Diagnóza
Základom pre diagnostiku je vždy podrobná anamnéza. Kedy sa príznaky objavia? Sú iba dočasné alebo trvalé?
Existujú nejaké sprievodné príznaky? Po anamnéze nasleduje a fyzické vyšetrenie. Lekár sa pozrie na noha, preskúmajte chrbticu a vykonajte krátke neurologické vyšetrenie.
V závislosti od podozrenia na diagnózu po týchto dvoch krokoch sa prijímajú ďalšie opatrenia. Ak je choroba centrálnej nervový systém je podozrenie, MRI nariadi mozog. Ak má lekár podozrenie na herniovaný disk, vykoná sa snímka chrbtice.
Súvisiace príznaky
V závislosti na príčine nervovej poruchy je mravčenie v noha je sprevádzaný mnohými ďalšími príznakmi. Tieto môžu byť bolesť na jednej strane. Spôsobené sú tiež podráždením nervov pozdĺž končatín.
Ak je príčinou herniovaný disk v bedrovej chrbtici, späť bolesť sa vyskytuje ako sprievodné príznaky. Ak je herniovaný disk rozsiahlejší, dôjde k paralýze alebo poruchám mechúr a konečník funkcia môže nastať vždy. Ak je choroba centrálnej nervový systém, Napríklad roztrúsená skleróza, sa skrýva za mravenčením noha, pacient trpí inými neurologickými príznakmi, ako je zhoršenie videnia, ochrnutie alebo poruchy citlivosti v iných častiach tela.
Fibromyalgia je tiež sprevádzané bolesť v muskuloskeletálnom systéme ako ďalšie príznaky. polyneuropatia nôh, napr. kvôli alkoholu alebo nedostatok vitamínu B12, často vedie k mravčeniu nôh, ako aj poruchám chôdze. Pacienti, ktorí udávajú mravčenie v nohe, udávajú bolesť aj ako sprievodný príznak.
To sa často nedá presne rozlíšiť. Brnenie v nohe je zvyčajne spôsobené nervové poškodenie. Môže to byť iba dočasné.
Avšak, nervové poškodenie zvyčajne vedie k bolesti. Avšak bolesť nervu často nie je vnímaná ako klasická bolesť chrbta alebo hlavy. Väčšina pacientov ich prežíva oveľa nepríjemnejšie ako a horiace a bodavý pocit.
S pravidelným lieky proti bolesti (Ako je napríklad ibuprofen or paracetamol) také bolesť nervu je tiež ťažko liečiteľné. Preto by sa malo v prvom rade hľadať príčina bolesti. Ak nie je možné liečiť ich, alebo iba nedostatočne, špeciálny nerv lieky proti bolesti (zvyčajne antidepresíva alebo neuroleptiká) Sa používajú.
Brnenie nohy v závislosti od situácie
Brnenie v nohách spojené s obsedantným nutkaním na pohyb a nepokojné nohy sú toho dôkazom syndróm nepokojných nôh (RLS). Príznaky sa zvyčajne vyskytujú hlavne v noci a zlepšujú sa pohybom. Príčiny ochorenia ešte neboli úplne preskúmané; je to najpravdepodobnejšie z dôvodu narušenia dopamín metabolizmus v mozog.
V zriedkavých prípadoch existujú ďalšie príčiny, ktoré uprednostňujú vývoj syndróm nepokojných nôh, ako je perniciózna anémia, terminálna zlyhanie obličiek, Parkinsonova choroba, reumatoidná artritída, špeciálne lieky ako antidepresíva alebo neuroleptiká, alebo dokonca tehotenstva. Diagnózu možno zvyčajne stanoviť na základe typických príznakov. Často sa tiež pokúša zahájiť terapiu L-Dopou.
Príznaky sa vo väčšine prípadov rýchlo zlepšia. Ale príčina nočného brnenia v nohách môže byť tiež oveľa menej závažná. Kožný nerv je podráždený nesprávnou polohou pri spánku.
Táto reakcia z precitlivenosti sa hlási späť do mozog a pacient ho vníma ako pocit mravčenia. Príčinou mravčenia nohy pri ležaní je nervová porucha. V prípade meralgia paraesthetica, vonkajší kožný nerv na stehno je zúžený pod inguinálne väzivo.
Toto uprednostňuje príliš tesné oblečenie, tehotenstva a nadváha. Môžu za to aj príliš pevné bezpečnostné pásy v automobiloch. Príznaky sú nepríjemné pocity na vonkajšej strane prednej strany stehno.
Na začiatku sa zvyčajne vyskytujú pri ležaní alebo keď bedrový kĺb je natiahnutá. Ak bedrový kĺb je ohnutá, príznaky sa zvyčajne okamžite zlepšia. Je možná chirurgická dekompresia nervu.
Najprv by sa však mali vylúčiť spúšťacie faktory. Príznaky často tiež spontánne ustúpia. Pred zvážením operácie je tiež možné podať injekciu lieky proti bolesti (miestne anestetiká) alebo kortizón tenkou ihlou do oblasti okolo nervu.
Všeobecne terapia bolesťou s nesteroidnými protizápalovými liekmi (napr ibuprofen) je tiež možné. Ak noha tŕpne pri sedení, príčinou je zvyčajne nervové poškodenie spôsobené mechanickým tlakom. Ak niekto sedí v nepriaznivej sediacej polohe obzvlášť dlho, nohy mu začnú brnieť.
Toto je pomerne typický príznak. Je to väčšinou neškodné. Ak zmeníte polohu v sede alebo sa postavíte a budete sa pohybovať, mravčenie rýchlo zmizne, pretože sa zníži tlak na nerv.
Napriek tomu, ak sa príznaky vyskytujú častejšie, je vhodné poradiť sa s lekárom. Keď zaspávate, môžete tiež občas zažiť mravčenie v nohách. Vo väčšine prípadov je to spôsobené krátkodobým narušením nervového vedenia.
Často je to spôsobené nepriaznivou spánkovou polohou. Príznaky opäť rýchlo zmiznú so zmenou pohybu. Napriek tomu môžu byť za tým aj vážnejšie choroby.
Varovnými príznakmi sú napríklad častý výskyt a ďalšie sprievodné príznaky. Aj keď mravčenie nôh spontánne neustúpi, je potrebné vyhľadať lekára. Brnenie v nohách po cvičení môže byť spôsobené nedostatkom magnézium or draslík.
Môže to však byť aj predzvesťou boľavé svaly. Vo väčšine prípadov je preto neškodný. Ak sa však vyskytne často alebo neustupuje viac, je vhodné poradiť sa s rodinným lekárom. Vždy môžu existovať iné príčiny, napr. Porucha nervového vedenia. Po podrobnej anamnéze a fyzické vyšetrenie, môže všeobecný lekár poskytnúť všeobecné.
