Terapeutický cieľ
Normalizácia intervalu cyklu
Terapeutické odporúčania
Liečba v závislosti od príčinnej poruchy a závislosti:
- O prevencii príznakov nedostatku hormónov alebo chorôb z nedostatku hormónov.
- Od túžby mať deti
- Z túžby po antikoncepcie (túžba po antikoncepcii).
- Kozmetických túžob (akné, nadmerné ochlpenie / nadmerné vlasy rast s mužským distribúcia vzor).
- Pozri tiež časť „Ostatné terapie".
Prípadne pre nasledujúce klinické obrázky:
- Hyperandrogenémia (nadmerné mužské pohlavie hormóny): PCO syndróm (syndróm polycystických vaječníkov: komplex symptómov charakterizovaný hormonálnou dysfunkciou vaječníky (vaječníky)), oneskorený AGS (adrenogenitálny syndróm; vrodená porucha produkcie hormónov nadobličkovej kôry), porucha pohlavného vývoja (predtým: intersex) (nástup terapie sa vyskytuje v ranom dospievaní).
- Hyperprolaktinémia (zvýšenie prolaktín úrovne v EÚ krv): idiopatické, psychotropné drogy, prolaktinóm (benígny nádor (adenóm) prednej strany hypofýzy ktorý produkuje prolaktín).
- Hypergonadotropné zlyhanie vaječníkov (primárne zlyhanie vaječníkov /ovariálna nedostatočnosť, ako výsledok FSH a hladiny LH sú zvýšené): Autoimunitné choroby, chemoterapie, gonadálna dysgenéza (nesprávny vývoj vaječníky), rádia (žiarenie terapie).
- Normo- / hypogonadotropný ovariálna nedostatočnosť: post-tabletka amenorea (neprítomnosť menštruácie po užití antikoncepčných tabliet), stres, šport, poruchy stravovania, ťažké všeobecné choroby, masívne hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy) alebo hypertyreóza (hypertyreóza; pozri terapiu ďalej), lézie hypofýzy, Kallmannov syndróm (genetická dysfunkcia hypotalamus).
lieky:
- Antikoncepčná túžba; liečba kombináciami estrogén-progestín v:
- Hyperandrogenémia, hyperprolaktinémia, normo / hypogonadotropné zlyhanie vaječníkov.
- Na prevenciu príznakov nedostatku hormónov alebo chorôb z nedostatku hormónov.
- Monopreparáty, keď maternica (lono) chýba.
- Prípravky, ak maternica je zachovaná: estrogény + progestíny jednofázové alebo postupné.
- Hyperandrogenémia a kozmetické želania; liečba: Estrogén-progestínovými prípravkami (s antiandrogénnym progestínom: chlórmadinón acetát; cyproterón acetát; dienogest; drospirenónu).
- Hyperprolaktinémia a neplodnosť; liečba: prolaktín inhibítory (dopamín agonisty).
- Inzulínová rezistencia (znížená účinnosť endogénneho inzulínu v kostrových svaloch cieľových orgánov, tukovom tkanive a pečeni); liečba: metformínom (biguanidy)
- Neskoré AGS; liečba: Glukokortikoidmi
Ďalšie poznámky
- Pozri použitie metformín pred a počas tehotenstva u žien s PCOS a plodných podľa vyhlásenia Nemeckej spoločnosti pre gynekológiu a pôrodníctvo (DGGG).
- Poznámka: Užívanie metformínu v 1. trimestri (treťom trimestri) vedie k zvýšenému riziku nepriaznivého výsledku gravidity iba pri existujúcej cukrovke:
- Keď sú uvedené všetky indikácie - porovnané bez metformín expozícia: zvýšená miera vrodených malformácií (5.1% oproti 2.1%) a potraty a potraty (20.8% oproti 10.8%)
- So známym cukrovka mellitus - v porovnaní so všetkými neexponovanými: zvýšený výskyt vrodených vývojových chýb (7.8% oproti 1.7% (ns)) a potratov a potratov (24.0% oproti 16.8% (ns))
