Zápal pečene E je forma pečeň zápal spôsobené vírusom. Je atypický pre Európu a vyskytuje sa predovšetkým v Ázii, Strednej a Južnej Amerike a severovýchodnej a severnej Afrike.
Čo je hepatitída E?
Zápal pečene E je akútna zápal pečene. Pôvodcom je zápal pečene Vírus E. Napáda pečeň buniek a je zodpovedný za dysfunkciu orgánu. Zatiaľ čo hepatitída E je v Európe takmer neznámy a je z veľkej časti považovaný za cestovnú chorobu, epidémie hepatitídy E sa opakovane vyskytujú v severnej Afrike, strednej a južnej Amerike, Indii, Sudáne a Iraku. Zdá sa, že mladší ľudia (do 20 rokov) sa zriedka alebo zriedka ochorejú hepatitída E. Hepatitída E bola prvýkrát zistená v roku 1980.
Príčiny
Hepatity E sa vyskytujú predovšetkým v prípade kontaminácie alebo pitia potravín voda je kontaminovaný výkalmi. Vírus sa do tela dostáva predovšetkým požitím potravy. Možným spôsobom infekcie sú tiež infekcie náterom, zatiaľ čo infekcie vírusom kvapôčková infekcia nebolo dokázané. Existuje tiež podozrenie, že vírus sa môže preniesť na nenarodené dieťa. Ľudia žijúci v zaplavených oblastiach príslušných regiónov počas monzúnového obdobia ochorejú obzvlášť často na prenos patogénov voda ľuďom i zvieratám. Medzi prirodzených hostiteľov vírusu patria cicavce, ako sú myši, potkany, ošípané, ovce alebo opice. Preto môže jesť aj mäso infikovaného zvieraťa viesť k chorobe.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Hepatitída E je vírusové ochorenie vírusu pečeň ktorý sa veľmi podobá hepatitída typu A v jeho priebehu. Rovnako ako v prípade druhého menovaného, spočiatku sa vyskytujú nešpecifické príznaky, ktoré môžu naznačovať aj ďalšie ochorenia. Medzi tieto príznaky patrí nevoľnosť, zvracanie, horúčka a chrípka-ako príznaky. V ďalšom kurze žltačka môžu tiež nastať. To je indikované žltnutím koža a oči, ako aj neznesiteľné svrbenie. Okrem toho často dochádza k zafarbeniu stolice, ktoré potom získa svetlú farbu. Súčasne dochádza k tmavému sfarbeniu moču. Nie všetci postihnutí jedinci sa však vyvíjajú žltačka. Často je možný úplne asymptomatický priebeh ochorenia. Vo väčšine prípadov sa hepatitída E hojí sama bez následkov. Existujú však aj komplikovanejšie kurzy. Hepatitída E je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy. Ak sa choroba vyskytne v poslednej tretine tehotenstva, vrcholiaci priebeh choroby s zlyhanie pečene a akútna pankreatitída sa môže vyvinúť, čo je smrteľné až v 20 percentách prípadov. Závažné a niekedy smrteľné komplikácie sa môžu vyskytnúť aj u jedincov s poškodením pečene alebo s oslabenou imunitou. Okrem tehotných žien sú však celkové komplikácie a úmrtia na hepatitídu E veľmi zriedkavé. Chronické priebehy sa tiež obvykle nevyskytujú, s výnimkou príjemcov transplantovaných orgánov, u ktorých boli tiež vo veľmi zriedkavých prípadoch pozorované chronické prípady.
Kurz
Hepatitída E má inkubačnú dobu 30 až 40 dní. Ochorenie zvyčajne začína nešpecifickými príznakmi, ktoré sa nedajú odlíšiť od symptómov hepatitída typu A, Tie obsahujú únava, únava, strata chuti do jedla, horúčka, nevoľnosť, strata váhy, bolesť hlavy, pocit tlaku v hornej časti brucha a nepohodlie vo svaloch a kĺboch. Po tom, obvyklé príznaky žltačka objaviť sa. Moč stmavne, stolica má zmenenú farbu, koža alebo oči žltnú a v niektorých prípadoch môže dôjsť k silnému svrbeniu. Asi po šiestich týždňoch tieto príznaky ustúpia samy. U detí je hepatitída E veľmi často asymptomatická. Kvôli rovnakému klinickému priebehu ako hepatitída typu A, hepatitídu E spoľahlivo zistí iba krv testovanie a prítomnosť častíc protilátky.
