Vypadávanie vlasov (alopécia): Test a diagnostika

Ak existuje podozrenie na alopéciu androgenetiku (AGA).

Muži s AGA

Ak sú klinické nálezy typické, u mužov sa nevyžaduje ďalšia laboratórna diagnostika. Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na diferenciálne diagnostické spracovanie

  • Testosterón
  • Androstenedione
  • Dehydroepiandrosterón sulfát (DHEAS)
  • Globulín viažuci pohlavné hormóny (SHBG).
  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu).

Iné poznámky

  • Muži s alopéciou androgenetikou majú podobný hormonálny vzorec ako ženy, ktoré ich majú syndróm polycystických vaječníkov (Syndróm PCO), podľa jednej štúdie; nasledujúce hodnoty v porovnaní s kontrolnou skupinou.
    • Testosterón (24.61 vs. 20.57 nmol / l; p = 0.04).
    • DHEAS (3.63 oproti 2.64 ug / ml; p = 0.02).
    • LH (7.78 oproti 4.56 mIU / ml; p = 0.001).
    • prolaktín (14.14 vs. 9.97 ng / ml; p = 0.01).
    • Index voľného androgénu (FAI; celkový testosterón na SHBG; 74.49 vs. 49.99; p ˂ 0.001).
    • FSH (4.02 oproti 5.66 mIU / ml; p = 0.001) a SHBG (35.07 oproti 46.41 nmol / l; p = 0.001).
    • ĽV /FSH kvocient (2.34 vs. 0.89; p ˂ 0.001).
    • Inzulín: žiadne rozdiely

ZÁVER: Muži s alopéciou androgenetikou, rovnako ako pacienti s PCO syndrómom, môžu byť vystavení zvýšenému riziku stavov, ako je metabolický syndróm, inzulín rezistencia, kardiovaskulárne choroby a neplodnosť. Ženy s AGA

Ak existujú dôkazy o hormonálnej dysregulácii (napr. akné, nadmerné ochlpenie), je potrebné gynekologicko-endokrinologické vyšetrenie / diagnostika. Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na diferenciálne diagnostické spracovanie

  • ĽV (luteinizačný hormón).
  • FSH (folikuly stimulujúci hormón)
  • 17-beta estradiol
  • Testosterón
  • Globulín viažuci pohlavné hormóny
  • 17-alfa-hydroxyprogesterón
  • Dehydroepiandrosterón sulfát (DHEAS)

Ak dôjde k hypoestrogenemickému efluviu (nedostatok estrogénupríbuzné vypadávanie vlasov) je podozrenie.

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • FSH (na vylúčenie klimaktéria praecox alebo POF syndrómu / predčasné zlyhanie vaječníkov: ukončenie činnosti vaječníkov pred dosiahnutím veku 40 rokov).
  • estradiol
  • TSH (ak je patologické: Test TRH užitočné).
  • SHBG

If alopécia areata (kruhový vypadávanie vlasov) Laboratórne parametre 1. rádu - podozrenie na povinné laboratórne testy.

  • ANA - Auto-Ak (IgG) proti bunkovým jadrovým antigénom (hlavne kvôli vylúčeniu kolagenóz) dermatomyozitída a polymyozitídy).
  • Sérologická prevencia - z dôvodu vylúčenia syfilis.
  • IgE - v dôsledku vylúčenia atopickej choroby (atopie).
  • Mykologická diagnostika - ak je mikrosporiáza (plesňová koža ochorenie) alebo je podozrenie na tinea capitis (plesňové ochorenie).
  • Mikroživiny (životne dôležité látky)
  • TPO-Ak - autoprotilátky proti tyroideaperoxidáze (z dôvodu vylúčenia Hashimotova tyreoiditída).

Okrem toho železo musia byť vždy preskúmané ako súčasť laboratórna diagnostika: Na tento účel a feritín vyšetrenie hladiny v sére. feritín je transportný alebo zásobný proteín ľudského tela, ktorý je schopný uložiť veľké množstvo železo ióny. feritín hladina v sére je teda odrazom celkového množstva organizmu železo skladovanie. Aby sa vylúčila podvýživa vlasových korienkov, možno určiť aj koncentrácie nasledujúcich vitamínov, stopových prvkov alebo znečisťujúcich látok:

  • Biotín
  • Železo - feritín (pozri vyššie)
  • meď
  • Selén
  • zinok
  • arzén
  • Viesť
  • ortuť
  • tálium

Iné poznámky

  • Pacienti s alopécia areata mala znížené sérum zinok úrovne (riziková skupina) podľa jednej štúdie. Tieto korelujú nepriamo s odporom k terapie. Čím ťažšie sú podmienky alopécia areata boli, tým nižšie bolo sérum zinok hladiny boli. Stopový prvok sa meral v sére po venóznom podaní pôst krv bol zhromaždený.