Adnexitída: diagnostika a komplikácie

Možné príznaky sa pohybujú od závažných bolesť brucha s horúčka pri akútnej infekcii až po mierne, opakujúce sa ťahanie a poruchy cyklu pri chronických priebehoch. Akútna adnexitída môže napodobňovať zápal slepého črevaa mimomaternicové tehotenstvo tiež treba vylúčiť. Typické sťažnosti, ktoré sa však nie vždy a nie všetky vyskytujú naraz, sú podrobnejšie:

  • akútna adnexitída: najčastejšie sú náhle, ťažké bolesť brucha a horúčka nad 38 ° C. Brucho je často nafúknuté a napnuté. Okrem toho môže dôjsť k pošvovému výtoku s nepríjemným zápachom, nevoľnosť, a nepravidelnosť stolice alebo menštruácie. Niekedy je tiež bolesť počas močenia. Čím dlhšie infekcia trvá, tým chorejší pacienti sa cítia. Dotyk alebo pohyb maternica, napríklad pri pohlavnom styku alebo gynekologické vyšetrenie bolí.
  • Chronický adnexitída: Ak je akút zápal nehojí sa napríklad z dôvodu neúspešnosti terapie, alebo ak hojenie vedie k zjazveniu a zrastom, sťažnosti sa vyskytujú alebo sa opakujú niekoľko mesiacov až rokov. Dotknutí sa teda sťažujú bolesť v podbrušku alebo na chrbte, najmä pri pohlavnom styku resp menštruácie, zápcha alebo dokonca všeobecné zníženie ich výkonu, únava a strata chuti do jedla.

Komplikácie v akútnom štádiu sú rozšírením zápal do susedných orgánov, ako sú slepé črevo a pobrušnice, ktorý môže viesť život ohrozujúcej situácie (akútne brucho). Obávaným a častým javom je riziko vajíčkovody zaseknutie. To výrazne zvyšuje riziko brušnej tehotenstva a neplodnosť (sterilita): Po prvej adnexitíde je miera sterility už 12% a každá ďalšia ju zdvojnásobuje! To znamená, že po štyroch zápaloch vaječníkov sa pravdepodobnosť normálneho otehotnenia blíži k nule.

Ako sa diagnostikuje?

Najskôr lekár položí otázky týkajúce sa symptómov a chorôb, ktoré sa vyskytli. fajčenie a sexuálne návyky sú tiež dôležité. Počas gynekologické vyšetrenie vaginálnym zrkadlom sa odoberú tampóny na mikroskopické vyšetrenie a do rast the,en klíčky v kultúre. Pri palpácii maternica a vajíčkovody môžu byť často opuchnuté a citlivé na tlak. Navyše, krv sa vyšetruje na príznaky zápal; ultrazvuk Vyšetrenie sa používa na vylúčenie iných chorôb a na zistenie komplikácií, ako je napr absces. Ak brušná tehotenstva je podozrenie, a tehotenský test sa vykonáva. Ak nie je možné určiť jednoznačnú príčinu symptómov, brušné endoskopia (laparoskopia) možno vykonať.