sa zisťujú pomocou laboratórnych diagnostických analýz. Ak je príčina zápalová, lekár musí počas diagnostiky ďalej rozlišovať medzi autoimunologickými a infekčnými spúšťačmi, aby mohol zahájiť príslušnú liečbu.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov heterochromia dúhovky nespôsobuje žiadne zvláštne komplikácie alebo príznaky. Ak heterochromia dúhovky nie viesť k obmedzeniam vo videní alebo v každodennom živote všeobecne nie je liečba nevyhnutne nutná. V mnohých prípadoch môže postihnutý vidieť lepšie na jedno oko ako na druhé. Nie je nezvyčajné, že heterochromia dúhovky býva viesť k rozvoju strata sluchu. Najmä u mladých ľudí strata sluchu môže viesť na depresia a ďalšie psychologické poruchy. Diagnózu je zvyčajne možné stanoviť veľmi rýchlo, pretože prejav tejto choroby je priamo viditeľný pre lekára. Podobne sa kontroluje sluch a nie sú žiadne zvláštne komplikácie. V mnohých prípadoch k tejto chorobe nedochádza. Iba v prípade infekcií alebo zápalov ošetrenie pomocou antibiotiká sa môže konať. To zvyčajne vedie k úspechu a nedochádza k ďalším komplikáciám. Ak sa vyskytnú vizuálne ťažkosti, môžu sa kompenzovať pomocou okuliare. Očakávaná dĺžka života nie je znížená ani ovplyvnená heterochromiou dúhovky.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Za normálnych okolností heterochromia dúhovky nevyžaduje konzultáciu s lekárom. Je to zmena farby očí, ale nie zdravie dysfunkcia. Pretože zrak nie je narušený alebo heterochromia dúhovky nevedie k predčasným poruchám zraku, nie je z medicínskeho hľadiska dôvod na obavy. Návšteva lekára je nevyhnutná, iba ak sa abnormality považujú za optické chyby a v dôsledku toho vznikajú emocionálne a psychické problémy. Ak dôjde k depresívnemu zážitku, pocitu hanby alebo k spoločenskému stiahnutiu, je nevyhnutná návšteva lekára. Strata pohody, znížený výkon a apatia sú príznaky, ktoré sa odporúčajú navštíviť lekára. V prípade abnormalít správania alebo porúch osobnosti, ku ktorým dochádza v dôsledku heterochromie dúhovky, potrebuje postihnutá osoba pomoc. S podporou lekára alebo terapeuta možno dosiahnuť zmeny, ktoré vedú k zlepšeniu kvality života. Ak je však znížené videnie, rozmazané videnie alebo rýchle oko únava je potrebné navštíviť lekára. V prípade bolesť hlavy, pocit tlaku v očných jamkách alebo vo vnútri hlava, krvácanie z oka, ako aj neobvyklé vylučovanie oka, existuje ochorenie, ktoré sa musí vyšetriť a liečiť. Ak postihnutý trpí zakalením šošovky, je nevyhnutná aj návšteva lekára.
Liečba a terapia
Heterochromia dúhovky vo väčšine prípadov neovplyvňuje videnie. Z tohto dôvodu v mnohých prípadoch neexistuje žiadna ďalšia liečba stav je nevyhnutné. Ak pacientov obťažuje heterochromia, odporúča sa ich použiť kontaktné šošovky požadovanej farby. Ak sa heterochromia vyskytuje v kontexte získanej choroby, je to príčinné terapie je indikovaný spúšť, napríklad boj proti infekčnému zápalu pomocou správa of antibiotiká. Pri syndrómoch, ako je Waardenburgov syndróm, kauzálne terapie nie je možné, pretože ide o ochorenie súvisiace s mutáciami. Existujúce príznaky, ako je senzorineurálna strata sluchu, sa liečia symptomaticky. Ďalej terapie v prípade vrodených príčin je nevyhnutná heterochromia, najmä pri Fuchsovej heterochromocyklitíde, pretože sa jedná aj o zápal. Pri autoimunologicky spôsobených zápaloch s heterochrómiou, napríklad v kontexte roztrúsená sklerózasa akútne vzplanutie zvyčajne ukončí vysokými dávkami kortizón. Toto protizápalové liečivo môže prechádzať cez krv-mozog bariéru a tým preniknúť do centrálnej nervový systém. Pacienti autoimunitné ochorenia tiež dostávať profylaxiu proti relapsom pomocou liekov na prevenciu opakovaného zápalu.
