epiglotitída - tiež známa ako epiglotitída - je ochorenie spôsobené baktérie. Aj keď sa táto choroba v 21. storočí vyskytuje zriedka, pri podozrení na ňu je potrebné okamžite konať, pretože je život ohrozujúca a pri neliečení vedie k smrti. epiglotitída sa najčastejšie vyskytuje u detí do 6 rokov, ale dospelí sa môžu nakaziť aj epiglotitídou.
Čo je to epiglotitída?
Pozor: existuje riziko udusenia epiglotitída! Epiglotitída je bakteriálna infekcia, ktorá môže spôsobiť život ohrozujúce zápal z epiglottis, epiglottis je súčasťou hrtan a slúži ako separácia medzi priedušnicou a pažerákom. Počas prehĺtania sa epiglottis prekrýva vstup k hrtan a uzatvára priedušnicu, čím umožňuje potravine a tekutine vstúpiť do pažeráka. Pri epiglotitíde sú to sliznice epiglottis, ako aj tkanivá širšej oblasti, napríklad svaly dolnej končatiny. hrtan alebo dolný hltan, napučiavať. Tieto mohutné opuchy môžu spôsobiť čiastočné alebo úplné upchatie priedušnice, čo môže viesť na akútne dýchacie ťažkosti alebo dusenie. Epiglotitídu si netreba mýliť pseudoskupina, ktorý má podobné príznaky. Spravidla sa deti v predškolskom veku nakazia epiglotitídou, zriedka aj dospelými. Epiglotitída sa vyskytuje výlučne u ľudí.
Príčiny
Príčinou epiglotitídy je infekcia baktérie. Príčina alebo baktéria pre epiglotitídu sa však líši u detí a dospelých. U detí je príčinou väčšinou infekcia baktériou “Haemophilus influenzae typ B “. Patogén sa prenáša takzvaným kontaktom resp kvapôčková infekcia. U dospelých je epiglotitída často spôsobená pneumokokmi. The patogény sú „Streptococcus pneumoniae “a„Staphylococcus aureus„. Epiglotitída sa často vyskytuje bez akejkoľvek predchádzajúcej choroby. Vo výnimočných prípadoch mohla byť predtým prítomná neliečená infekcia nosohltanu, ktorá sa rozšírila. Avšak kvôli dôkladnému očkovaniu sa teraz epiglotitída vyskytuje zriedka.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Akútna epiglotitída predstavuje úplný klinický obraz, v ktorom sa závažné príznaky rozvinú v priebehu niekoľkých hodín. Od úplného zdravie, vysoké horúčka a rýchle zhoršenie všeobecných stav zvyčajne vyskytujú. Opuch epiglottis vedie k bolesť hrdla a bolestivá dysfágia so zvýšeným slinením. Deti nie sú schopné alebo ochotné hovoriť a odmietajú tuhé a tekuté jedlá. slina zvyčajne uniká z ústa. Ďalším hlavným príznakom epiglotitídy je inšpirácia stridor, pískanie dýchanie zvuk, ktorý sa vyskytuje pri inšpirácii. Nasleduje a chrápanie výdych, ktorý sa nazýva carping dýchanie. Zvyšujúci sa opuch epiglottis má za následok upchatie horných dýchacích ciest so zvyšujúcou sa dýchavičnosťou. Na uľahčenie dýchanie, pacienti zaujmú typický postoj. Sedia, s hornou časťou tela ohnutou dopredu, berú hlava v krk a dýchať s ústa otvorené na rozšírenie dýchacích ciest. Pozoruhodný je aj zmenený jazyk. Pôsobí to ako „dronujúci“, často bolestivý spôsob rozprávania. Opuchnutý lymfa uzliny môžu byť často palpované v oblasti krk a hlava. Kašeľ, na druhej strane, je atypickým príznakom akútnej epiglotitídy a vyskytuje sa pomerne zriedka.
