Cystická Echinokokóza je špecifická forma echinokokózy, ktorej pôvodcom je parazitárna infekcia. Zodpovedným patogénom je Echinococcus granulosus, ktorý je klasifikovaný ako a pásomnice. Choroba sa vyvíja, keď plutvy parazitov tvoria cystické štruktúry v medzihostiteľovi.
Čo je to cystická echinokokóza?
Cystická Echinokokóza sa niekedy nazýva echinokokový pľuzgier, mechúrnik a hydatidová cysta. Cysty sa veľmi rozšírili a spôsobili vytesnenie susedného organického tkaniva. Vo väčšine prípadov sú ľudia infikovaní takzvaným psom pásomnice. Ľudia za to zaujímajú pozíciu medzihostiteľov pásomnice, zatiaľ čo druhy zvierat, ako sú psy alebo vlci, sú potenciálnymi konečnými hostiteľmi. Nemecký zákon o ochrane pred infekciami stanovuje, že všetky infekcie príslušnými pásomnicami musia byť hlásené lekárovi. V zásade je Echinococcus granulosus pôvodom z celého sveta. Je však obzvlášť rozšírený v južných regiónoch, ako je oblasť Stredomoria. Ľudská infekcia sa zvyčajne vyskytuje, keď postihnuté osoby požijú larvy pásomnice do organizmu orálnou cestou.
Príčiny
Cystická Echinokokóza sa vyvíja po vstupe lariev pásomnice do ľudského tela. Larvy červov sa spočiatku liahnu vo vnútri čreva, odkiaľ sa sťahujú do pečeň. Neskôr v priebehu napadnutia sa podľa možnosti rozšírili do ďalších telesných orgánov, uprednostňujú predovšetkým pľúca. Inkubačná doba je pomerne dlhá, takže kým sa prejavia prvé príznaky, uplynie veľa času. Typické pre cysty cystickej echinokokózy sú kapsule of spojivové tkanivo obklopujúce štruktúry.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky a sťažnosti na cystickú echinokokózu pokrývajú pomerne široké spektrum. Priebeh ochorenia sa v zásade líši od pacienta k pacientovi a závisí predovšetkým od oblasti tela a orgánov, v ktorých sa cysty nachádzajú. Stupeň a pevnosť imunitnej odpovede organizmu ovplyvňuje aj príznaky. Vo väčšine prípadov sa cysty nachádzajú v pľúcach a pečeň. Vo väčšine prípadov ide o cysty rast pomaly, takze dlhodobo nie su ziadne priznaky. Príznaky sa vyvíjajú hlavne vtedy, keď cysty zaberajú príliš veľa miesta a vytláčajú iné orgány. Príznaky sa navyše tvoria, keď a superinfekcie spôsobené baktérie formy v postihnutom organizme. A konečne, vývoj fistúl a anafylaktické účinky tiež viesť k predčasnému prejavu príznakov. V opačnom prípade zostáva napadnutie pásomnicami a cystická echinokokóza dlho nezistené. Oveľa menej často ako v EÚ pečeň a pľúcach sa typické cysty tvoria aj v srdce, obličky alebo kosti. Na druhej strane sa vyskytujú ďalšie príznaky. Inkubačná doba je v zásade variabilná a trvá niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Vek postihnutých pacientov tiež nehrá rolu pri napadnutí pásomnicami. Pozorovania však naznačujú, že cystická echinokokóza sa vyskytuje častejšie u osôb vo veku od 30 do 50 rokov. Ploutva pásomnice psej sa javí ako pľuzgier naplnený tekutinou. Reakciou ľudského tela na túto cystu je budovanie spojivové tkanivo okolo blistra. Týmto spôsobom sa jedná o znášku kapsule sa tvoria. U nich sa po určitom čase rozvinú pásomnice.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnóza cystickej echinokokózy sa vyskytuje v mnohých prípadoch buď náhodou v priebehu iných vyšetrení, alebo pomerne neskoro, keď ochorenie už spôsobuje značné príznaky. Hneď ako existuje podozrenie na prítomnosť cystickej echinokokózy, musí lekár príznaky objasniť. Tu dôkladné história medicíny najskôr sa diskutuje a diskutuje sa aj o možných kontaktoch s larválnymi pásomnicami. Na základe opisov pacienta ošetrujúci lekár už získava veľké množstvo cenných indícií, ktoré mu pomáhajú pri stanovení diagnózy. Neskôr sa na diagnostiku cystickej echinokokózy použijú klinické a najmä zobrazovacie techniky. Počas zobrazovania sú cysty a ich lokalizácia zistiteľné. Laboratórne analýzy poskytujú informácie o zodpovedajúcich protilátky. CT a Röntgen vyšetrenia sú vhodné aj na diagnostiku cystickej echinokokózy. S ohľadom na odlišná diagnóza, lekár vylučuje napríklad amebické abscesy alebo nádory.
