príznaky
Príznaky encefalitída môžu byť miernejšie alebo závažnejšie v závislosti od patogénu, a môžu tak mať výrazný vplyv na terapiu a priebeh ochorenia. Na rozdiel od zápal mozgových blán, encefalitída všeobecne možno očakávať miernejší priebeh, ak sa príznaky rýchlo rozpoznajú a liečia. Na začiatku môže zápal spôsobiť studené príznaky a pacient si to všimne horúčka a zimnica.
Výsledkom je, že sa pacienti často sťažujú na pribúdanie bolesti hlavy, strata vedomia, neurologické a psychotické príznaky. Poruchy vedomia sa môžu pohybovať od nesústredenosť na silnú únavu až mdloby. To, ako sa neurologicko-psychotické príznaky nakoniec prejavia, je silne ovplyvnené tým, ktoré oblasti mozog sú ovplyvnené zápalom.
Napríklad ak je predný lalok (predná časť mozog) je ovplyvnená, je možné, že dôjde k zmenám osobnosti. Až do tohto bodu ochorenia je možné pomocou účinnej liečby takmer vždy dosiahnuť predchádzajúci stav a ochorenie úplne vyliečiť. Ak fyzická stav sa zhoršuje alebo ak sa zanedbáva liečba, mozog opuch (mozgový edém) alebo mozgové krvácanie (mozgové krvácanie) sa môžu vyskytnúť a spôsobiť trvalé poškodenie mozgu.
Niektoré patogény spôsobujú osobitnú symptomatológiu, ktorá vedie k špecifickému klinickému obrazu:
- opar simplex vírus I: V mozgu sa tvorí niekoľko centier zápalu (stádo encefalitída).Ako výsledok, poruchy reči, vznikajú čuchové poruchy, epileptické záchvaty a poruchy vedomia, ktoré môžu dokonca viesť k kóma.
- HIV: Imunitné bunky napadnuté vírusom infikujú mozgové bunky a spôsobujú tak zničenie mozgu. Neurologické príznaky AIDS sú Pamäť poruchy, apatia a poruchy jemnej motoriky. Môže byť tiež obmedzený pohyb a vnem.
Pravidelne sa pozorujú zlyhania mozgových nervov. Vyvinie sa asi pätina pacientov AIDS demencie, ktorý je spojený s vírusom HI. Navyše, AIDS pacienti môžu často trpieť oportúnnymi infekciami (infekcie, ktoré sa vyskytujú iba kvôli chudobným imunitný systém) so širokou škálou patogénov.
- besnota vírus (Rhabdovírus): Po uhryznutí zvieraťom infikovaným besnotou sa v oblasti uhryznutia vyvinú senzorické poruchy.
Špeciálnou vlastnosťou a besnota infekcia je veľmi agresívne správanie, ktoré dalo chorobe jej meno.
- Spirochety: Veľmi výrazné sú aj príznaky neurosyfilisu (Treponema pallidum) a neuroboreliózy (Borellia burgdorferii).
Väčšina pacientov trpiacich encefalitídou sa uzdraví vhodnou terapiou a neutrpia žiadne vážne škody. Napriek tomu sú možné neskoré účinky encefalitídy, najmä ak sa choroba neliečila včas. Medzi najčastejšie neskoré účinky patrí bolesti hlavy, problémy s koncentráciou a dlhodobé vyčerpanie.
Medzi ďalšie neskoré účinky patria závažné neurologické deficity, kognitívne poruchy a epileptické záchvaty. Okrem toho môžu nastať problémy so správaním a zmeny charakteru. Neskoré účinky nie sú vždy také drastické; niektoré dlhodobé poškodenia mozgu môžu byť tiež relatívne mierne a často si ich nevšimnete.
Všeobecne je dôležité, aby bola encefalitída diagnostikovaná rýchlo a okamžite liečená, pretože čím dlhšie bude ochorenie neliečené, tým väčšie je riziko, že pacient utrpí dlhodobé poškodenie mozgu. Trvanie encefalitídy sa môže veľmi líšiť a závisí od individuálneho priebehu ochorenia a typu patogénu. Ďalším dôležitým faktorom, ktorý významne ovplyvňuje trvanie encefalitídy, je čas do začatia liečby.
Niektoré zápaly sú veľmi mierne a trvajú iba niekoľko dní, v iných prípadoch trvá mesiace, kým sa ochorenie úplne vylieči. Postihnutí si môžu ponechať trvalé poškodenie nervový systém. V závažných prípadoch alebo ak nie je encefalitída diagnostikovaná a liečená včas, je choroba smrteľná.