Komplikácie
Hepatitída E je pomerne neškodná hepatitída. Po infikovaní sa po niekoľkých týždňoch vylieči bez akýchkoľvek následkov. To platí hlavne pre ľudí s intaktnými imunitný systém, V prípade, že imunitný systém nie je dostatočné, pacient môže do neho vkĺznuť zlyhanie pečene. Pečeň už nemôže vykonávať svoje dôležité úlohy a vyskytujú sa vážne následky. Na jednej strane to nie je potrebné proteíny sa vyrábajú. To vedie k závažnosti voda zadržiavanie v tele, opuchy. Menej proteíny syntetizujú sa tiež zrazeniny, predlžuje sa tak čas krvácania a pri vážnych úrazoch existuje riziko krvácania. Funkcia detoxikácia je tiež narušený v pečeni. Viac amoniak sa hromadí v tele, ktoré môže viesť na pečeňové encefalopatia v mozog, ďalej krv sa prestupuje správne pečeňou. Odvodňuje sa viac v obtokoch. Tieto sa nachádzajú pri žalúdok, pažeráka a konečník. Kŕčové žily v žalúdok alebo pažeráka a hemoroidy sú následky. Smrť v dôsledku infekcie hepatitídou E sa pozoruje najmä u tehotných žien. Približne 20 percent tehotných žien s hepatitídou E zomiera na toto ochorenie.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pri hepatitíde E nedochádza k samoliečeniu a v najhoršom prípade vedie choroba k smrti postihnutého. Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné vyhľadať lekára. Je tiež potrebné poznamenať, či sa postihnutá osoba v posledných týždňoch nachádzala v postihnutej oblasti. Ak pacient trpí žltačkou, je potrebné vyhľadať lekára. Spravidla je to zvonka ľahko rozpoznateľné. Sprevádza ju slabosť a únava. Chudnutie resp strata chuti do jedla tiež indikujú hepatitídu E a mali by sa vyšetriť. Mnoho pacientov trpí tiež závažnými bolesť v oblasti brucha a hlava, ale nejde o nijako zvlášť špecifické príznaky. Nástup hepatitídy E je veľmi podobný ako u bežného človeka studený. Lekára treba vyhľadať najneskôr do začiatku žltačky. Pretože musí byť hlásená hepatitída E, malo by sa táto choroba liečiť v nemocnici. Dotknutá osoba môže prípadne kontaktovať aj praktického lekára. Včasná diagnostika má pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia.
Liečba a terapia
V prípade hepatitídy E možno liečiť iba príznaky sprevádzajúce ochorenie. Proti tejto chorobe neexistuje očkovacia látka. Pretože sa jedná o vírusové ochorenie, použitie antibiotiká tiež nie je užitočné. Spravidla je predpísaný odpočinok v posteli, rovnako ako lieky proti bolesti V prípade potreby. Alkohol je potrebné sa vyhnúť, aby ste dodatočne nezaťažovali pečeň. Vo väčšine prípadov sa hepatitída E uzdravuje sama a prebieha bez komplikácií. Závažné priebehy ochorenia vrátane úmrtia sú extrémne zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť u tehotných žien v poslednej tretine roku tehotenstva. V týchto prípadoch môže byť hepatitída E akútna zlyhanie pečene a akútne zápal pľúc, srdce alebo pankreasu. Hepatitída E má vždy akútny priebeh; chronické choroby nie sú doteraz známe. V prípade podozrenia na hepatitídu E, existujúce ochorenie alebo smrť musí byť ohlásený ošetrujúcim lekárom v súlade so zákonom o ochrane infekcií, pretože ide o ochorenie podliehajúce oznamovacej povinnosti.
Výhľad a prognóza
Prognóza hepatitídy E sa považuje za priaznivú. Priebeh ochorenia nie je chronický, na rozdiel od iných foriem ochorenia na hepatitídu. Príznaky, ktoré sa vyskytujú, sú malé v priamom porovnaní s ostatnými priebehmi vírusového ochorenia. Takmer vo všetkých zdokumentovaných prípadoch sa pacient úplne uzdraví po niekoľkých týždňoch infekcie. Mierne príznaky sa zvyčajne liečia nezávisle a bez lekárskej pomoci. Liečba preto zvyčajne nie je potrebná. Pri chorobe hepatitída E sa navyše neočakávajú žiadne následné škody alebo trvalé poškodenia. To platí aj v prípade nového prepuknutia choroby. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje závažný priebeh ochorenia so smrteľným následkom. Dramatický vývoj sa týka výlučne pacientov, ktorí patria do rizikovej skupiny. Tehotné ženy, ktoré sú v poslednom trimestri ich tehotenstva tehotenstva dostanú veľmi nepriaznivú prognózu. Môžu sa dostaviť náhle a neočakávané predčasný pôrod. To je spojené s obvyklým nebezpečenstvom pre novorodenca a pre dieťa viesť na smrť dieťaťa, okrem celoživotného zdravie poškodenia. Tehotné ženy môžu navyše trpieť a potrat. Pri obzvlášť závažnom vývoji nastáva smrť budúcej matky. V 1/5 všetkých známych prípadov neprežije tehotná žena následky hepatitídy E.