Komplikácie
Spravidla sa pri infikovaní pásomnicou psou takmer nevyskytujú žiadne príznaky. V ojedinelých prípadoch sa však môžu dokonca vyskytnúť komplikácie, niektoré z nich závažné. Iba na veľké množstvo cýst môže vyvíjať tlak krv plavidlá a žlč potrubia. Pocity napätia, bolesť brucha av niektorých prípadoch žltačka potom nastať. Priebeh ochorenia sa líši, pretože okrem pečene sú dôležité aj pľúca, obličky, srdce alebo dokonca mozog môžu byť ovplyvnené. Spravidla je však postihnutý vždy iba jeden orgán. V závažných prípadoch môže dôjsť k krvácaniu a nezvratnému poškodeniu orgánu v pečeni. Mŕtve parazity po sebe zanechávajú náhodné dutiny, v ktorých môže dôjsť aj ku krvácaniu. Potom existuje aj riziko bakteriálnych superinfekcie, ktoré môžu dokonca viesť na sepsa. Ak sú postihnuté pľúca, pľúca cysty môžu prasknúť a spôsobiť krvácanie spolu so silným kašľom a ťažkosťami dýchanie. Keď centrálny nervový systém a najmä mozog sú postihnuté, vyskytujú sa rôzne často nezvratné neurologické poruchy. V niektorých prípadoch nie je možné parazita úplne vyhubiť pomocou medikamentóznej a chirurgickej liečby. V súvislosti s veľmi nebezpečnou komplikáciou však anafylaktický šok, vo veľmi zriedkavých prípadoch je vďaka spontánnej reakcii možné dokonca aj spontánne zotavenie imunitný systém.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Charakteristické pre chorobu je postupné a neustále zvyšovanie rôznych zdravie poškodenia. Prejavujú sa individuálne u každého pacienta a mali by byť predložené lekárovi, hneď ako si ich postihnutá osoba vedome všimne. Všeobecná dysfunkcia, pocit choroby a vnútorná slabosť naznačujú prítomnosť a zdravie porucha. Ak je v tele pocit napätia, ak sa postihnutá osoba sťažuje na citlivosť na tlak alebo ak sa vyskytne senzorická porucha, mali by byť vyšetrenia vyšetrené lekárom. Nepravidelnosti v trávení, zmeny vzhľadu koža a zníženie všeobecnej odolnosti organizmu sú náznaky, ktoré by sa mali preskúmať. Je potrebné navštíviť lekára, aby bolo možné objasniť sťažnosti. V prípade bolesť, hluk počas trávenia alebo nepravidelnosti dýchacej činnosti, je potrebné lekárske vyšetrenie. Ak existujú abnormality v srdce rytmus, zmeny v krv tlaku, obmedzení pohyblivosti a zníženia fyzickej výkonnosti, treba vyhľadať lekára. Bolesti hlavy, vnútorný nepokoj a únava mali by sa tiež preskúmať. Poruchy spánku a únava sú iné zdravie nezrovnalosti, ktoré naznačujú prítomnosť choroby. Hneď ako ťažkosti pretrvávajú, mali by byť predložené lekárovi. Ak sú evidentné zmeny v obvyklom správaní, zmeny nálady alebo existuje vnútorná podráždenosť, mali by sa tiež vyšetriť tieto nezrovnalosti.