Diagnóza a priebeh
Epiglotitídu diagnostikuje lekár. Rozoznávajú ju príznaky ako dýchavičnosť, vysoká horúčka, silné slinenie, ťažké bolesť hrdlaa bolesť pri prehĺtaní. Medzi ďalšie príznaky patrí odmietanie jesť, ťažkosti s rozprávaním a odmietanie ležať na chrbte. Na pohmat krk, silne opuchnutá lymfa uzly sa našli. Ak sú tieto príznaky menej výrazné, infekcia sa dá zistiť pomocou a krv testovať. The krv vzorka sa môže použiť aj na stanovenie typu patogénu, čo umožňuje presnejšiu liečbu epiglotitídy. Príznaky epiglotitídy sa rozvíjajú a zhoršujú v priebehu niekoľkých hodín, takže chorý je okamžite odoslaný do nemocnice. Na základe týchto príznakov je okamžite odoslaný do nemocnice. Pretože pri epiglotitíde veľmi silno napučiavajú sliznice okolo epiglotis, dochádza k silnému dýchaniu. ďalší priebeh choroby, ktorý môže viesť na smrť udusením. Ak je choroba liečená včas, epiglotitída sa zvyčajne uzdraví bez následkov.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak dýchavičnosť alebo poruchy dýchania pretrvávajú, je potrebné vyhľadať lekára. Ak dôjde k prerušeniu nočného spánku v dôsledku ťažkostí s dýchaním, je nevyhnutné okamžite navštíviť lekára. Ak postihnutá osoba trpí bolesť hrdla, pocit zvierania v krku alebo veľké ťažkosti s prehĺtaním, tieto príznaky by mal vyšetriť a liečiť lekár. K návšteve lekára by malo dôjsť v prípade, že je vokalizácia prerušená alebo hlas znie trvalo chrapľavo. Ak príjem potravy nie je možný niekoľko dní alebo ak sa rázne odmietne, je organizmus ohrozený podvýživa. Na začatie lekárskeho ošetrenia je nevyhnutná návšteva lekára. V prípade odmietnutia príjmu tekutín hrozí riziko dehydratácia zvyšuje. Toto môže viesť na život ohrozujúce stav s tým musí byť zaobchádzané čo najrýchlejšie. Len čo postihnutý zistí, že jeho sliznice v ústa a oblasť hrdla sú opuchnuté, mal by sa poradiť s lekárom. V prípade celkového pocitu choroby, zjavnej nevoľnosti alebo fyzickej slabosti je vhodné poradiť sa s lekárom. Ak reklamácie ako napr závrat, dochádza k nestabilite chôdze alebo poruchám vedomia, je nevyhnutne nutná návšteva lekára. Problémy s srdce rytmus, búšenie srdca alebo zvýšené hodnoty krv tlak sú dôvodom na obavy. Aby ste sa vyhli vzniku život ohrozujúcich stavov alebo trvalému poškodeniu, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.
Liečba a terapia
Ak existuje podozrenie na epiglotitídu, musí byť postihnutý okamžite hospitalizovaný, aby bol adekvátny terapie môžu byť podávané včas. Aj počas prevozu do nemocnice treba brať do úvahy určité veci. Trasa prepravy by mala byť čo najkratšia a mala by byť pod lekárskym alebo pohotovostným lekárskym sprievodom. V dôsledku opuchu je narušené dýchanie, preto je potrebné dbať na to, aby pacient sedel vzpriamene. Utrpitelia ľahko prepadajú panike kvôli zníženému dýchaniu, preto by sa malo vždy používať ubezpečenie. sedatíva sú kontraindikované pri epiglotitíde, pretože majú negatívny vplyv na dýchanie. Najvyššou prioritou pri epiglotitíde je udržiavať dýchacie cesty čisté. intubácia sa zvyčajne vykonáva čo najskôr. To spočíva v zavedení trubice do priedušnice, ktorá sa používa na ďalšie vetranie. Ako ďalšie opatrenie, tzv adrenalín možno tiež podať spreje na zmiernenie opuchu. V mimoriadne závažných prípadoch, keď sú dýchacie cesty také opuchnuté, že intubácia už nie je možné, a tracheotómia sa vykonáva. Po zabezpečení dýchacích ciest sa epiglotitída lieči pomocou antibiotiká. U detí je baktéria liečená cefotaxímu, u dospelých s cefuroxím. Ďalej sa tiež používajú takzvané kortikosteroidy, ktoré pôsobia dekongestívne a protizápalovo. Epiglotitída sa lieči včas, bez následkov.