Prevencia
Preventívne očkovanie proti hepatitíde E nie je možné, pretože v súčasnosti prebiehajú výskumy vakcín. Pri cestách do krajín, kde existuje možnosť infekcie, je potrebné Opatrenia predovšetkým môže pomôcť chrániť pred hepatitídou E. V zásade by sa mala piť a používať iba prevarená voda alebo balená minerálna voda. Odporúča sa tiež dôkladne opláchnuť a natrieť ovocie a zeleninu prevarenou vodou. Ak to nie je možné, malo by sa používať iba so zrnitými obrubami. Spotreba potravy v stánkoch s občerstvením sa považuje za znepokojujúcu. Príslušné informácie o rizikových oblastiach získate od ministerstva zahraničných vecí alebo od ktoréhokoľvek tropického inštitútu. Ak existuje podozrenie na ochorenie, mali by ste sa určite poradiť s lekárom.
domáce ošetrovanie
Aby sa choroba uzdravila čo najúplnejšie a zabránilo sa ďalším prípadom, mala by sa zamerať na šetrný životný štýl. Alkohol spotreba by sa mala podľa možnosti obmedziť. fajčenie je tiež škodlivý pre pečeň, ktorá je už chorobou preťažená. Drogy ktoré ovplyvňujú pečeň, ako napr paracetamol, sa majú užívať len striedmo, zriedka a len po lekárskom vyjasnení. Hormonálna antikoncepcia môže tiež spôsobiť ďalšie zaťaženie pečene. Preto je potrebné pred ich užitím upozorniť na predchádzajúcu chorobu hepatitídy E. Okrem toho je potrebné vyhnúť sa športu a namáhavým činnostiam, kým sa choroba úplne nezahojí. Odpočinok v posteli nie je povinný, ale je vhodný v závislosti od potreby a stav, Pokiaľ ide o strava, mala by sa zamerať na pečeň šetriacu diétu. To znamená, že by ste sa mali vyhýbať jedlám s vysokým obsahom tuku a mali by ste ich nahradiť. Mastná klobása a mastné mäso sú obzvlášť citlivé, a preto by sa nemali konzumovať. Okrem toho, aby sa zabránilo ďalšiemu prepuknutiu hepatitídy E, mäso určené na konzumáciu by malo byť vždy dostatočne tepelne upravené. Obmedzujúce cukor Ukázalo sa, že konzumácia podporuje hojenie. Je to preto, že príliš veľa cukor sa v tele premieňa na tuk, ktorý poškodzuje pečeň. Omega-3 tuky, ako je ľanový olej, sú obzvlášť dobré pre pečeň. Pravidelné krv práca na objasnení pečeňové hodnoty je tiež súčasťou starostlivej následnej starostlivosti.
Čo môžete urobiť sami
Hepatitída E je v Európe extrémne zriedkavá a považuje sa za chorobu z cestovania. Rozšírená je táto forma hepatitídy najmä v juhovýchodnej Ázii, Iraku a Sudáne. V Ázii sa väčšina prípadov ochorenia vyskytuje počas monzúnového obdobia. Súkromné cestovanie do juhovýchodnej Ázie by sa preto malo uskutočňovať v inom ročnom období. Tí, ktorí cestujú do vysoko rizikových oblastí za obchodom, môžu prijať niekoľko preventívnych opatrení. Hepatits E patogény vstupujú do tela predovšetkým príjmom potravy. Obzvlášť nebezpečná je pitná voda kontaminovaná výkalmi a kontaminované potraviny. Pretože choroba sa môže prenášať nielen z človeka na človeka, ale aj na cicavce, najmä hlodavce, ošípané, ovce a opice, mäso z týchto zvierat by sa nemalo konzumovať. Okrem infekcie kontaminovanými potravinami existuje aj riziko rozmazanej infekcie. Pravidelné a dôkladné umývanie rúk tu môže pôsobiť preventívne. Okrem toho by sa nemal zdieľať riad, ako sú perá, mobilné telefóny alebo počítačové klávesnice. Každý, kto musí používať internetovú kaviareň, by mal dezinfikovať klávesnicu a myš, nedotýkať sa ich tváre alebo ústa za každých okolností pri práci a ihneď potom si veľmi dôkladne očistite ruky. Pretože je infekcia hepatitídou E menej pravdepodobná, že povedie k akútnemu ochoreniu u intaktných osôb imunitný systém a navyše sa zvyčajne rýchlo a bez problémov uzdraví, k svojpomoci prispieva aj zdravý životný štýl.