Liečba a terapia
Cystická echinokokóza sa lieči, keď spôsobuje príznaky. Avšak droga terapie sa zvyčajne používa aj na cysty, ktoré nespôsobujú žiadne príznaky. Účinná látka albendazol je preferovanou liečbou. Okrem liečby rôznymi drogy, je možné vykonávať aj chirurgické zákroky. Cieľom takýchto postupov je odstrániť cysty v pečeni. Po odstránení sa oblasť očistí soľným roztokom. Môže sa tiež vstreknúť sterilizačná zmes. Droga albendazol sa tiež používa v takýchto prípadoch.
Prevencia
Cystickej echinokokóze sa dá zabrániť zabránením napadnutia organizmu larvami pásomnice psej. To sa dá dosiahnuť predovšetkým dodržiavaním hygienických noriem.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov echinokokózy sa Opatrenia priame sledovanie sú výrazne obmedzené.Nie sú niekedy ani k dispozícii postihnutej osobe, takže v prípade tejto choroby treba v prvom rade najskôr vyhľadať lekára, aby nevznikli ďalšie komplikácie a sťažnosti. Čím skôr sa lekár poradí, tým lepší je ďalší priebeh choroby. V prípade echinokokózy sú samotné postihnuté osoby zvyčajne závislé od užívania rôznych liekov. Vždy je potrebné dodržiavať pravidelný príjem a správne dávkovanie, aby sa príznaky správne a trvale potlačili. Ďalej sú veľmi dôležité pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom. Takto môžu byť zistené ďalšie škody. Ak sa echinokokóza lieči chirurgicky, pacientom sa odporúča, aby si po zákroku ľahli a oddýchli si. Mali by ste sa vyhnúť stresujúcim činnostiam alebo namáhavým pohybom. Samotné ochorenie zvyčajne neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby, ak je správne liečená. Ďalší priebeh však veľmi závisí aj od času diagnostikovania ochorenia.
Čo môžete urobiť sami
V čase, keď dôjde k tejto diagnóze, uplynulo zvyčajne veľa času a pacient už je liečený. Podľa toho, čo lekár odporučí, dostane pacient lieky alebo bude musieť podstúpiť chirurgický zákrok. Rovnako ako pri všetkých operáciách, aj tu je dôležitá dobrá compliance, aby sa predišlo zbytočným pred- alebo pooperačným komplikáciám. Patrí sem okrem iného informovanie ošetrujúcich lekárov a chirurgov o všetkých užívaných liekoch a akýchkoľvek známych už existujúcich podmienkach s cieľom minimalizovať riziko vzniku anestézie. Na podporu priebehu rekonvalescencie by pacienti mali zabezpečiť dobrý celkový zdravotný stav pred a po operácii. Tí, ktorí sa zdržia hlasovania stimulanty ako nikotín or alkohol a radšej sa dobre najedz, vyhýbaj sa stres, udržiavajte pravidelný spánok a dbajte na to, aby ste pravidelne cvičili, aktivovali a podporovali svoje telo imunitný systém a môže tak rozhodujúcim spôsobom prispieť k rýchlemu zotaveniu sa z cystickej echinokokózy. Aktivuje sa najmä pohyb na čerstvom vzduchu, najlepšie na vidieku alebo v lese kardiovaskulárny systém a teda aj imunitný systém. Najmä ak sa pacienti v počiatočnej fáze sťažovali na pokles výkonu, bolesti hlavy, únava a poruchy spánku, napríklad denné predĺžené prechádzky po lese, sú dobrým spôsobom, ako sa vrátiť späť pevnosť.
