Ezofagitída | Pažerák - anatómia, funkcia a choroby

pažeráka

Ezofagitída v užšom zmysle popisuje zápal sliznice, ktorá lemuje pažerák. Postihnutá je väčšinou dolná tretina. Dotknutí sa klasicky sťažujú pálenie záhy a grganie, niekedy tiež ťažkosti s prehĺtaním a dýchanie.

Existujú rôzne príčiny pažeráka, najbežnejšia je pasáž žalúdočnej kyseliny z žalúdok. Tomu obvykle bráni zvierač, ale rôzne faktory (napr. Káva, nikotín) môže narušiť jeho funkciu. Nadváha or tehotenstva zvyšuje tlak v bruchu, takže často dochádza k spätnému toku žalúdočnej kyseliny.

To vedie k tomu, že sliznica pažeráka prichádza do styku s kyselinou. Pretože k tomuto kontaktu nedochádza pravidelne, sliznica sa nedokáže chrániť pred kyselinou, ktorá môže viesť k ezofagitíde. Môže tiež dôjsť k náhodnému prehltnutiu korozívnych látok alebo ostrých predmetov pažeráka.

Ďalej infekčné príčiny ako plesne a vírusy najmä môže spôsobiť pažeráka. K tomu dochádza najčastejšie, keď imunitný systém je oslabený napr AIDS alebo určité lieky. Ezofagitída je diagnostikovaná pomocou zrkadlového obrazu a terapia závisí od príčiny.

Pažerák stiahnutý

Zúženie pažeráka zvyčajne postihuje dolnú časť pažeráka a vedie k tomu, že potravina už nie je schopná dostatočného transportu do pažeráka. žalúdok. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia) a bolesť pri prehĺtaní (odynofágia). Výsledkom môže byť aj zvýšené grganie a zápach z úst.

Veľmi často je zúženie pažeráka spôsobené reflux choroba (pálenie záhy). reflux kyslej žalúdočnej šťavy do pažeráka dráždi jeho sliznicu a vyvoláva zápalovú a remodelačnú reakciu, pri ktorej sa spodná časť pažeráka zahusťuje a zužuje. V ojedinelých prípadoch nádor pažeráka sliznice môže viesť k zúženiu, takže v takýchto prípadoch je zvyčajne možné vylúčiť malignitu.

Určité anatomické podmienky, napríklad zväčšené štítna žľaza alebo jazvy po predchádzajúcom chirurgickom zákroku môžu zúžiť pažerák. Veľmi zriedkavo sa u detí objavia príznaky v dôsledku vrodeného zúženia pažeráka. Častejšou príčinou je tzv achalázia, pričom dolný zvierač, ktorý oddeľuje pažerák od žalúdok je trvale napätý. To sťažuje prepravu jedla do žalúdka. Je to spôsobené smrťou nervových buniek, ktoré sú zodpovedné za kontrakciu svalov v pažeráku. Ako reakcia na nedostatok ochablosti hypertrofia (zhrubnutie svalov) úseku umiestneného nad svalovým zvieračom.