Výhľad a prognóza
Prognóza epiglotitídy je spojená s vývojom ochorenia pri diagnostikovaní. S včasným objavením a liečením zápal, zmiernenie príznakov sa dosiahne v priebehu niekoľkých dní. Normálne sa choroba úplne vylieči do niekoľkých týždňov. Pacient nemá príznaky a nemusí očakávať žiadne následné škody. Priebeh liečby sa môže predĺžiť, ak sa vyskytnú ďalšie choroby, ktoré tiež oslabujú imunitný systém alebo ak pacient vedie nezdravý životný štýl. V týchto prípadoch je v tele príliš málo obranných látok. V dôsledku toho sa účinok nápravy v potrebnej miere oneskorí. Ak je epiglotitída v pokročilom štádiu, existuje riziko vážnych komplikácií. Okrem tohoto zachrípnutie, bolesť a ďalšie sťažnosti môže pacient zomrieť. U 10 - 20% postihnutých má choroba fatálny priebeh. Ak nie je poskytnutá lekárska starostlivosť alebo je použitá neskoro, hrozí pacientovi smrť udusením. Ak dôjde ku kolapsu alebo akútnej respiračnej tiesni, je potrebný pohotovostný lekár. V závislosti od pacienta stav, môže zaviesť umelý dýchací prístup ako opatrenie na záchranu života alebo v núdzovej operácii. Potom sa zaháji liečba liekom. Pacient musí zostať v nemocnici až do zápal utíchol. Včasná liečba je preto nevyhnutná pre dobrú prognózu.
Prevencia
Epiglotitída je spôsobená baktérie. Pomocou očkovania sa dá chorobe predchádzať. Odporúča sa očkovanie pre malé dieťa nazývané Haemophilus influeanzae typu B - všeobecne známe ako Hib. Ako takzvané kombinované očkovanie sa účinná látka proti epiglotitíde injektuje spolu s ďalšími detské choroby.
Čo môžete urobiť sami
Deti trpiace epiglotitídou sa často v noci budia a prejavujú panické správanie, pretože nemajú dostatok vzduchu. Aby sa zabránilo zvýšeniu dýchavičnosti spôsobenému úzkosťou, je dôležité mať na dieťa upokojujúci účinok. Pokojné rozhovory s dieťaťom a podpora fyzickej blízkosti, aby dieťa mohlo znova pomaly dýchať. V spálňach by malo byť cez noc otvorené okno, aby ich bolo vždy dosť kyslík v izbe. Ak dôjde k nočnému záchvatu dýchavičnosti, otvorte okno dokorán. Čerstvý vzduch je užitočný, pretože chlad pomáha znižovať opuchy slizníc. Dodatočne zapnutie horúceho voda vo vani alebo v sprche možno považovať za príjemné. Kvôli zvýšenej vlhkosti vzduchu prichádza upokojujúci pocit. Úspešnosť tejto metódy však nebola štatisticky dokázaná. V prípade epiglotitídy sa treba vyhnúť hlasnému rozprávaniu a kriku. Príjem korenistých jedál, napríklad čili alebo korenie sa neodporúča. Tieto látky ďalej dráždia dýchacie cesty a viesť k nárastu príznakov. Spotreba škodlivých látok ako napr nikotín a alkohol treba sa tiež vyhnúť. Útočia aj na dýchacie cesty a zhoršujú fungovanie hrtana.