Výhľad a prognóza
Vrodená dúhovková heterochromia nemusí byť problematická z a zdravie hľadiska, ale môže to súvisieť aj s inými vrodenými poruchami. Ak je spojená s Waardenburgovým syndrómom, postihnutí jedinci navyše trpia hluchotou. Táto porucha sa dedí autosomálne, môže však byť spôsobená aj inými prejavmi leucizmu. Pretože však sú s ním spojené všetky fyzické poškodenia, sú vrodené, nie je možné úplné vyliečenie. Heterochromia dúhovky spôsobená zápal dúhovky, na druhej strane, je sekundárny stav čo naznačuje, že došlo k trvalému poškodeniu dúhovky. V priebehu života človeka sa z toho môže vyvinúť katarakta alebo forma zakalenia šošovky, ktorá môže nakoniec viesť k slepota. Kým k prípadu skutočne nedôjde, videnie nie je ovplyvnené heterochromiou dúhovky a zrak zostáva. Zriedkavejšie je žiak je ovplyvnená šírka postihnutého oka a už nie je otvorená ani zatvorená v rovnakom rozsahu ako v druhom oku, čo môže mať vplyv na zrak osoby. Je tiež možné, že postihnuté oko vníma teplejšiu perspektívu ako zdravé oko. Ak dôjde k rušivým zmenám vo videní, je možné ich liečiť tak, aby sa obnovil normálny obraz, ale heterochromia dúhovky bude vo výsledku pretrvávať a ako taká ju bude môcť rozpoznávať outsider.
Prevencia
Získanej heterochromii dúhovky v dôsledku infekcie je možné do istej miery zabrániť rýchlou liečbou pôvodcu infekčná choroba. Pokiaľ je očkovanie k dispozícii, možno ho tiež charakterizovať ako preventívne Opatrenia. Vrodené príčiny a autoimunitné ochorenia zatiaľ sa nedá úspešne zabrániť.
Nasleduj
Vo väčšine prípadov heterochromie dúhovky sa Opatrenia následnej starostlivosti sú veľmi obmedzené alebo nie sú dotknutej osobe k dispozícii vôbec. V takom prípade by sa mal pacient poradiť s lekárom vo veľmi skorom štádiu a potom tiež zahájiť liečbu, aby sa predišlo ďalším komplikáciám a ďalšiemu zhoršeniu príznakov. Včasná diagnóza heterochromie dúhovky má vždy veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia. Liečba nie je vždy nevyhnutná pri heterochromii dúhovky, takže vo väčšine prípadov je následná starostlivosť pre túto chorobu tiež úplne zbytočná. Heterochromia dúhovky si zvyčajne vyžaduje, aby ju postihnutá osoba užila antibiotiká. Vždy je potrebné dbať na správne dávkovanie a tiež na pravidelný príjem liekov. Rovnako by sa nemali užívať antibiotiká spolu s alkohol, pretože inak sa ich účinok zníži. V prípade nejasností alebo otázok sa vždy najskôr obráťte na lekára. Ochorenie spravidla neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutého človeka a dá sa vyliečiť pomerne dobre. Ďalej Opatrenia následná starostlivosť v tomto prípade už nie sú potrebné.
Čo môžete urobiť sami
Liečba nie je nutná v každom prípade heterochromie dúhovky. Postihnuté osoby spravidla musia vyhľadať ošetrenie iba v prípade, že: stav má za následok zníženie ostrosti zraku alebo iné zrakové ťažkosti. Možnosti svojpomoci sú však pri heterochromii dúhovky výrazne obmedzené. Samotnému ochoreniu je možné predchádzať rýchlou a včasnou liečbou infekcií a zápalov oka. Proti ochoreniu možno bojovať aj špecifickým očkovaním, ktoré sa vykonáva po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Dodržiavanie určitých hygienických noriem v prípade očné infekcie je vhodný aj pre postihnutých. Heterochromia dúhovky sa zvyčajne lieči antibiotikami, aby postihnutý nemusel robiť žiadne ďalšie opatrenia. Pri užívaní antibiotík by sa však mala venovať pozornosť možnému interakcie s inými liekmi. V prípade pochybností je potrebné vždy vyhľadať lekára, aby sa zabránilo nežiaducim účinkom. Pitie alkohol pri užívaní antibiotík sa treba striktne vyhnúť. Použitie špeciálne zafarbených kontaktné šošovky môže obmedziť vonkajší vzhľad choroby.
