Grayov syndróm

Definícia

Grayov syndróm (tiež: Grayov syndróm) popisuje akútne ochorenie u predčasne narodených alebo novorodencov, ktoré sa môže vyskytnúť po podaní antibiotika chloramfenikol. chloramfenikol je rozdelený podľa pečeň, Vzhľadom k tomu, pečeň novorodenca ešte úplne nezobralo svoju plnú funkciu, antibiotikum sa však nedá dostatočne odbúrať, aby sa akumulovalo v detskom organizme. To vedie k život ohrozujúcim príznakom.

Príčiny

Spúšťačom choroby je podanie antibiotika chloramfenikol. Používa sa napríklad na liečbu závažných infekčných chorôb, ako je týfus horúčka, záškrt, malárie a zápal mozgových blán. Kvôli mnohým vedľajším účinkom sa v Nemecku používa iba v miestnej forme (očná masť).

Aj tu je však treba postupovať opatrne. Dôvodom Grayovho syndrómu nie je zatiaľ úplná funkčnosť pečeň novorodenca. Aby sa chloramfenikol mohol štiepiť, musí pečeň zabezpečiť, aby sa liečivo stalo viac rozpustným vo vode a potom sa mohlo vylučovať obličkami.

Tento proces sa nazýva glukoronidácia. To však môže byť vykonané iba pečeňou novorodenca približne od 3. mesiaca života. Preto sa antibiotikum nemôže odbúravať a hromadiť, čo vedie k intoxikácii.

Chloramfenikol môže vstúpiť do materské mlieko dojčiacich matiek, ktoré užívajú drogu. Dojčiace matky by preto nemali užívať chloramfenikol. Aspirín® nehrá úlohu pri Greyovom syndróme.

Ale pravdepodobne v Reyeov syndróm. To primárne postihuje deti vo veku od 4 do 10 rokov, ktoré trpia vírusovou infekciou hornej časti dýchacie cesty. Reyov syndróm je pravdepodobne vyvolaný podaním Aspirín®, keď je dieťa súčasne infikované vírusom varicella zoster (spúšťa sa ovčie kiahne) alebo vplyv vírus (chrípka).

Reyov syndróm začína zvracanie, horúčka, ospalosť a u menších detí silný plač. Záchvaty a kóma može sa stať. V priebehu choroby an zápal mozgu (encefalitída) vyskytuje.

Reyeov syndróm je často smrteľná. Iba rýchly nástup symptomatickej intenzívnej lekárskej terapie môže zabrániť smrti. Kvôli Reyovmu syndrómu Aspirín® by sa nikdy nemal používať u detí s horúčkovitou infekciou bez predchádzajúceho kontaktu s ošetrujúcim (detským) lekárom. Lepšia alternatíva k Aspirinu® na zníženie horúčka a bolesť u detí je preto paracetamol.